कॉन सिंड्रोम - Conn Syndrome in Hindi

प्राइमरी एल्डोस्टेरोनिज्म के लक्षण और संकेत अस्पष्ट हो सकते हैं या इन स्थितियों के लक्षणों की तरह दिख सकते हैं। आमतौर पर इसमें केवल कम से सामान्य उच्च रक्त चाप के लक्षण ही दिखाई देते हैं। मुख्य रूप से इनमें लो पोटेशियम (हाइपोकलेमिया) और हाइपरटेंशन से जुड़े लक्षण शामिल होते हैं। इसके अलावा कॉन सिंड्रोम में कुछ अन्य लक्षण भी देखे जा सकते हैं, जिनमें मुख्य रूप से निम्न शामिल हैं:

• बार-बार पेशाब आना
• अधिक प्यास लगना
• कमजोरी महसूस होना
• थकान होना
• अस्थायी रूप से लकवा होना
• ठीक से देख न पाना
• हृदय की धड़कन तेज होना
• सिर दर्द
• मांसपेशियों में अकड़न, (जो कि एशिया के लोगों में सामान्य है)
• झुनझुनी महसूस होना

कई मामले सामान्य होते हैं वहीं कुछ मामलों के अंदर यह माता-पिता से बच्चों में जाती है। कॉन सिंड्रोम एड्रिनल ग्रंथि में ट्यूमर के कारण भी हो सकता है। ऐसा दोनों एड्रिनल ग्रंथियों में असामान्य ग्रोथ के कारण हो सकता है इसे "बाइलेट्रल एड्रिनल हाइपरप्लासिया" कहते हैं। दोनों ही स्थितियों में अत्यधिक एल्डोस्टेरोन स्रावित होता है।

कभी-कभी एल्डोस्टेरोन के अधिक स्तर ऐसी स्वास्थ्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं जिनके कारण किडनी में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है जैसे:

• शरीर में द्रव की कमी
• किडनी की धमनियां संकुचित होना
• हार्ट फेलियर 
• शॉक 
• लिवर रोग
• गर्भावस्था
• कुछ किडनी के ट्यूमर

ब्लड टेस्ट और यूरिन टेस्ट से एल्डोस्टेरोन के अधिक स्तर का परीक्षण किया जा सकता है। डॉक्टर अंदर मौजूद एडिनोमा या हाइपरप्लासिया की जांच के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई करने के लिए कह सकते हैं। ऐसे मरीज जिनकी एड्रिनल ग्रंथि में असामान्य गांठ नजर आती है और उन्हें रक्तचाप संबंधी भी समस्याएं हैं, तो उन्हें कॉन सिंड्रोम की स्क्रीनिंग करवाने का सलाह दी जाती है।

प्राइमरी हाइपरएल्डोस्टेरोनिस्म का परीक्षण रक्त में रेनिन और एल्डोस्टेरोन में स्तर की जांच करके किया जाता है। इन हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए सैंपल सुबह के समय लिया जाना चाहिए।प्राइमरी हाइपरएल्डोस्टेरोनिस्म में एल्डोस्टेरोन के स्तर अधिक होंगे वहीं रेनिन के स्तर या तो कम होंगे या दिखाई ही नहीं देंगे। पोटेशियम के स्तर कम या सामान्य हो सकते हैं। यदि इस टेस्ट के परिणाम पॉजिटिव आते हैं तो परीक्षण की पुष्टि के लिए अन्य टेस्ट करवाने के लिए कहा जा सकता है। ये टेस्ट अधिक मात्रा में बन रहे एल्डोस्टेरोन के स्तर को कम करने की कोशिश करते हैं, ऐसा दवा दे कर, भोजन में अतिरिक्त नमक दे कर या इंट्रावेनस (नसों द्वारा) फ्लूइड दे कर किया जा सकता है। यदि इन टेस्ट के बाद एल्डोस्टेरोन के स्तर अधिक हैं और रेनिन के स्तर कम हैं तो परीक्षण की पुष्टि हो जाती है।

कॉन सिंड्रोम के प्रकार के अनुसार उसके इलाज भी भिन्न होते हैं। नीचे कुछ सामान्य ट्रीटमेंट दिए गए हैं।

• यदि प्राइमरी हाइपरएल्डोस्टेरोनिस्म ट्यूमर के कारण हुआ है तो इसका इलाज एड्रिनल ग्रंथि को हटा कर (यूनीलेट्रल एड्रिनलेक्टॉमी) किया जा सकता है। इस बात का ध्यान रहे कि एड्रिनल ग्रंथि से मास (चर्बी आदि) हटाने से पहले एड्रिनल वेन सैम्पलिंग की जानी चाहिए। ऐसा इसलिए क्योंकि एक तिहाई से अधिक मरीजों में यह समस्या मरीज की दोनों या विपरीत एड्रिनल ग्रंथि में हो सकती है। अधिकतर सर्जरी लेप्रोस्कोपी की ही तरह की जाती है।
• बाइलेट्रल हाइपरप्लासिया का इलाज डाइयुरेटिक के द्वारा किया जाता है, यह शरीर में बन रहे द्रव को नियंत्रित करता है।

यह जानना भी जरूरी है कि एड्रिनल ग्रंथि के लिए की जाने वाली किसी भी प्रकार की सर्जरी या ऑपरेशन प्रक्रिया जटिल होती है।