ग्रासनली कैंसर का इलाज क्या है?
ग्रास नाली के कैंसर के लिए कौन सा उपचार होता है, यह कैंसर में शामिल कोशिकाओं के प्रकार, कैंसर के चरण, आपके स्वास्थ्य और उपचार के लिए आपकी प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है।
1. सर्जरी
कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी अकेले या अन्य उपचारों के साथ की जा सकती है। खाने की नली के कैंसर के इलाज के लिए ऑपरेशन के विकल्प इस प्रकार हैं:
- बहुत छोटे ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी -
यदि आपका कैंसर बहुत छोटा है व आपके एसोफैगस की सतही परतों तक सीमित है और फ़ैला नहीं है, तो सर्जन कैंसर और उसके आस-पास के थोड़े से स्वस्थ टिशूज़ को हटाने को कह सकते हैं। बहुत ही शुरुआती चरण के कैंसर के लिए सर्जरी आपके एसोफैगस में एक एंडोस्कोप का उपयोग करके की जा सकती है। (और पढ़ें - ब्रेन ट्यूमर क्या है)
- एसोफैगस के एक हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी (एसोफेजक्टोमी) -
एसोफेजक्टोमी (Esophagectomy) के दौरान, आपका सर्जन आपके एसोफैगस के हिस्से (जिसमें ट्यूमर होता है) और आस पास लिम्फ नोड्स को हटा देता है। शेष एसोफैगस आपके पेट से फिर से जोड़ दिया जाता है। आम तौर पर यह शेष एसोफैगस से पेट को ऊपर खींचकर मिलाने के लिए किया जाता है।
- एसोफैगस और पेट के ऊपरी हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी (एसोफागोगैस्ट्रेक्टोमी) -
एसोफागोगैस्ट्रेक्टोमी (Esophagogastrectomy) के दौरान, सर्जन आपके एसोफैगस, पास के लिम्फ नोड्स और आपके पेट के ऊपरी भाग हटा देता है। तब पेट का शेष हिस्सा खींच कर एसोफैगस से जोड़ दिया जाता है। (और पढ़ें - पेट के कैंसर की सर्जरी)
एसोफेजेल कैंसर सर्जरी में गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है, जैसे संक्रमण, रक्तस्राव और उस क्षेत्र से रिसाव जहां शेष एसोफैगस को दोबारा जोड़ा जाता है।
एसोफैगस को हटाने के लिए सर्जरी दो तरीकों से की जा सकती है - बड़े चीरों से खुली प्रक्रिया के रूप में या कई छोटे चीरों के माध्यम से डाले गए विशेष शल्य चिकित्सा उपकरणों के साथ (लैप्रोस्कोपी)। आपकी सर्जरी कैसे की जाती है यह आपकी स्थिति और आपके सर्जन के अनुभव पर निर्भर करती है।
2. जटिलताओं के लिए उपचार
ग्रास नली की बाधा और खाने में कठिनाई के लिए उपचार :
- ग्रास नली की बाधा से राहत -
यदि एसोफेजल कैंसर ने आपके एसोफैगस को संकुचित कर दिया है, तो सर्जन एसोफैगस खोलने हेतु धातु ट्यूब (स्टेंट) रखने के लिए एक एंडोस्कोप और विशेष उपकरणों का उपयोग कर सकता है। अन्य विकल्पों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, लेजर थेरेपी और फोटोडायनेमिक थेरेपी शामिल हैं।
- पोषण प्रदान करना -
यदि आपको निगलने में परेशानी हो रही है या आपकी एसोफैगस सर्जरी हो रही है तो आपके डॉक्टर एक फीडिंग ट्यूब की सलाह दे सकते हैं। एक फीडिंग ट्यूब पोषण को सीधे आपके पेट या छोटी आंत में पहुंचाती है, जिससे कैंसर के उपचार के बाद एसोफैगस को ठीक होने का समय मिल जाता है। (और पढ़ें - पोषण की कमी)
3. कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी वो दवा उपचार है जिसमें कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए रसायनों का उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी की दवाओं का उपयोग आमतौर पर एसोफेजेल कैंसर से ग्रस्त लोगों में सर्जरी से पहले (neoadjuvant) या सर्जरी के बाद (adjuvant) किया जाता है। कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा (रेडिएशन) के साथ भी जोड़ी जा सकती है। जिन लोगों का कैंसर ग्रास नली से आगे फैल गया है, उन्हें कैंसर के लक्षणों से छुटकारा दिलाने के लिए कीमोथेरेपी अकेले उपयोग की जा सकती है।
आपके द्वारा अनुभव किये जाने वाले कीमोथेरेपी साइड इफेक्ट्स इस बात पर निर्भर करते हैं कि आप कौन सी दवाइयाँ लेते हैं।
(और पढ़ें - पौरुष ग्रंथि में कैंसर)
4. विकिरण उपचार
रेडिएशन थेरेपी में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च शक्ति वाली ऊर्जा बीम का उपयोग किया जाता है। विकिरण बाहर की किसी मशीन से आ सकता है जो कैंसर पर लक्ष्य रखती है (बाहरी बीम विकिरण)। या आपके शरीर के अंदर विकिरण रखी जा सकती है (ब्रैचीथेरेपी)।
(और पढ़ें - ब्रेन कैंसर क्या है)
विकिरण चिकित्सा अक्सर खाने की नली के कैंसर से पीड़ित लोगों के इलाज में कीमोथेरेपी के साथ की जाती है। इसका इस्तेमाल सर्जरी से पहले या बाद में किया जा सकता है। रेडिएशन थेरेपी का उपयोग बढ़े हुए एसोफेजल कैंसर की जटिलताओं से छुटकारा पाने के लिए भी किया जाता है, जैसे कि तब जब ट्यूमर आपके पेट में खाने को जाने से रोकने लगता है।
विकिरण के साइड इफेक्ट्स में सनबर्न, निगलने में मुश्किल या दर्द होना,फेफड़ों और दिल जैसे आस-पास के अंगों को आकस्मिक क्षति शामिल है।
5. संयुक्त कीमोथेरेपी और विकिरण
कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा का संयोजन प्रत्येक उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि कर सकता है। संयुक्त कीमोथेरेपी और विकिरण आपको प्राप्त होने वाला एकमात्र उपचार हो सकता है, या संयुक्त थेरेपी सर्जरी से पहले उपयोग की जा सकती है। लेकिन कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार के संयोजन से साइड इफेक्ट्स की संभावना और गंभीरता बढ़ जाती है।
पूरक और वैकल्पिक उपचार आपको कैंसर और कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों का सामना करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, खाने की नली के कैंसर से ग्रस्त लोगों को कैंसर के उपचार या बढ़ते ट्यूमर के कारण दर्द का अनुभव हो सकता है। आपके डॉक्टर दवाओं से आपके दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। फिर भी, दर्द जारी रह सकता है, और पूरक और वैकल्पिक उपचार आपको इसका सामना करने में मदद कर सकते हैं।
6. विकल्प :
अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या ये विकल्प आपके लिए सुरक्षित हैं।
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