Zoledac में Zoledronic Acid होता है, जो एक तीसरी पीढ़ी का बिस्फ़ॉस्फ़ोनेट (bisphosphonate) है। इसका उपयोग कैंसर के उपचार में हड्डी से संबंधित जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है। इसे अस्थि मेटास्टेसिस (Bone Metastases), मल्टीपल मायलोमा (Multiple Myeloma), और हाइपरकैल्सीमिया ऑफ मैलिग्नेंसी (Hypercalcemia of Malignancy - HCM) के रोगियों को व्यापक रूप से दिया जाता है। Zoledronic Acid ऑस्टियोक्लास्ट (Osteoclast) द्वारा हड्डियों के क्षरण को रोकता है, जिससे हड्डियां मजबूत होती हैं और कैंसर रोगियों में फ्रैक्चर (हड्डी टूटने) का खतरा कम होता है। इसके अतिरिक्त, उभरते शोध यह सुझाव देते हैं कि यह कुछ कैंसरों में ट्यूमर-रोधी प्रभाव (Anti-Tumor Effects) भी दिखा सकता है।
Zoledronic Acid नाइट्रोजनयुक्त बिस्फ़ॉस्फ़ोनेट (Nitrogen-Containing Bisphosphonate) वर्ग का है और मुख्य रूप से निम्नलिखित तरीकों से कार्य करता है:
ऑस्टियोक्लास्ट निषेध (Osteoclast Inhibition) – हड्डियों को टूटने से रोकता है और Farnesyl Pyrophosphate Synthase (FPPS) को बाधित कर ऑस्टियोक्लास्ट की सक्रियता कम करता है।
हड्डी को मजबूत बनाना (Bone Strengthening) – हड्डियों से संबंधित समस्याओं (Skeletal-Related Events - SREs) जैसे फ्रैक्चर, स्पाइनल कॉर्ड कंप्रेशन और हड्डियों में दर्द को कम करता है।
कैल्शियम नियंत्रण (Calcium Regulation) – हाइपरकैल्सीमिया ऑफ मैलिग्नेंसी (HCM) में रक्त में अत्यधिक कैल्शियम स्तर को कम करता है।
संभावित ट्यूमर-रोधी प्रभाव (Potential Anti-Tumor Effects) – ट्यूमर भार को कम कर सकता है, रक्त वाहिकाओं (Angiogenesis) के निर्माण को रोक सकता है, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को मॉड्युलेट कर सकता है, और ट्यूमर कोशिकाओं की हड्डी से चिपकने की क्षमता को कम कर सकता है।
1. ठोस ट्यूमर (Solid Tumors) से अस्थि मेटास्टेसिस (Bone Metastases)
कौन-कौन से कैंसर हड्डियों में मेटास्टेसिस कर सकते हैं?
Zoledronic Acid मेटास्टेटिक कैंसर में हड्डियों से संबंधित जटिलताओं (SREs) को कम करता है और अस्थि दर्द को नियंत्रित करता है।
2. मल्टीपल मायलोमा (Multiple Myeloma - MM)
3. हाइपरकैल्सीमिया ऑफ मैलिग्नेंसी (Hypercalcemia of Malignancy - HCM)
4. कैंसर रोगियों में ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डी का नुकसान (Osteoporosis and Bone Loss in Cancer Patients)
5. स्तन और प्रोस्टेट कैंसर में सहायक उपचार (Adjuvant Therapy in Breast & Prostate Cancer)
| संकेत (Indication) | खुराक (Dosage) | प्रशासन (Administration) | आवृत्ति (Frequency) |
|---|---|---|---|
| अस्थि मेटास्टेसिस (Bone Metastases) | 4 mg IV | 15-30 मिनट में दिया जाता है | हर 3-4 सप्ताह में |
| हाइपरकैल्सीमिया ऑफ मैलिग्नेंसी (HCM) | 4 mg IV | एकल खुराक (Single Infusion) | जरूरत पड़ने पर 7 दिन बाद दोहराया जा सकता है |
| सहायक थेरेपी (Adjuvant Therapy - Breast & Prostate Cancer) | 4 mg IV | 15 मिनट में दिया जाता है | हर 6 महीने में |
| ऑस्टियोपोरोसिस (Osteoporosis) | 5 mg IV | 15 मिनट में दिया जाता है | साल में एक बार (Once Yearly) |
