उलझन - Confusion in Hindi

उलझन के लक्षण क्या हैं?

उलझन होना खुद एक लक्षण होता है, इसके साथ कुछ अन्य लक्षण भी महसूस हो सकते हैं। उलझन के साथ होने वाले अन्य लक्षण इस स्थिति का कारण बनने बनने वाली अंदरुनी समस्या के अनुसार विकसित होते हैं। उलझन के साथ-साथ किसी दीर्घकालिक बीमारी, मेटाबॉलिज्म संबंधी समस्या या इन्फेक्शन के लक्षण भी हो सकते हैं। 

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उलझन के साथ-साथ कुछ अन्य लक्षण भी विकसित हो सकते हैं जो स्थिति के कारण पर निर्भर करते हैं, जैसे:

• सचेत या पूरी तरह से होश में ना रह पाना जैसे कोई प्रतिक्रिया ना देना या बेहोश होना
• शारीरिक तालमेल को संतुलन में ना रख पाना
• ठीक से दिखाई ना देना या दृष्टि में बदलाव होना
• शरीर का कोई हिस्सा सुन्न या कमजोर महसूस होना या लकवा मारना
• मानसिक स्थिति में बदलाव या अचानक से व्यवहार में बदलाव होना जैसे सुस्ती, मतिभ्रम व भ्रम रोग आदि
• टखने में सूजन
• गंभीर सिरदर्द होना (और पढ़ें - सिर दर्द के घरेलू उपाय)
• स्पष्ट रूप से बोल ना पाना या बोलने में असमर्थता
• सांस लेने में दिक्कत या तेजी से सांस लेना
• रुखी त्वचा या त्वचा के रंग में बदलाव होना
• थकान (और पढ़ें - थकान दूर करने के उपाय)
• बार बार पेशाब आना या पेशाब कम आना
• मुंह से मीठी या फलों जैसी गंध आना
• मांसपेशियों में कमजोरी
• जी मिचलाना और कभी-कभी उल्टी आना
• गर्दन अकड़ना
• अचानक से दृष्टि में बदलाव, कम दिखाई देना या आंख में दर्द होना
• सुस्ती होना
• दिल की धड़कन असामान्य होना जैसे दिल की धड़कन सामान्य से कम या ज्यादा होना (और पढ़ें - दिल की धड़कन तेज होने के कारण)
• बहुत अधिक प्यास लगना
• त्वचा पर चकत्ते होना
• दौरे पड़ना
• मूड, व्यक्तित्व या व्यवहार में बदलाव
• लिम्फ नोड्स का आकार बढ़ना
• बुखार होना (और पढ़ें - बुखार दूर करने का उपाय)
• याद रखने, सोचने, बोलने, समझने, लिखने या पढ़ने में कठिनाई होना
• चक्कर आना
• लकवा मारना या शरीर का कोई अंग हिलाने में दिक्कत आना

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डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

निम्नलिखित स्थितियों में डॉक्टर को दिखा लेना चाहिए:

• यदि सिर में चोट लगने के बाद किसी व्यक्ति को उलझन होने लगी है।
• यदि न्यूरोलॉजिकल समस्या से ग्रस्त किसी व्यक्ति को उलझन महसूस हो रही है।
• यदि आपको लगता है कि आपकी भूलने या उलझन की समस्या लगातार बढ़ रही है।
• यदि आपको उलझन के साथ तेज बुखार या गर्दन में अकड़न महसूस हो रही है।

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उलझन क्यों होती है?

उलझन निम्नलिखित कई स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं के कारण हो सकती है, जैसे:

