नाक से खून आना (नकसीर) - Nosebleed in Hindi

नाक से खून का बहने के प्रकार को उसके खून बहना शुरू होने की जगह के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है, जिसमें एंटीरीयर (नाक के आगे से) या पोस्टिरीयर (नाक के पीछे से) को शामिल किया जाता है।

• एंटीरीयर नकसीर -
  इसमें नाक के आगे के हिस्से से खून बहता है। इसमें नाक से खून का बहना आमतौर पर नाक के सेप्टम की रक्त वाहिका से होता है। नाक से खून बहने की यह स्थिति आसानी से नियंत्रित हो जाती है। इसे घर या डॉक्टर के इलाज से ठीक किया जा सकता है।
   
• पोस्टिरीयर नकसीर -
  इसमें नाक के पीछे से खून बहता है, लेकिन ऐसा होना दुर्लभ होता है। यह समस्या ज़्यादातर बुजुर्गों में देखने को मिलती है। इसमें नाक के पिछले हिस्से की नसों से खून बहता है। इस स्थिति में नाक से खून बहना बेहद ही गंभीर माना जाता है। लगातार नाक से खून बहने पर मरीज को अस्पताल में भर्ती करवाना की जरूरत पड़ सकती है, जहाँ नाक, कान और गले के विशेषज्ञ (ईएनटी स्पेशलिस्ट) उसका इलाज करते हैं।

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नाक से खून बहने (नकसीर)​ के क्या लक्षण होते हैं?

नकसीर फूटने का मुख्य लक्षण नाक से खून का आना होता है, यह कम और ज्यादा दोनों ही हो सकता है और यह नाक के किसी एक हिस्से या फिर नाक के दोनों ही हिस्सों से भी आ सकता है।

नाक से खून आने की स्थिति के दौरान आप लेट जाएं, जिससे नाक से बहने वाला खून गले से दोबारा अंदर जा सकें। इस स्थिति में आपको अच्छा नहीं लगेगा और इस कारण आपको उल्टी या मतली आ सकती है। नाक से खून बहने के कुछ मामलों में तुरंत चिकित्सीय इलाज की जरूरत होती है।

निम्नलिखित लक्षणों पर खास ध्यान दें -

• अधिक रक्तस्राव
• दिल की धड़कन का अनियमित होना
• अधिक मात्रा में खून अंदर जाने से उल्टी होना
• सांस लेने में परेशानी
• त्वचा का पीला पड़ना इत्यादि

नाक से खून बहने पर डॉक्टर के पास कब जाएं?

• बार-बार नाक से खून आने पर
• किसी नई दवा का सेवन करने से नाक से खून आने की स्थिति में
• नाक से खून आने के साथ ही शरीर में कहीं नील पड़ने पर
• हाल ही में कीमोथेरेपी कराने के बाद नाक से खून बहने पर
• नाक के अलावा अन्य स्थानों से रक्त आने पर, जैसे-मूत्र या मल में
• अधिक मात्रा में खून निकल जाने की स्थिति में
• जब खून की उल्टी हो रही हो
• सिर का हल्का-हल्का घूमना या फिर चक्कर आने की स्थिति में
• यदि आप नाक से निकलने वाले रक्तस्राव को रोकने में असमर्थ हों

नाक से खून क्यों बहता है?

नाक से खून आने के दो सामान्य कारण माने जाते हैं -

• ड्राई एयर (शुष्क हवा) - शुष्क हवा के कारण जब आपकी नाक की झिल्ली सूख जाती है, तो वे रक्तस्राव और संक्रमण के लिए अधिक संवेदनात्मक हो जाती हैं।
• नाक को छेड़ना या किसी कठोर चीज से खुजलाना - नाक को छेड़ना जैसे किसी पेन या पेंसिल से नाक को खुजलाना या उसको नाक के अंदर डालना भी नाक के अंदर रक्तवाहिकाओं के चोट लगने का कारण हो सकता है और इस वजह से भी नाक से खून आता है। यह समस्या बच्चों में देखी जाती है, मगर कई बार बड़े लोग भी नाक के अंदर इस तरह से खुजली करते हैं।

