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Rocas में Sirolimus शामिल है, जिसे Rapamycin भी कहा जाता है, यह एक मैक्रोलाइड यौगिक है जिसमें शक्तिशाली इम्यूनोसप्रेसिव और एंटीप्रोलीफेरेटिव गुण होते हैं। इसे मूल रूप से 1972 में ईस्टर आइलैंड (रापा नुई) पर पाए गए बैक्टीरिया Streptomyces hygroscopicus से पृथक किया गया था, और शुरुआत में इसे एक एंटीफंगल एजेंट के रूप में विकसित किया गया था। हालांकि, इसके महत्वपूर्ण इम्यूनोसप्रेसिव प्रभावों के कारण इसका प्राथमिक उपयोग अंग प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने में हुआ। Sirolimus एक बहुपरकारी दवा है जिसका उपयोग इम्यूनोसप्रेशन, रक्त वाहिका रोगों के प्रबंधन, और विभिन्न प्रोलिफेरेटिव विकारों में संभावित चिकित्सीय भूमिका के लिए किया जाता है। इसकी अद्वितीय क्रियावली और विकसित होते चिकित्सीय उपयोग इसे व्यापक नैदानिक अनुसंधान का विषय बनाते रहते हैं।
क्रियावली (Mechanism of Action)
Sirolimus, ममलियाई लक्ष्य Rapamycin (mTOR) को अवरुद्ध करके काम करता है, जो सेल चक्र के नियमन में एक महत्वपूर्ण कीनेज है। FK506-बाइंडिंग प्रोटीन 12 (FKBP12) से जुड़ने के बाद, Sirolimus-FKBP12 संयुग्म mTOR को अवरुद्ध करता है, जिससे T-सेल और B-सेल की वृद्धि कम हो जाती है। यह क्रिया इम्यून प्रतिक्रिया को दबाती है, जिससे यह अंग अस्वीकृति को रोकने में प्रभावी होती है।
चिकित्सीय उपयोग (Medical Uses)
अंग प्रत्यारोपण (Organ Transplantation): Sirolimus का प्रमुख उपयोग 13 वर्ष या उससे अधिक उम्र के गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले रोगियों में अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए किया जाता है। कैल्सिन्यूरिन अवरोधकों के मुकाबले इसका लाभ इसकी कम नेफ्रोटॉक्सिसिटी में है, जो इसे गुर्दा संबंधी समस्याओं के जोखिम वाले रोगियों के लिए उपयुक्त बनाता है।
लिम्फांजियोलीयोमायोमाटोसिस (LAM): 2015 में, अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) ने LAM, एक दुर्लभ फेफड़े की बीमारी, के इलाज के लिए Sirolimus को मंजूरी दी। यह बीमारी स्मूथ मसल जैसी कोशिकाओं के प्रसार से जुड़ी होती है, जो फेफड़ों को नुकसान पहुंचाती है। Sirolimus प्रभावित व्यक्तियों में फेफड़ों के कार्य को स्थिर करने में मदद करता है।
कोरोनरी स्टेंट कोटिंग (Coronary Stent Coating): Sirolimus के एंटीप्रोलीफेरेटिव गुणों का उपयोग दवा-उत्सर्जन स्टेंट में किया जाता है ताकि एंजियोप्लास्टी के बाद आर्टरी का फिर से संकुचन (restenosys) रोका जा सके। यह दवा स्थानीय रूप से कोशिका वृद्धि को अवरुद्ध करती है, जिससे आर्टरी ब्लॉकेज का जोखिम कम होता है।
रक्त वाहिका विकृतियाँ (Vascular Malformations): Sirolimus का उपयोग जटिल रक्त वाहिका विकृतियों, जैसे कि शिराओं और लिम्फैटिक विकृतियों, के इलाज के लिए किया गया है। यह लेशन के आकार को कम कर सकता है, दर्द को राहत दे सकता है, और प्रभावित रोगियों में कोआगुलेशन पैरामीटर को बेहतर बना सकता है।
