इमारत के गिरने का सेहत पर कैसा असर होता है, जानें - Health impact when a building falls in hindi

शरीर के किसी एक हिस्से पर लगातार उच्च दबाव के कारण जो चोट लगती है उसे क्रश इंजूरी या बुरी तरह से कुचले जाने से जुड़ी चोट कहते हैं। इस तरह की क्रश इंजूरी वाली चोट इमारत के ढहने या सड़क दुर्घटना जैसी स्थितियों में तो कॉमन है लेकिन इसके बाहर नहीं। इस तरह की चोट के अलावा मलबा गिरने से निम्नलिखित समस्याएं भी हो सकती हैं:

• चोट या मानसिक आघात : किसी कुंद धार वाली चीज से बहुत जोर से लगने वाली चोट या आघात के कारण कई समस्याएं हो सकती हैं जैसे - कंकशन (मस्तिष्क आघात) से लेकर फ्रैक्चर तक।
• अंग-विच्छेद : इमारत का मलबा और संरचना से जुड़ी बाकी सामग्रियों के गिरने से गंभीर घाव और कट लगने के अलावा अंग-विच्छेदन तक की घटनाएं हो सकती हैं। (यह उन मामलों से अलग है जिसमें रोगी को बचाने के लिए शरीर के किसी अंग को काटकर अलग किया जाता है)
• अंगों को होने वाला नुकसान : यदि किसी व्यक्ति पर इमारत या संरचना का मलबा या सामग्री गिरती है, तो चोट की जगह, किस तेजी और बल के साथ वह मलबा गिरा है और कितनी देर तक दबाव उस जगह पर बना रहा, इसके आधार पर शरीर के अंगों को लंबे समय तक नुकसान पहुंच सकता है।
• अन्य समस्याएं : इमारत ढहने की जगह पर, धूल और एरोसोलाइज्ड कण हो सकते हैं जो आंखों और श्वसन पथ को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इमारत ढहने की स्थिति में वैसे तो चोट और खरोंच आम बात है। लेकिन इमारत ढहने पर तंत्रिका या नसों से जुड़ी चोटें भी हो सकती हैं- इन चोटों का लंबे समय तक, यहां तक ​​कि जीवन भर, सेहत पर बुरा असर देखने को मिल सकता है।

जैसा कि ऊपर बताया जा चुका है कि क्रश या बुरी तरह से दबे रहने के कारण लगने वाली चोटें जिसमें शरीर के कंकाल की मांसपेशियों (स्केलेटल मसल्स) मलबे के नीचे बुरी तरह से दब जाती हैं और 15 मिनट से लेकर कई घंटों तक लगातार दबाव में रहती हैं, तो ऐसे में शॉक और किडनी फेलियर हो सकता है- ये दोनों जटिलताएं क्रश सिंड्रोम से जुड़ी हैं। (कंकाल की मांसपेशियां या स्केलेटल मसल्स आमतौर पर टेंडन या स्नायु के माध्यम से हमारी हड्डियों से जुड़ी होती हैं और स्वैच्छिक गतिविधियां जैसे वॉक करना में शामिल होती हैं।)

क्रश सिंड्रोम की समस्या तब होती है जब क्रश से जुड़ी चोटें दैहिक स्तर पर शारीरिक क्षति का कारण बनती हैं। क्रश सिंड्रोम होने पर क्या होता है यहां जानें:

1. स्केलेटल मसल्स जो बहुत ज्यादा दबाव में होती है वह ऑक्सीजन की कमी के कारण टूटने लगती है और मरना शुरू हो जाती हैं। यह तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस (किडनी की नलिकाओं की परत में मौजूद कोशिकाओं की मृत्यु) और अंततः तीव्र किडनी फेलियर का कारण बन सकता है।

2. मांसपेशी, मायोलिसिस नाम के प्रोटीन में टूटने लगता है और पोटैशियम और फॉस्फोरस जैसे खनिजों के रूप में भी। अब, अगर शरीर को कुचलने वाली (क्रशिंग) चीज को अचानक हटा दिया जाता है, तो यह इन पदार्थों को खून में रिलीज कर सकता है क्योंकि खून और ऑक्सीजन फिर से सर्कुलेट होने लगता है और एक्यूट किडनी फेलियर की समस्या हो सकती है। 

3. अनुसंधान से पता चलता है कि क्रश सिंड्रोम से निम्न में से किसी एक तरीके से व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है:

• अगर क्रश से जुड़ी चोट सिर पर लगी हो तो व्यक्ति सिर की गंभीर चोट के कारण दम तोड़ सकता है
• हाइपरकैलेमिया या अतिरिक्त पोटैशियम जो बदले में अनियमित दिल की धड़कन और कार्डिएक अरेस्ट का कारण बन सकता है। क्रोनिक किडनी रोग के लिए हाइपरकैलेमिया भी एक जोखिम कारक है
• खून की कम मात्रा के कारण हाइपोवोलेमिक शॉक भी हो सकता है
• रीनल फेलियर
• कॉग्यूलोपथी या खून से जुड़ी बीमारी जिसमें मरीज रक्तस्राव को कम करने के लिए खून के थक्के नहीं बना पाता है
• हैमरेज या अत्यधिक आंतरिक या बाहरी रक्तस्राव
• सेप्सिस या संक्रमण जिसकी वजह से कई अंगों को नुकसान पहुंचता है और मल्टीऑर्गन फेलियर हो सकता है
• पेट या आसपास के हिस्से में लगी चोट अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है और दम घुटने का कारण बन सकती है। कुछ मामलों में, क्रश सिंड्रोम के कारण तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस) हो सकता है, यह एक जानलेवा स्थिति है जिसमें फेफड़ों के छोटी-छोटी वायु थैली (एल्वियोली) में द्रव भरने लगता है जिससे सांस लेने में कठिनाई होने लगती है।