• शरीर में ऑक्सीजन की कमी होना (उदाहरण के लिए लंबे समय से फेफड़ों से संबंधित रोग होने के कारण)
• सिर में कुछ तेजी से लगना या सिर की चोट (और पढ़ें - चोट लगने पर क्या करें)
• तेज बुखार होना
• शरीर में इलेक्ट्रोलाइट या अन्य द्रवों का संतुलन बिगड़ना (और पढ़ें - इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का इलाज​)
• सीओपीडी (जिसमें वातस्फिति और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस जैसे रोग शामिल हैं)
• वृद्धावस्था में होने वाली बीमारी जैसे मस्तिष्क के काम करने की क्षमता कम हो जाना
• कंजेस्टिव हार्ट फेलियर (हृदय की खून पंप करने की क्षमता कम होना)
• दीर्घकालिक किडनी रोग (इसमें किडनी संबंधी किसी भी प्रकार की समस्या हो सकती है, जैसे किडनी स्टोन, किडनी खराब होना और किडनी की विसंगतियां आदि) (और पढ़ें - किडनी को खराब करने वाली आदतें)
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में चोट लगना या ट्यूमर होना (और पढ़ें - विल्म्स ट्यूमर का इलाज)
• व्यक्ति का न्यूरोलॉजिकल समस्या जैसे स्ट्रोक होने के साथ-साथ बीमार रहना
• इन्फेक्शन
• सेप्सिस (ब्लड इन्फेक्शन)
• इन्सेफेलाइटिस (वायरल इन्फेक्शन या किसी अन्य कारण से मस्तिष्क में सूजन व लालिमा हो जाना)
• मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली झिल्ली में संक्रमण होना)
• दौरे पड़ना
• शरीर में पानी की गंभीर रूप से कमी होना
• गंभीर चोट लगना (और पढ़ें - मस्तिष्क की चोट का इलाज)
• लंबे समय से लिवर संबंधी रोग होना (इसे किसी भी प्रकार का लिवर रोग हो सकता है, जैसे हेपेटाइटिस, सिरोसिस और लिवर खराब होना आदि)

(और पढ़ें - चोट लगने पर क्या करें)

उलझन होने का खतरा कब बढ़ता है?

कुछ स्थितियां हैं, जिनसे उलझन होने के जोखिम बढ़ जाते हैं, जैसे:

• पोषक तत्वों की कमी होना, खासकर नियासिन, थायमिन या विटामिन बी12 की कमी होना
• अचानक से शरीर का तापमान कम होना (हाइपोथर्मिया)
• ब्लड शुगर कम होना
• नींद कम आना या बार-बार नींद से जाग जाना
• लू लगना (और पढ़ें - लू लगने पर क्या करें)
• किसी दवा से साइड इफेक्ट होना (दवा लेना बंद करने के बाद स्थिति सामान्य होने में थोड़ा समय लग सकता है)
• बेहोश करने की दवा लेना
• शराब पीना या अन्य नशीले पदार्थों का नशा करना

(और पढ़ें - शराब की लत कैसे छुडाये)

उलझन से बचाव कैसे करते हैं?

कुछ तरीके अपना कर उलझन से बचाव किया जा सकता है:

• हमेशा अपने पास एक घड़ी या कैलेंडर रखना
• रोजाना चलने की आदत डालें या फिर कम से कम एक कुर्सी पर बैठने की आदत डालें
• ऐसी दवाएं कम खाना जो उलझन पैदा कर सकती हैं या जरूरत के बिना कोई दवा ना खाएं (और पढ़ें - दवाइयों की जानकारी)
• मरीज को कुछ समझाते या बताते समय उसे सरल तरीके से बताएं और कठिन काम ना दें। मरीज को अधिक उत्तेजित ना करें
• इन्फेक्शन से जुड़ा कोई भी लक्षण महसूस होने पर इस बारे में डॉक्टर को बताएं (जैसे खांसी, बुखार, दर्द या सांस फूलना)
• मरीज का इलाज करने में परिवार के अन्य सदस्यों को भी डॉक्टर की मदद करनी चाहिए। (और पढ़ें - सूखी खांसी होने पर क्या करे)
• मरीज को धीरे-धीरे समझाने की कोशिश करें। उसके साथ धीमी व शांत आवाज में बात करते हुऐ बताएं कि वह कहां पर है और क्यों है। 
• दिन भर उसके पास पर्याप्त उजाला कर के रखें
• यदि मरीज एक वृद्ध व्यक्ति है और उसको देखने, सुनने या खाने आदि संबंधी कोई समस्या है, तो उसे उसकी जरूरत के अनुसार चश्मे, सुनने में मदद करने वाली मशीन व डेंचर (नकली दांत) दें।
• मरीज को खूब पानी व अन्य पेय पदार्थ  पिलाएं

(और पढ़ें - गुनगुना पानी पीने के फायदे)

उलझन की जांच कैसे की जाती है?