नाक से खून बहने के अन्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• साइनस्टिस - साइनस में सूजन आना
• एलर्जी
• एस्पिरिन (दर्द की दवा) का उपयोग करना
• हेमोफिलिया (रक्त जमने में मुश्किल होना)
• खून का पतला करने वाली दवाएं लेना, जैसे वॉरफेरिन और हेपेरिन
• शरीर के रासायनों में गड़बड़ी, जैसे कि अमोनिया
• कोकीन का उपयोग
• ठंड में एलर्जी होना और लगातार नाक का बहना
• कम नमी और शुष्क जलवायु वाले गर्म मौसम, नाक के अंदर की त्वचा सूखने और फटने का कारण बन सकते हैं, जिससे नाक से खून आने लगता है
• नाक के लिए दवा की तरह इस्तेमाल होने वाले स्प्रे का ज्यादा प्रयोग करना
• नाक में गंभीर चोट

नाक से खून आने के दुर्लभ कारणों में शामिल हैं -

• शराब ज्यादा पीना
• रक्तस्राव से होने वाले वाले विकार
• ब्लड कैंसर
• जिगर की बीमारी
• नाक का मांस बढ़ना
• नाक की सर्जरी
• नाक में ट्यूमर होना
• गर्भावस्था की दूसरे तिमाही में

नाक से खून बहने की रोकथाम कैसे करें?

नाक से खून बहने की स्थिति को रोकने के लिए आप निम्नलिखित बचाव अपना सकते हैं:-

• अपनी नाक को किसी भी चीज से न खरोंचे और अपने नाखूनों को भी छोटा रखें।
• नाक को जोर से न छिनकें। 
• खेल गतिविधियों के दौरान सुरक्षात्मक वस्तुओं को जरूर पहनें, जिससे आपकी नाक और सिर पर चोट न लगे।
• नाक में इस्तेमाल करने वाले स्प्रे के अधिक उपयोग से भी नाक से खून आ सकता है, अतः इसका नियंत्रित प्रयोग करें।
• सर्दी के दौरान ठंड व शुष्क जलवायु में अधिकांशतः नाक से खून आने की समस्या देखी जाती है। पेट्रोलियम जेली (वैसलीन) या स्प्रे का इस्तेमाल करके आप अपनी नाक की नाली में नमीं बनाएं रख सकते हैं।
• नाक से खून आना यदि किसी अन्य कारणों से संबंधित है, जैसे लिवर रोग या पुरानी साइनस की स्थिति, तो सबसे पहले आपको इन समस्याओं को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी होगी।
• धूम्रपान न करें। इससे आपकी नाक के अंदर परेशानियां हो सकती हैं और नाक में रूखापन हो सकता है।

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नाक से खून बहने की समस्या का परीक्षण/ निदान कैसे करें?

रोगी की जांच के बाद ही इस समस्या के कारणों का पता लगाया जा सकता है। कुछ व्यक्ति कम रक्तस्त्राव होने पर भी डॉक्टर से इसका चेकअप करवा सकते हैं।

इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि आपकी जांच करने वाले डॉक्टर को रक्तस्राव के स्रोत का पता लगाने के साथ इस बात पर भी गौर करेंगे कि खून नाक के अगले या पिछले हिस्से से बह रहा है।

इसके अलावा नाक से खून बहने में व्यक्ति के स्वास्थ्य की पूर्व स्थितियों और हाल की जांच के आधार पर इसके सटीक कारणों का पता लगाया जाता है। 

• नाक की जांच करने के लिए, आपके डॉक्टर नाक के अंदर सुन्न करने वाली दवाओं को डालते हैं और उस क्षेत्र की रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालते हैं। इन दवाओं के इस्तेमाल से परिक्षण में ज्यादा दर्द नहीं होता है। इसके बाद एक उपकरण को नाक में डालकर नाक के अंदुरूनी हिस्सों को देखा जाता है और रक्त आने की वजह को जांचा जाता है।
• नाक के पिछले हिस्से की जांच तब की जाती है जब नाक के अगले हिस्से में रक्तस्राव का स्रोत नहीं मिलता या फिर वहां से रक्तस्राव नहीं रुकता। 
• इस समस्या में लैब टेस्ट की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, नाक से ज्यादा खून बहने की स्थिति में खून की मात्रा का आकलन करने के लिए ब्लड काउंट टेस्ट किया जा सकता है। रक्त के थक्के से संबंधित विकार वाले व्यक्तियों व जिन लोगों का खून पतला हो गया हो, उनको भी प्रयोगशालाओं में अतिरिक्त रक्त परीक्षण करवाने की सलाह दी जाती है।
• नाक से खून बहने के पीछे कैंसर जैसे दुर्लभ कारणों का संदेह हो तो भी कुछ परीक्षण किए जा सकते हैं।

नाक से खून बहने (नकसीर) का उपचार क्या है?