पर्याप्त जलयोजन (Hydration) आवश्यक है, क्योंकि इससे गुर्दे की विषाक्तता (Kidney Toxicity) का खतरा कम होता है।
सामान्य दुष्प्रभाव (Common Side Effects)
फ्लू जैसे लक्षण – बुखार, ठंड लगना, थकान (पहली खुराक के बाद आम)।
हड्डी में दर्द – अस्थायी रूप से बढ़ सकता है।
पाचन संबंधी समस्याएं – मतली, उल्टी, दस्त।
गंभीर दुष्प्रभाव (Serious Side Effects)
गुर्दे की क्षति (Nephrotoxicity) – किडनी फंक्शन (क्रिएटिनिन, eGFR) की निगरानी जरूरी।
हाइपोकैल्सीमिया (Hypocalcemia) – पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन D का सेवन आवश्यक।
जॉ बोन का क्षय (Osteonecrosis of the Jaw - ONJ) – दांतों की समस्याओं से जुड़ी दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता।
एट्रियल फाइब्रिलेशन (Atrial Fibrillation - AFib) – वृद्ध मरीजों में हृदय की धड़कन से संबंधित जोखिम।
भंडारण स्थितियां:
सुरक्षित संचालन:
Zoledac इन बिमारियों के इलाज में काम आती है -
मुख्य लाभ
अन्य लाभ
यह अधिकतर मामलों में दी जाने वाली Zoledac की खुराक है। कृपया याद रखें कि हर रोगी और उनका मामला अलग हो सकता है। इसलिए रोग, दवाई देने के तरीके, रोगी की आयु, रोगी का चिकित्सा इतिहास और अन्य कारकों के आधार पर Zoledac की खुराक अलग हो सकती है।
दवाई की खुराक बीमारी और उम्र के हिसाब से जानें
| आयु वर्ग | खुराक |
| व्यस्क |
|
| बुजुर्ग |
|
रिसर्च के आधार पे Zoledac के निम्न साइड इफेक्ट्स देखे गए हैं -
गंभीर
मध्यम
हल्का
क्या Zoledac का उपयोग गर्भवती महिला के लिए ठीक है?
क्या Zoledac का उपयोग स्तनपान करने वाली महिलाओं के लिए ठीक है?
Zoledac का प्रभाव गुर्दे पर क्या होता है?
Zoledac का जिगर (लिवर) पर क्या असर होता है?
क्या ह्रदय पर Zoledac का प्रभाव पड़ता है?
Zoledac को इन दवाइयों के साथ लेने से गंभीर दुष्प्रभाव या साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं -
मध्यम
अगर आपको इनमें से कोई भी रोग है तो, Zoledac को न लें क्योंकि इससे आपकी स्थिति और बिगड़ सकती है। अगर आपके डॉक्टर उचित समझें तो आप इन रोग से ग्रसित होने के बावजूद Zoledac ले सकते हैं -
क्या Zoledac आदत या लत बन सकती है?
क्या Zoledac को लेते समय गाड़ी चलाना या कैसी भी बड़ी मशीन संचालित करना सुरक्षित है?
क्या Zoledac को लेना सुरखित है?
क्या मनोवैज्ञानिक विकार या मानसिक समस्याओं के इलाज में Zoledac इस्तेमाल की जा सकती है?
क्या Zoledac को कुछ खाद्य पदार्थों के साथ लेने से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है?
जब Zoledac ले रहे हों, तब शराब पीने से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है क्या?
इस जानकारी के लेखक है -
संदर्भ
KD Tripathi. [link]. Seventh Edition. New Delhi, India: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2013: Page No 345
US Food and Drug Administration (FDA) [Internet]. Maryland. USA; Package leaflet information for the user; Zometa® (zoledronic acid)
US Food and Drug Administration (FDA) [Internet]. Maryland. USA; Package leaflet information for the user; Zoledronic Acid (zoledronic acid)
