वातस्फीति (एम्फसीमा) - Emphysema in Hindi

वातस्फीति के लक्षण क्या हैं?

वातस्फीति बिना कोई लक्षण दिखाए कई सालों तक शरीर में पल सकता है। वातस्फीति के सबसे मुख्य लक्षणों में सांस फूलना होता है जो धीरे-धीरे विकसित होता है। 

आप वे शारीरिक गतिविधियां छोड़ देते हैं जिससे आपको सांस फूलने की समस्या होती है। एेसे में इसके लक्षणों पर आपका ध्यान ही नहीं जाता। ये लक्षण तब तक आपके लिए समस्या नहीं बनता जब तक यह रोजाना की गतिविधियों में हस्तक्षेप ना करे। वातस्फीति के कारण आपको अंत में आराम करने के दौरान भी सांस फूलने की समस्या होने लगती है।

डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपको कुछ महीनों से सांस फूलने की दिक्कत है जिसके कारण के बारे में आपको पता नहीं है और खासकर यदि यह समस्या आपकी रोजाना गतिविधियों में हस्तक्षेप कर रही है तो आपको डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। उम्र हो गई है या आपका वजन बढ़ गया है ऐसी बातें बोल कर आपको इसे नज़र अंदाज़ नहीं करना चाहिए। निम्न स्थितियों में जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाना चाहिए:

• यदि सीढ़ियां चढ़ने से भी आपकी सांस फूलने लगती हैं
• यदि तनाव के साथ आपके होंठ व नाखून नीले या ग्रे रंग के होने लगें
• यदि आप मानसिक रूप से सचेत ना हों तो

(और पढ़ें - सांस लेने में दिक्कत हो तो क्या करे)

वातस्फीति क्यों होती है?

वातस्फीति क मुख्य कारण लंबे समय से एयरबोर्न उत्तेजकों (हवा मे फैले उत्तेजक पदार्थ) के संपर्क में आना होता है। इन उत्तेजकों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• तंबाकू का सेवन करना
• भांग पीना
• केमिकल का धुंआ या धूल
• वायु प्रदूषण (और पढ़ें - पर्यावरण को प्रदूषण से दूर रखने के उपाय)

कुछ बहुत ही कम मामलों में वातस्फीति अनुवांशिक रूप से मिले एक विशेष प्रकार के प्रोटीन की कमी के कारण भी हो जाता है। यह विशेष प्रकार का प्रोटीन फेफड़ों की इलास्टिक जैसी संरचना को सुरक्षा प्रदान करता है। इसे अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन डेफिशियेंसी एम्फसीमा कहा जाता है।

वातस्फीति का खतरा कब बढ़ जाता है?

वातस्फीति होने के जोखिम बढ़ाने वाले कारकों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• सेकेंड हैंड स्मोक:
  इसे सेकेंड हैंड स्मोक के अलावा पेसिव या इन्वायरमेंटल स्मोक के नाम से भी जाना जाता है। जब किसी दूसरे व्यक्ति द्वारा पी गई सिगरेट या बीड़ी आदि से निकलने धुएं को आप अनजाने में सांस द्वारा खींच लेते हैं तो उसे सेकेंड हेंड स्मोक कहा जाता है। धूम्रपान करने वाले लोगों के पास रहना भी वातस्फीति विकसित होने के जोखिम को बढ़ाता है। (और पढ़ें - सिगरेट पीने के नुकसान)
   
• धूम्रपान करना:
   जो लोग सिगरेट पीते हैं उनमें वातस्फीति विकसित होने की संभावनाएं अधिक होती हैं लेकिन सिगार पीने वाले लोग इसके प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं। धूम्रपान करने वाले लोगों के लिए इसके जोखिम आमतौर पर उनके धूम्रपान किये गए सालों की संख्या और धूम्रपान की मात्रा के अनुसार बढ़ते हैं।
   
• केमिकल या धूल आदि के संपर्क में आना: 
  यदि आप कुछ निश्चित प्रकार के केमिकल से निकलने वाले धुएं या भाप में सांस लेते हैं या फिर अनाज, कपास, लकड़ी और खनिज आदि की धूल में सांस लेते हैं तो आपके जोखिम बढ़ सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं तो ये जोखिम और अधिक बढ़ सकते हैं।
   
• उम्र:
  वैसे तो वातस्फीति में फेफड़े धीरे-धीरे क्षतिग्रस्त होते हैं, लेकिन जिन लोगों को तंबाकू से संबंधित वातस्फीति होती है उनको अक्सर 40 से 60 साल की उम्र के बीच में इसके लक्षण महसूस होने लगते हैं। 
   
• घर के अंदर या बाहर के प्रदूषण के संपर्क में आना:
  घर के अंदर के उत्तेजक पदार्थों में सांस लेना जैसे जलने वाले ईंधन से निकलने वाला धुंआ और घर के बाहर का प्रदूषण जैसे कार से निकलने वाले धुएं में सांस लेना आदि भी वातस्फीति के जोखिम को बढ़ाता है।

(और पढ़ें - घर की हवा को शुद्ध करने वाले पौधे)

वातस्फीति की रोकथाम कैसे की जाती है?