नाक से बहते खून को रोकने के लिए निम्न इलाज अपनाएं -

• इस स्थिति में शांत रहें, विचलित ना हों। यदि आपको घबराहट होने लगें, तो आपको इस स्थिति में अधिक रक्तस्राव हो सकता है। इस दौरान आराम करने की कोशिश करें। (और पढ़ें - घबराहट कम करने के उपाय)
• आराम से बैठकर नाक को साफ कर लें, इसके बाद नाक की हड्डी के हिस्से को ऊपर फैलाएं, इससे रक्तस्राव रोकने में मदद मिल सकती है।
• मुंह से सांस लें।
• नाक से खून को साफ करने के लिए टिशु पेपर या किसी साफ कपड़े का प्रयोग करें।
• साइनस और गले में खून जाने से रोकने के लिए आगे की ओर झुकें।
• सीधे बैठें ताकि आपका सिर हृदय से ऊपर रहे, इससे ब्लड प्रेशर कम होता है और नाक से खून बहना बंद हो जाता है।
• नाक पर दबाव डालना जारी रखें और आगे की ओर झुके रहें। इस दौरान आप 5 मिनट से 20 मिनट तक सीधा बैठें, ताकि खून बहना रुक जाए। अगर 20 मिनट के बाद भी खून निकलता ही रहता है तो अपाको तुरंत किसी डॉक्टर को दिखना चाहिए।
• कुछ दिनों तक नाक को न छिनकें, रगड़ें या छुएं। 
• नाक से खून बहने के बाद कुछ दिनों तक नाक और गाल पर बर्फ की सिकाई करें।
• नाक के पिछले हिस्से से खून बहना अपने आप बंद नहीं होता है, यह काफी गंभीर रूप ले सकता है और आपको इसमें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा होने पर बहते खून को रोकने के लिए आपके डॉक्टर द्वारा नाक में "पोस्टिरीयर नैजल पैकिंग" डाली जाती है।
• नाक से खून बहने की समस्या को रोकने के लिए खून को पतला करने वाली दवाओं की मात्रा को कम करना या उनके इस्तेमाल को बंद करना जरूरी होता है। इसके अलावा, रक्तचाप को नियंत्रित करने वाली दवाएं लेना जरूरी हो सकता है।

इसके अंतर्निहित कारणों में सुधार के लिए ऑपरेशन -

• नाक की हड्डी टूट जाने की स्थिति को ठीक करना
• नाक की हड्डी की समस्याओं को ठीक करना इत्यादि

(और पढ़ें - नाक की हड्डी टेढ़ी होना)

नाक से खून आना, जिसे एपिस्टेक्सिस (रक्त वाहिकाओं में डैमेज के कारण रक्तस्त्राव) के रूप में भी जाना जाता है, यह एक आम समस्या है, जो बहुत से लोगों को प्रभावित करती है. नाक से खून आना अधिकतर किसी गंभीर समस्या का संकेत नहीं होता. ज्यादातर यह समस्या गर्मियों के मौसम में होती है. नाक से खून तब आता है जब गर्म हवा नाक में जाने से या फिर नाक के अंदर सूखा बलगम फंसने की वजह से रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं.

नाक से खून आने की समस्या आमतौर पर 2 से 10 वर्ष के बच्चों और 50 से 80 वर्ष के वयस्कों में होती हैं. गर्मियों में शुष्क हवा चलती है, जो नाक के लिए बेहद ही खराब होती है. गर्मियों में शुष्क हवा के कारण नेसेल कैविटी के अंदर की नाजुक और सुरक्षात्मक परत सूख जाती है, इसके कारण नाक से खून आने लगता है.

नाक से खून तब आता है, जब नाक में मौजूद रक्त वाहिका फट जाती है. नाक से खून आना आम बात है. वैसे तो इसके कई कारण होते हैं, लेकिन दो कारण हैं जो सबसे सामान्य हैं। पहला- नाक पर चोट लगना और दूसरा तापमान और नमी। इसके अलावा यदि आपको कोई एलर्जी है तो इसके कारण भी नाक पर खुजली लगती है, जिसकी वजह से खून आ सकता है।

हालांकि, कुछ ऐसी चीजें हैं, जिन्हें खाने से खून पतला होता है और नाक से खून आने की समस्या हो सकती हैं। इनमें शामिल हैं अदरक, लहसुन, जिन्कगो बिलोबा, जिनसेंग, विटामिन ई शामिल कर सकते हैं।