फीटल वैल्प्रोएट सिंड्रोम - Fetal Valproate Syndrome in Hindi

वैसे तो कई रिपोर्ट्स बताती हैं कि कई भ्रूण जो गर्भावस्था के दौरान वैल्प्रोइक एसिड के संपर्क में आते हैं, वे स्वस्थ पैदा होते हैं और उन्हें फीटल वैल्प्रोएट सिंड्रोम (एफवीएस) नहीं होता। लेकिन कई अध्ययनों में यह पाया गया है कि गर्भवती महिलाएं यदि वैल्प्रोइक एसिड का इस्तेमाल करें तो बच्चे में गंभीर या हल्का जन्म दोष होने का खतरा बना रहता है। हालांकि, जिन बच्चों को यह समस्या होती है उनमें फीटल वैल्प्रोएट सिंड्रोम के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं जैसे-

चेहरे की बनावट से जुड़े लक्षण: माथे का अधिक चौड़ा और बाहर निकला हुआ होना, पलक के ऊपर की त्वचा का आंखों के कोने को ढंक लेना, भौंह का बेहद पतला होना और दोनों के बीच बहुत अधिक जगह होना, छोटी लेकिन ऊपर उठी हुई नाक, अपर लिप और नाक के बीच बेहद कम जगह और निचला होंठ मोटा होना। ये सभी लक्षण समय के साथ धीर-धीरे कम होने लगते हैं।

• स्पाइना बिफिडा या मस्तिष्क, स्पाइन और रीढ़ की हड्डी से जुड़ा अन्य जन्मदोष (जिसे न्यूरल ट्यूब दोष भी कहा जाता है)
• जन्मजात हृदय दोष
• फांक होंठ या फांक तालु

फीटल वैल्प्रोएट सिंड्रोम एक दुर्लभ स्थिति है जो कि तब हो सकती है जब गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान बच्चा वीपीए (दवाओं के ब्रांड नेम डेपेकिन, डेपेकाइन, कॉनबुलेक्स, डिपाकोट, एनकोरेट, वैल्पाकाइन इत्यादि) के संपर्क में आता है। यह माना जाता है कि वीपीए दवा प्लेसेंटा (गर्भनाल) को पार करती है और सामान्य विकास में हस्तक्षेप करती है जिससे भ्रूण (टेराटोजेनेसिस) में विकासात्मक असामान्यताएं पैदा होती हैं।

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अगर कोई महिला मिर्गी की समस्या से पीड़ित है और वह गर्भधारण करना चाहती है तो उसे यह सुझाव दिया जाता है कि वह वीपीए दवाओं से परहेज करे और सिर्फ एक दवा या कोई नई एंटीएपिलेप्टिक दवा का उपयोग करे। वैसे तो एफवीएस को रोकने के लिए अक्सर गर्भावस्था के दौरान वीपीए दवाओं का इस्तेमाल नहीं करने की सलाह दी जाती है। लेकिन कई बार ऐसी परिस्थितियां भी आ सकती हैं जब वीपीए दवाओं का उपयोग करना आवश्यक हो।

फीटल वैल्प्रोएट सिंड्रोम (एफवीएस) अक्सर ऐसे शिशुओं में देखने को मिलता है जिनमें एफवीएस से जुड़े एक या एक से अधिक लक्षण और संकेत दिखाई देते हैं या फिर अगर बच्चे की मां ने गर्भावस्था के दौरान वैल्प्रोइक एसिड लेने की बात स्वीकार की हो। लेकिन ऐसा कोई परीक्षण नहीं है जो फीटल वैल्प्रोएट सिंड्रोम के निदान की पुष्टि कर सकता हो। बच्चे में दिखाई देने वाले लक्षणों को अन्य संभावित कारणों से इनकार किया जाना चाहिए।

फीटल वैल्प्रोएट सिंड्रोम का इलाज हर बच्चे के लक्षणों पर आधारित होता है। मतलब पीड़ित बच्चे में दिखाई देने वाले लक्षणों का उपचार किया जाता है। वहीं, बीमारी के प्रबंधन में अक्सर चिकित्सा विशेषज्ञों की एक टीम शामिल होती है जो बच्चे में लक्षणों को मैनेज करने में मदद करती है। जन्म दोष जैसे स्पाइना बिफिडा और अन्य न्यूरल ट्यूब दोष, जन्मजात हृदय दोष, और फांक होंठ या फांक तालु जैसी समस्याओं को ठीक करने के लिए जन्म के तुरंत बाद सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।