उलझन खुद में ही एक लक्षण होता है, जो कई बार किसी अन्य बीमारी, रोग या विकार के साथ होता है। 

(और पढ़ें - एसजीपीटी टेस्ट क्या है)

स्थिति का परीक्षण करने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित लक्षणों की जांच करते हैं: 

• जिस व्यक्ति को उलझन होती है उसको व्यवहार अक्सर असामान्य रहता है, जो अक्सर अजीब या आक्रामक हो जाता है। 
• किसी समस्या का हल ना कर पाना या किसी काम को पूरा ना कर पाना (जिसको पहले आसानी से पूरा कर देते थे) उलझन का एक अन्य लक्षण है।
• जिन लोगों को उलझन की गंभीर समस्या है, उनको कई बार अपने परिवार के सदस्यों व जानी पहचानी चीजों को पहचान करने में भी मुश्किल होने लग जाती है। 
• मरीज के स्वास्थ्य से संबंधित पिछली जानकारी लेकर, मानसिक स्थिति व सोचने की क्षमता की जांच और उलझन का कारण बनने वाले अन्य कारकों की पहचान करते हैं। उलझन के परीक्षण के दौरान निम्न टेस्ट किए जा सकते हैं:
  • मानसिक स्थिति की जांच करना:
    डॉक्टर सबसे पहले मरीज में सचेत रहने, ध्यान देने व सोचने की क्षमता की जांच करता है। इनकी जांच डॉक्टर मरीज से सामान्य बात करके, मानसिक क्षमता की जांच करने के लिए टेस्ट करके और याद रखने की क्षमता की जांच करके भी कर सकते हैं। इसके अलावा परिवार के सदस्यों या मरीज की देखभाल करने वाले व्यक्ति से कुछ जानकारी लेना भी काफी मददगार हो सकता है। (और पढ़ें - यूरिक एसिड टेस्ट क्या है)
     
  • शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षण:
    डॉक्टर शारीरिक समस्याओं व अन्य अंदरुनी समस्याओं का पता लगाने के लिए शारीरिक परीक्षण कर सकते हैं। न्यूरोलॉजिकल परीक्षण की मदद से देखने व शरीर का संतुलन बनाए रखने की क्षमता की जांच की जाती है। इस टेस्ट की मदद से यह पता लगाया जाता है, कि कहीं स्ट्रोक या किसी अन्य न्यूरोलॉजिकल रोग के कारण तो उलझन नहीं हो रही है। (और पढ़ें - टीबी टेस्ट क्या है)

उलझन का परीक्षण करने के लिए कुछ अन्य टेस्ट भी किए जा सकते हैं:

• यदि मरीज की समस्या के बारे में मिली जानकारी से स्थिति का परीक्षण नहीं हो पाया है, तो मस्तिष्क के इमेजिंग टेस्ट किए जाते हैं
• कम्पलीट ब्लड काउंट
• सीरम इलेक्ट्रोलाइट
• लिवर फंक्शन टेस्ट
• थायराइड फंक्शन टेस्ट
• खून में विटामिन बी12 के स्तर की जांच करना
• सीरम कैल्शियम (और पढ़ें - कैल्शियम ब्लड टेस्ट क्या है)
• फास्टिंग ब्लड शुगर टेस्ट
• ब्लड कल्चर टेस्ट (इन्फेक्शन के लिए)

(और पढ़ें - नसों की कमजोरी का इलाज)

उलझन का इलाज कैसे किया जाता है?

उलझन आमतौर पर स्वास्थ्य संबंधी किसी अन्य समस्या के कारण होती है, इसलिए उलझन को ठीक करने के लिए उसका कारण बनने वाली स्वास्थ्य संबंधी समस्या का इलाज करना जरूरी होता है। 

उलझन का इलाज करने के लिए कुछ तरीके हैं, जिसमें मरीज के वातावरण पर ध्यान रखना आदि शामिल है। उलझन की समस्या से पीड़ित व्यक्ति को शांत जगह पर रखना सबसे अच्छा है। मरीज के देखभाल करने वाले व्यक्ति के लिए कुछ टिप्स हैं, जैसे:

• मरीज के आस-पास शोर व अन्य परेशानियां कम करें ताकि वह पूरी नींद ले सके और पर्याप्त आराम कर सके। (और पढ़ें - नींद संबंधी विकार के इलाज)
• मरीज को समय पर भोजन खिलाते रहें और उचित रूप से पीने के लिए उन्हें पेय पदार्थ देते रहें। 
• एक घड़ी व कैलेंडर उनके पास रखें और मरीज को उन्हें नियमित रूप से देखने के लिए कहें
• यदि मरीज के लिए यह सुरक्षित हो, तो उसे बेड से उठा दें
• मरीज को समय के साथ-साथ सबकुछ समझाते रहें। हाल ही में हो रही घटनाओं व खबरों आदि के बारे में मरीज को बताते रहें ऐसा करने से मरीज का मस्तिष्क उत्तेजित रहता है। रोगी को ऊंची आवाज में कुछ पढ़ने को दें, ऐसा करना भी उसके लिए काफी सहायक हो सकता है।
• मरीज से किसी भी विषय पर बहस ना करें। 
• रोगी को समझा कर राजी रखें और वातावरण को समझने में उनकी मदद करें (और पढ़ें - क्या दिन में सोना अच्छा है)
• जो कुछ भी हो रहा है, मरीज को उसके बारे में अच्छे से समझाएं
• जानी पहचानी चीजों को मरीज के पास ले आएं जैसे घर के परदे, परिवार की तस्वीरें, कंबल व बेड की चादर आदि। ऐसा करने से मरीज को कोई अंजान जगह भी जानी-पहचानी लगती है। 
• मरीज को नियमित रूप से शारीरिक गतिविधियां करने के लिए प्रोत्साहित करें।
• धीमा बजने वाला संगीत भी मरीज के लिए सहायक हो सकता है।
• मरीज को पोषक तत्वों से भरपूर भोजन दें और उसके शरीर में पानी की कमी ना होने दें
• मरीज को दिन में उजाले में रखें और सोने ना दें
• कोशिश करें की रात के समय मरीज की नींद बाधित ना हो और वह ज्यादा से ज्यादा चैन की नींद सो पाए

(और पढ़ें - रात को जल्दी सोने के उपाय)

मरीज को जितना हो सके सभी काम खुद से ही करने चाहिए। लेकिन कुछ ऐसे काम हो सकते हैं जिनमें मरीज को सहायता की आवश्यकता पड़ती है, जैसे:

• यदि मरीज की भाषा दूसरी है, तो मरीज को देखभाल संबंधी योजना समझाने के लिए दुभाषिए (दोनों भाषा जानने वाला) की मदद लेना।
• मरीज के इलाज में डॉक्टर के साथ शामिल रहना और मरीज के मन के सवालों को डॉक्टर से पूछना
• दिन के समय में मरीज को बेड से उठाना। इसमें मरीज को बाहर घुमाना या किसी कुर्सी पर बैठा कर रखना आदि शामिल है। 

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उलझन का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं -

उलझन के लक्षणों का इलाज करने वाली दवाओं में एंटीसायकोटिक दवाएं शामिल है, जिनकी मदद से भ्रम रोग व उत्तेजना संबंधी समस्याओं का इलाज किया जाता है। एंटीसायकोटिक दवाओं में निम्न शामिल हो सकती है:

• हलोपेरिडोल (Haloperidol)
• रिसपेरिडॉन (Risperidone)
• ओलाजैम्पिन (Olanzapine)
• क्विटायपिन (Quetiapine)

इसके अलावा कुछ अन्य दवाएं भी हैं, जिनकी मदद से उलझन का इलाज किया जाता है, जैसे बेन्जोडायजेपाइन्स। 

जब उलझन के लक्षणों में सुधार हो जाए तो, मरीज को अचानक दवाएं बंद नहीं करनी चाहिए। इसकी बजाए दवाओं की खुराक को धीरे-धीरे कम करना चाहिए। किसी भी दवा को लेना शुरू करने से पहले डॉक्टर से इस बारे में पूछ लें।

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उलझन से क्या समस्याएं हो सकती हैं?

उलझन होना एक गंभीर रोग है, अगर इसका समय पर इलाज ना करवाया जाए तो इसके कारण गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती है। जब इसके अंदरुनी कारणों का पता लग जाए, तो उसके बाद इलाज योजना (ट्रीटमेंट प्लान) का पालन करें। क्योंकि ये ट्रीटमेंट प्लान डॉक्टर मरीज के लिए विशेष रूप से तैयार करते हैं, जिनकी मदद से उलझन से होने वाली जटिलताओं से बचाव होता है। उलझन से निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

• हमेशा के लिए संवेदना खत्म हो जाना
• मरीज के व्यक्तित्व में बदलाव होना
• शरीर के किसी हिस्से को हिला ना पाना या लकवा होना
• निगलने में कठिनाई
• स्थायी रूप से मानसिक क्षति होना
• शारीरिक अपंगता
• बेहोशी या कोमा

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