ट्यूबरस स्क्लेरोसिस कॉम्प्लेक्स (TSC): Sirolimus के शीर्षक रूपों ने TSC से संबंधित चेहरे के एंजियोफाइब्रोमास के इलाज में प्रभावशीलता दिखाई है, जिससे त्वचा की चोटों में महत्वपूर्ण सुधार होता है।
डोज़ और प्रशासन (Dosage and Administration)
Sirolimus मौखिक रूपों में उपलब्ध है, जिसमें टैबलेट और सॉल्यूशन शामिल हैं। डोज़िंग योजना संकेत, रोगी के वजन और साथ में लिए गए अन्य दवाओं के आधार पर भिन्न होती है। उचित रक्त सांद्रता बनाए रखने और विषाक्तता को कम करने के लिए चिकित्सीय दवा निगरानी महत्वपूर्ण है।
साइड इफेक्ट्स (Side Effects)
सामान्य दुष्प्रभावों में हाइपरलिपिडेमिया, उच्च रक्तचाप, प्लेटलेटों की कमी, एनीमिया, घावों का धीमा ठीक होना, मुँह के छाले और संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि शामिल हैं। रोगी यकृत एंजाइमों के बढ़ने और पाचन संबंधी विकारों का भी अनुभव कर सकते हैं। लंबे समय तक उपयोग से कैंसर, विशेष रूप से लिम्फोमा और त्वचा कैंसर का जोखिम बढ़ सकता है।
दवा इंटरएक्शन्स (Drug Interactions)
Sirolimus CYP3A4 एंजाइम द्वारा मेटाबोलाइज होता है और P-ग्लाइकोप्रोटीन (P-gp) एक्सपलक्स पंप का सब्सट्रेट है। इन प्रोटीनों के इनहिबिटर्स या इंड्यूसर्स का सह-उपयोग Sirolimus के रक्त सांद्रता को बदल सकता है। उदाहरण के लिए, CYP3A4 इनहिबिटर्स जैसे कि केटोकोनाजोल Sirolimus के स्तर को बढ़ा सकते हैं, जबकि इंड्यूसर्स जैसे कि रिफाम्पिन इसके स्तर को कम कर सकते हैं।
कंट्राइंडिकेशन्स और प्रीकॉशन्स (Contraindications and Precautions)
Sirolimus उन रोगियों में contraindicated है जिन्हें दवा या इसके घटकों से अत्यधिक संवेदनशीलता हो। यकृत विकार वाले रोगियों में दवा के मेटाबोलिज्म में बदलाव के कारण सतर्कता बरतने की सलाह दी जाती है। उपचार के दौरान रक्त गणना, लिपिड प्रोफाइल और गुर्दे के कार्य की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है। रोगियों को त्वचा कैंसर के बढ़ते जोखिम के कारण सूर्य के संपर्क से बचने और सुरक्षा उपायों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
Rocas 1mg Tablet इन बिमारियों के इलाज में काम आती है -
मुख्य लाभ
यह अधिकतर मामलों में दी जाने वाली Rocas 1mg Tablet की खुराक है। कृपया याद रखें कि हर रोगी और उनका मामला अलग हो सकता है। इसलिए रोग, दवाई देने के तरीके, रोगी की आयु, रोगी का चिकित्सा इतिहास और अन्य कारकों के आधार पर Rocas 1mg Tablet की खुराक अलग हो सकती है।
दवाई की खुराक बीमारी और उम्र के हिसाब से जानें
आयु वर्ग | खुराक |
रिसर्च के आधार पे Rocas 1mg Tablet के निम्न साइड इफेक्ट्स देखे गए हैं -
मध्यम
हल्का
सामान्य
क्या Rocas 1mg Tablet का उपयोग गर्भवती महिला के लिए ठीक है?
शोध कार्य न हो पाने की वजह से Rocas के हानिकारक प्रभावों के बारे में कोई जानकारी उपलब्ध नहीं हैं।
क्या Rocas 1mg Tablet का उपयोग स्तनपान करने वाली महिलाओं के लिए ठीक है?
