पैपिलेडीमा - Papilledema in Hindi

पैपिलेडेमा के लक्षण उसकी गंभीरता और रोग के अंदरूनी कारणों के अनुसार भिन्न हो सकते हैं। दृष्टि में किसी प्रकार का बदलाव होना पैपिलेडेमा का सबसे मुख्य लक्षण होता है। यह भी संभव है कि दृष्टि संबंधी इन बदलावों का शुरुआत में पता न चल पाए। हालांकि, बाद में इससे निम्न लक्षण विकसित हो जाते हैं -

• धुंधला दिखना
• दोहरी दृष्टि
• चमकीली रौशनी दिखना
• आसमान में तैरती आकृतियां दिखना (फ्लोटर्स)
• कुछ सेकंड के लिए रोशनी पूरी तरह से जाना
• दूर दृष्टि दोष
• निकट दृष्टि दोष

यदि मस्तिष्क में आया दबाव कुछ समय के लिए लगातार रहता है, तो ये लक्षण कई हफ्तों तक भी रह सकते हैं और कुछ गंभीर मामलों में स्थायी भी हो सकते हैं। यदि मस्तिष्क में सूजन के कारण पैपिलेडेमा हुआ है, तो इससे अन्य लक्षण भी विकसित हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं -

• जी मिचलाना
• उल्टी आना
• सिरदर्द रहना
• कान बजना (टिनिटस)

डॉक्टर को कब दिखाएं?

पैपिलेडेमा के कुछ मामले गंभीर नहीं होते हैं, जबकि अन्य मामले इतने गंभीर होते हैं कि उनका जल्द से जल्द इलाज करना ही अच्छा रहता है। ऐसे में सिर्फ डॉक्टर ही इस बारे में निर्धारित कर पाते हैं कि पैपिलेडेमा की स्थिति कितनी गंभीर है और इसका इलाज करना आवश्यक है या नहीं। यदि आपको हाल ही में सिर में चोट लगी है या कोई अन्य दुर्घटना के कारण आपका सिर प्रभावित हुआ है, तो डॉक्टर से इस बारे में बात कर लेनी चाहिए। इसके अलावा यदि आपको उपरोक्त में से कोई भी लक्षण महसूस हो रहा है, तो भी डॉक्टर के पास जाकर एक बार पुष्टि कर लेनी चाहिए।

(और पढ़ें - कान के रोग का इलाज)

मस्तिष्क में तंत्रिकाएं, रक्त और अन्य द्रव सुरक्षित रूप से स्थित होते हैं, जिनके लिए एक निर्धारित जगह होती है। जब खोपड़ी में किसी कारण से दबाव बढ़ जाता है, तो तंत्रिकाओं पर दबाव पड़ने लगता है और पैपिलेडेमा रोग हो जाता है। मस्तिष्क में दबाव आमतौर पर ऊतकों में सूजन होने, ट्यूमर बनने या कोई द्रव बनने पर होता है, जिसके निम्न कारण हो सकते हैं -

• सिर में चोट लगना
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर होना
• मस्तिष्क की परत में सूजन (मेनिनजाइटिस)
• अत्यधिक उच्च रक्तचाप
• मस्तिष्क में रक्तस्राव
• खून का थक्का या किसी खास नस में परेशानी
• मस्तिष्क संक्रमण के कारण मवाद बनना

कुछ दवाओं को लेने या उनकी खुराक को अचानक बंद करने के परिणामस्वरूप भी पैपिलेडेमा रोग हो सकता है, इनमें निम्न दवाएं शामिल हैं -

• कोर्टिकोस्टेरॉयड
• आइसोट्रेटिनोइन
• लिथियम
• टेट्रसाइक्लिन

(और पढ़ें - रक्तस्राव का कारण)

स्थिति का परीक्षण करने के लिए डॉक्टर सबसे पहले मरीज से उसके लक्षणों के बारे में पूछते हैं और साथ ही उसके स्वास्थ्य संबंधी पिछली स्थिति के बारे में भी पूछा जा सकता है। मरीज से उसके द्वारा हाल ही में ली जाने वाली दवाओं के बारे में भी पूछा जा सकता है। यदि डॉक्टर को लगता है कि आपको पैपिलेडेमा हो सकता है, तो उसकी पुष्टि करने के लिए ऑफ्थएल्मोलोस्कोप नामक उपकरण से परीक्षण कर सकते हैं। ऑफ्थएल्मोलोस्कोप की मदद से डॉक्टर आंख के पिछले हिस्से की जांच कर पाते हैं। इसके अलावा कुछ अन्य टेस्ट भी किए जा सकते हैं -

• एमआरआई
• लंबर पंक्चर (स्पाइनल टैप)

पैपिलेडेमा का इलाज उसके अंदरूनी कारणों के अनुसार अलग-अलग प्रकार से किया जाता है, जिसमें निम्न शामिल हैं -

इडियोपैथिक इंट्राक्रेनियल हाइपरटेंशन -

आईआईएच के कारण होने वाले पैपिलेडेमा का इलाज करने के लिए डॉक्टर आमतौर पर एसिटाजोलामाइड, फ्यूरोसेमाइड या टोपिरामेट आदि दवाओं का इस्तेमाल करते हैं। आहार में कम नमक वाले खाद्य पदार्थ खाने और वजन कम करने की सलाह दी जाती है।

यदि दवाओं और जीवनशैली में सुधार करने से कोई आराम न मिल पाए, तो डॉक्टर सर्जरी करने पर विचार कर सकते हैं।

ट्यूमर, सिर में चोट लगने या संक्रमण -

यदि उपरोक्त कारणों से पैपिलेडेमा रोग हुआ है, तो ऐसी स्थिति में डॉक्टर गंभीरता के साथ इलाज शुरू करते हैं। उदाहरण के लिए मस्तिष्क में ट्यूमर होने, दिमाग में रक्तस्राव, खून थक्का बनने और अन्य दिमागी स्थिति में सर्जरी की आवश्यकता पड़ती है। संक्रमण की स्थितियों में एंटीबायोटिक व एंटीवायरल दवाओं का इस्तेमाल करते हैं। इन दवाओं की खुराक रोग की गंभीरता के अनुसार निर्धारित की जाती है।

हाई ब्लड प्रेशर -

कुछ दुर्लभ मामलों में रक्तचाप का स्तर अत्यधिक बढ़ जाने के कारण भी पैपिलेडेमा हो जाता है, उदाहरण के लिए 180/120 से ज्यादा होने पर। इस स्थिति को हाइपरटेंसिव क्राइसिस कहा जाता है, जो कि एक इमरजेंसी स्थिति होती है। इस स्थिति में व्यक्ति को आईसीयू में ले जाया जाता है और ब्लड प्रेशर को कम करने के लिए उपचार शुरू किया जाता है।

पैपिलेडेमा के अन्य कारणों का इलाज -

पैपिलेडेमा का कारण बनने वाली ऐसी कई समस्याएं हैं, जो मस्तिष्क में दबाव को बढ़ा देती हैं। ऐसी स्थितियों का इलाज मस्तिष्क व आंख के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। डॉक्टर अंदरूनी कारणों का पता लगाकर उसके अनुसार ही इलाज शुरू करते हैं।