वातस्फीति से बचाव रखने के लिए धूम्रपान ना करें और धूम्रपान करने वालों से भी दूर रहें। यदि आप केमिकल के धुएं या धूल आदि में काम करते हैं तो अपने फेफड़ों को बचाने के लिए मास्क आदि पहनें।

(और पढ़ें - धूम्रपान छोड़ने के घरेलू उपाय)

वातस्फीति का परीक्षण कैसे किया जाता है?

वातस्फीति को निर्धारित करने के लिए आपके डॉक्टर आपकी पिछली मेडिकल स्थिति के बारे में पूछेंगे और आपका शारीरिक परीक्षण करेंगें। डॉक्टर आपके रोग का परीक्षण करने के लिए कई प्रकार के टेस्ट लिख सकते हैं:

इमेजिंग टेस्ट: 
छाती का एक्स रे वातस्फीति के परीक्षण में और सांस फूलने के कारण का पता लगाने में मदद कर सकता है। लेकिन यदि आपको वातस्फीति है तब भी छाती का एक्स रे आपको सामान्य रिजल्ट दिखा सकता है। 
सीटी स्कैन और एक्स रे दोनों को संयोजित करके एक ऐसी तस्वीर तैयार की जाती है जिसकी मदद से फेफड़ों को कई अलग-अलग दिशाओं से देखा जा सकता है। सीटी स्कैन, वातस्फीति का पता लगाने और उसका परीक्षण करने में भी मदद करता है। यदि आपके फेफड़ों की सर्जरी की जानी है या सर्जरी हो चुकी है तो भी आपका सीटी स्कैन किया जा सकता है। (और पढ़ें - ईसीजी टेस्ट क्या है)

लैब टेस्ट:
कलाई की एक रक्त वाहिका से खून का सेंपल लिया जाता है और उसकी जांच की जाती है। जिसकी मदद से यह पता लगाया जाता है कि फेफड़े कितने अच्छे से खून में ऑक्सीजन पहुंचा रहे हैं और कार्बन डाइऑक्साइड निकाल रहे हैं। (और पढ़ें - लैब टेस्ट क्या है)

लंग फंक्शन टेस्ट:
ये नोनइनवेसिव (जिसमें चीरे या इंजेक्शन आदि का इस्तेमाल नहीं किया जाता) टेस्ट होते हैं। इनकी मदद से यह पता लगाया जाता है कि आपके फेफड़े कितनी हवा को अपने अंदर भर सकते हैं और हवा कितने अच्छे से फेफड़ों में अंदर आ रही है और बाहर जा रही है। यह काफी आसान टेस्ट होता है जिसमें स्पायरोमीटर (Spirometer) नाम के एक उपकरण का इस्तेमाल किया जाता है, जिसमें आपको फूंक मारनी होती है।

(और पढ़ें - बलगम टेस्ट)

वातस्फीति का इलाज कैसे किया जाता है?

दवाएं: 

आपके लक्षणों की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर आपके लिए निम्न दवाएं लिख सकते है:

• ब्रोंकोडाईलेटर्स:
  ये दवाएं संकुचित श्वसनमार्गों को खोलकर खांसी, सांस फूलना और सांस संबंधी अन्य समस्याओं को ठीक करने में मदद करती है। (और पढ़ें - सांस लेने में दिक्कत)
   
• सांस के द्वारा ली जाने वाली स्टेरॉयड दवाएं: 
  कोर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं को एरोसोल स्प्रे (Aerosol sprays) के रूप में लिया जाता है जो सूजन व लालिमा जैसी समस्याओं को कम करते हैं और सांस फूलने जैसी समस्याओं को ठीक करने में भी मदद करते हैं। 
   
• एंटीबायोटिक्स दवाएं: 
  यदि आपको एक्युट ब्रोंकाइटिस या निमोनिया जैसे बैक्टीरियल संक्रमण हैं तो इनका इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग किया जाता है। (और पढ़ें - निमोनिया का घरेलू उपाय)

थेरेपी:

• पल्मोनरी रिहेबिलेशन (Pulmonary rehabilitation):
  यह प्रक्रिया आपको सांस लेने की सही तकनीक और एक्सरसाइज सीखा सकती है जिसकी मदद से आपके सांस फूलने की समस्या कम हो जाती है और आपकी एक्सरसाइज करने की क्षमता में सुधार आता है। (और पढ़ें - एक्सरसाइज के फायदे)
   
• न्यूट्रीशन थेरेपी (Nutrition therapy):
  डॉक्टर आपको उचित पोषक तत्वों के बारे में सलाह दे सकते हैं। वातस्फीति के शुरूआती चरणों में कई लोगों को वजन घटाने की आवश्यकता पड़ती है जबकि अंतिम चरणों में कुछ लोगों को वजन बढ़ाने की आवश्यकता भी पड़ सकती है। (और पढ़ें - वजन घटाने के उपाय)
  
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• सप्लीमेंटल ऑक्सीजन (Supplemental oxygen):
  यदि आपको गंभीर वातस्फीति के साथ-साथ खून में ऑक्सीजन की स्तर में भी कमी है तो रोजाना घर पर और एक्सरसाइज करने के दौरान ऑक्सीजन का उपयोग करना आराम दे सकता है। वातस्फीति से ग्रस्त कई लोग लगातार चौबीस घंटे ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं। सप्लीमेंटल ऑक्सीजन को आमतौर पर एक ट्यूब के द्वारा दिया जाता है जो आपके नथुनों (Nostrils) में फिट हो जाते हैं। (और पढ़ें - एक्सरसाइज करने का सही टाइम)

सर्जरी:

वातस्फीति की गंभीरता के अनुसार डॉक्टर आपके लिए एक या अधिक प्रकार की सर्जरी को निर्धारित कर सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हो सकती हैं:

• लंग वोल्यूम रिडक्शन सर्जरी (Lung volume reduction surgery):
  इस प्रक्रिया में सर्जरी करने वाले डॉक्टर क्षतिग्रस्त ऊतकों के छोटे-छोटे टुकड़ो को निकालते हैं। रोग ग्रस्त ऊतकों को निकालने से बचे हुए स्वस्थ ऊतकों को खुलने के लिए अतिरिक्त जगह मिल जाती हैं। जिससे ऊतक और अच्छे से काम कर पाते हैं और आपकी सांस लेने की प्रक्रिया में सुधार होता है। 
   
• लंग ट्रांसप्लांट (फेफड़ों का प्रत्यारोपण करना):
  यदि आपके फेफड़े बहुत ही गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गए हैं और अन्य सभी इलाज के विकल्प काम नहीं कर रहे हैं तो फेफडों का प्रत्यारोपण किया जा सकता है।

(और पढ़ें - फेफड़े के रोग का कारण)

वातस्फीति से कौन सी समस्याएं हो सकती हैं?

एम्फसीमा से ग्रस्त लोगों में निम्न जटिलताएं विकसित होने की काफी संभावनाएं हो सकती हैं:

• वातिलवक्ष (फेफड़े क्षतिग्रस्त होकर संकुचित हो जाना):
  जिन लोगों को वातस्फीति रोग है उनके लिए फेफड़े क्षतिग्रस्त होकर संकुचित हो जाने की स्थिति जीवन के लिए भयानक हो सकती है क्योंकि वातस्फीति से ग्रस्त लोगों के फेफड़े पहले ही काम करना बंद कर देते हैं। यह स्थिति बहुत ही कम मामलों में हो पाती है लेकिन जब यह होती है तो अत्यधिक गंभीर होती है। (और पढ़ें - लंग कैंसर का ऑपरेशन)
• हृदय संबंधी समस्याएं: 
  वातस्फीति फेफड़ों की उन धमनियों में दबाव बढ़ा देती हैं जो हृदय से जुड़ी होती हैं। इससे एक नई स्थिति जन्म लेती है जिसे कोर पल्मोनेल (Cor pulmonale) कहा जाता है, जिसमें हृदय का एक हिस्सा फैल जाता है और कमजोर पड़ जाता है। (और पढ़ें - रूमेटिक हार्ट डिजीज का इलाज)
• फेफड़ों में बड़े-बड़े छेद होना (Bullae):
  वातस्फीति से ग्रस्त कुछ लोगों के फेफड़ों में बड़े-बड़े खाली छेद बनने लगते हैं इस स्थिति को बुलेइ कहा जाता है। ये छेद आकार में आधे फेफड़े के बराबर हो सकते हैं। इसके अलावा यह स्थिति आपके फेफड़ों में खाली छेदों के आकार को बढ़ाने के लिए आप में वातिलवक्ष (Pneumothorax) के जोखिम बढ़ा सकती हैं।

(और पढ़ें - फेफड़ों को स्वस्थ रखने के उपाय)