यदि भवन निर्माण सामग्री जैसे लोहे की सरिया (संरचनाओं को सुदृढ़ करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली छड़ें) या टूटी हुई खिड़की का शीशा शरीर के किसी हिस्से में घुस जाए तो यह शरीर में जाकर फंस सकता है और इसके कारण कई तरह की समस्याएं हो सकती हैं:

• बहुत ज्यादा खून बहना (और पढ़ें- खून बहना कैसे रोकें)
• यदि भवन निर्माण से जुड़ी ये सामग्रियां फेफड़े या लिवर जैसे आंतरिक अंगों तक पहुंच जाएं तो आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है

बचावकर्मी और फायर ब्रिगेड जैसे लोग जो इस तरह के हादसों में लोगों को बचाने के लिए प्रशिक्षित होते हैं उन्हें पता होता है कि किसी व्यक्ति को ध्वस्त हो रही इमारत से बाहर कैसे निकालना है। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति के शरीर में लोहे की सरिया घुस जाए तो उस सरिया को वहीं साइट पर नहीं हटाया जाता। इसके बजाय, मरीज को अस्पताल में ले जाया जाता है, जहां आपातकालीन वार्ड के डॉक्टर इस बात का विश्लेषण करते हैं कि लोहे की इस सरिया को व्यक्ति के शरीर से बाहर निकलना है या नहीं।

वैसे तो इमारतें आदर्श रूप से लंबे समय तक टिकने के लिए बनती हैं। आर्किटेक्ट और बिल्डर्स इस तरह से बिल्डिंग को डिजाइन करते हैं कि उसकी संरचनात्मक अखंडता बनी रहे। दुर्भाग्यवश अगर इमारत के एक हिस्से में कमजोरी आ जाए तो इमारत में आगे भी क्षति होने लग जाती है क्योंकि इसके आसपास अन्य संरचनाएं भी गिरने लगती हैं। इमारत ढहने के दौरान बचावकर्मियों और वहां से गुजर रहे लोगों को भी सतर्क रहने की जरूरत है, क्योंकि इससे उनकी सेहत और जीवन को भी नुकसान हो सकता है।

मलबे या धूल मिट्टी के कारण सांस लेने में बाधा उत्पन्न हो सकती है या दम घुटने लगता है। यह एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है क्योंकि इसके कारण पीड़ित व्यक्ति को कन्फ्यूजन, चेतना की हानि होने लगती है और कुछ ही मिनटों के भीतर मौत हो सकती है। यदि बचावकर्मी मौत से पहले किसी पीड़ित व्यक्ति को सुरक्षित बाहर निकालने में सक्षम होते हैं तो, वहां भी दम घुटने के कारण व्यक्ति को लंबे समय तक सेहत से जुड़ी कई समस्याएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, जब मस्तिष्क लंबे समय तक ऑक्सीजन से वंचित रहता है, तो ऐसे मामलों में मस्तिष्क हाइपोक्सिया की समस्या हो सकती है जो बदले में मस्तिष्क की क्षति और मोटर फ़ंक्शन के नुकसान जैसी अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है।

कंस्ट्रक्शन वाली निर्माणाधीन जगह पर आपने कई तरह की सामग्रियों को देखा होगा: रेत, बालू, कंक्रीट, कांच, ईंट, पीवीसी पाइप आदि। जब कोई संरचना या इमारत गिरती है फिर चाहे निर्माण के दौरान या बनने के बाद- तो इनमें से कई निर्माण सामग्रियां टूटकर बिखर जाती हैं। इस बात पर निर्भर करते हुए कि क्या वे सामग्रियां टुकड़ों में टूटी हैं या फिर धूल कण के रूप में, इस तरह के हानिकारक पदार्थ सांस के जरिए शरीर के अंदर पहुंच सकते हैं जिसमें धूल कण के अलावा कई तरह के केमिकल भी शामिल होते हैं। ये पदार्थ वायुमार्ग में प्रवेश करके श्वसन प्रणाली को दीर्घकालिक नुकसान पहुंचा सकते हैं।

जब बिजली के शॉर्ट सर्किट या ज्वलनशील रसायनों के कारण घर या दफ्तर में आग लगती है तो इस दौरान जो इमारत ध्वस्त होती है उसमें वहां मौजूद लोगों के जलने से जुड़ी समस्याएं एक गंभीर चिंता का विषय होती हैं। ऐसे में एनडीआरएफ, पुलिस या फिर वहां से गुजर रहे लोग ही जो इमारत में फंसे लोगों की मदद के लिए आगे आते हैं उन्हें भी अंदर जाने से पहले काफी विचार कर लेना चाहिए। हालांकि बचावकर्मी आमतौर पर ढह चुकी इमारत में प्रवेश करने से पहले बिजली और गैस कनेक्शन को काट देते हैं, बावजूद इसके बिजली की खुली तारें और इमारत के अंदर गैस का रिसाव गंभीर जोखिम पैदा कर सकता है।