Emmdara में Fludarabine होता है, जो एक प्यूरिन न्यूक्लियोटाइड एनालॉग है। यह मुख्य रूप से एक कीमोथेरेपी दवा के रूप में उपयोग किया जाता है, जो डीएनए संश्लेषण को रोकता है और तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं में मृत्यु (एपोप्टोसिस) का कारण बनता है।

उपयोग

1. क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) में प्रथम-पंक्ति या द्वितीय-पंक्ति उपचार के रूप में।
2. नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा के धीमी वृद्धि वाले रूपों के लिए।
3. एक्यूट मायलॉयड ल्यूकेमिया (AML) के कुछ मामलों में।
4. बोन मैरो कंडीशनिंग में, ट्रांसप्लांट से पहले।

Fludarabine कोशिकाओं के अंदर सक्रिय त्रिफॉस्फेट रूप में परिवर्तित हो जाता है, जो डीएनए पॉलिमरेज, रिबोन्यूक्लियोटाइड रिडक्टेज और डीएनए प्राइमेज को रोकता है, जिससे डीएनए संश्लेषण रुक जाता है और कोशिका मृत्यु होती है।

प्रभाव शुरू होने का समय

• दवा का प्रभाव आमतौर पर 24 से 48 घंटे में शुरू होता है।

प्रभाव की अवधि

• उपचार प्रभाव कई दिनों से हफ्तों तक रहता है।

खुराक

CLL के लिए:

• 25 mg/m² दिन में एक बार, लगातार 5 दिनों के लिए, हर 28 दिन के चक्र में।

गुर्दे की समस्या वाले रोगियों के लिए खुराक समायोजन आवश्यक है।

सामान्य दुष्प्रभाव

• बोन मैरो दमन (न्यूट्रोपेनिया, थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया)
• बुखार और संक्रमण
• मतली और उल्टी
• थकान
• तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव (दुर्लभ पर गंभीर)

सावधानियां

• रक्त गणना की नियमित निगरानी करें।
• उपचार के दौरान और बाद में लाइव टीके से बचें।
• गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में सावधानीपूर्वक उपयोग करें।

ड्रग इंटरैक्शन

• पेंटोस्टेटिन के साथ लेने से फेफड़ों की विषाक्तता बढ़ सकती है।
• साइटाराबाइन के साथ बढ़ी हुई विषाक्तता की संभावना होती है।
• लाइव टीके के साथ लेने पर गंभीर संक्रमण का खतरा होता है।

भंडारण

• 2°C से 8°C के बीच स्टोर करें। फ्रीज न करें। सीधे प्रकाश से बचाएं।