स्तनपान कराने वाली स्त्रियों पर Rocas के क्या प्रभाव होंगे। इस बारे में शोध कार्य न हो पान के चलते कुछ नहीं कहा जा सकता है। फिलहाल इसको लेने से पहले डॉक्टर से पूछना जरूरी है।
Rocas 1mg Tablet का प्रभाव गुर्दे पर क्या होता है?
किडनी पर Rocas के खराब प्रभावों को जाने बिना भी आप इसका सेवन कर सकते हैं, क्योंकि इसका हानिकारक प्रभाव बेहद कम है।
Rocas 1mg Tablet का जिगर (लिवर) पर क्या असर होता है?
Rocas का सेवन करने से आपके लीवर पर हानिकारक परिणाम दिख सकते हैं, ऐसा ही कुछ आप भी महसूस करें तो दवा को लेने से बचें और अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।
क्या ह्रदय पर Rocas 1mg Tablet का प्रभाव पड़ता है?
Rocas के परिणाम आपके हृदय पर बेहद हानिकारक होते हैं, यह दवा लेने से पहले चिकित्सक से बात करें।
Rocas 1mg Tablet को इन दवाइयों के साथ लेने से गंभीर दुष्प्रभाव या साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं -
गंभीर
मध्यम
अगर आपको इनमें से कोई भी रोग है तो, Rocas 1mg Tablet को न लें क्योंकि इससे आपकी स्थिति और बिगड़ सकती है। अगर आपके डॉक्टर उचित समझें तो आप इन रोग से ग्रसित होने के बावजूद Rocas 1mg Tablet ले सकते हैं -
क्या Rocas 1mg Tablet आदत या लत बन सकती है?
नहीं, इसका कोई प्रमाण नहीं है कि Rocas 1mg Tablet को लेने से आपको इसकी लत पड़ जाएगी। कोई भी दवा डॉक्टर से पूछ कर ही लें, जिससे कोई हानि न हो।
क्या Rocas 1mg Tablet को लेते समय गाड़ी चलाना या कैसी भी बड़ी मशीन संचालित करना सुरक्षित है?
हां, नींद आने की शिकायत Rocas 1mg Tablet से नहीं होती है। अतः आप गाड़ी चलाने व भारी भरकम मशीनों पर भी आराम से काम कर सकते हैं।
क्या Rocas 1mg Tablet को लेना सुरखित है?
हां, परंतु इसको लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना जरूरी है।
क्या मनोवैज्ञानिक विकार या मानसिक समस्याओं के इलाज में Rocas 1mg Tablet इस्तेमाल की जा सकती है?
नहीं, Rocas 1mg Tablet किसी भी तरह के दिमागी विकार का इलाज नहीं कर पाती है।
क्या Rocas 1mg Tablet को कुछ खाद्य पदार्थों के साथ लेने से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है?
शोध कार्यों न हो पाने के कारण इस बारे में कहना मुश्किल है कि Rocas 1mg Tablet और खाने को साथ में लेने से क्या असर होगा।
जब Rocas 1mg Tablet ले रहे हों, तब शराब पीने से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है क्या?
इसके बारे में फिलहाल कोई शोध कार्य नहीं किया गया है। सही जानकारी मौजूद न होने की वजह से Rocas 1mg Tablet का क्या असर होगा इस विषय पर अनुमान लगा पाना मुश्किल होगा।
इस जानकारी के लेखक है -
B.Pharma, फार्मेसी
5 वर्षों का अनुभव
संदर्भ
US Food and Drug Administration (FDA) [Internet]. Maryland. USA; Package leaflet information for the user; Rapamune (sirolimus)
KD Tripathi. [link]. Seventh Edition. New Delhi, India: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2013: Page No 882
April Hazard Vallerand, Cynthia A. Sanoski. [link]. Sixteenth Edition. Philadelphia, China: F. A. Davis Company; 2019: Page No 1140-1143