ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রফি - Vaginal atrophy in Bengali

ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রফি কি?

ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রফি এমন একটি অবস্থা যা বেশিরভাগই রজোবন্ধের সময় হয়, এই অবস্থায় যোনির টিস্যুগুলি অ্যাট্রফির লক্ষণ দেখাতে শুরু করে যেমন যোনির বেষ্টন শুষ্ক হওয়া, পাতলা হয়ে যাওয়া এবং কখনো কখনো প্রদাহ হওয়া। রজোবন্ধের পর শরীরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যাওয়ার কারণে এটা হয়।

এটির প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রফির কিছু সাধারণ উপসর্গগুলি নীচে দেওয়া হল:

• যোনিতে অস্বাভাবিক ছোপ বা রক্তপাত বা যোনি থেকে অন্য ধরনের অস্বাভাবিক নিঃসরণ।
• যোনিতে পোড়া এবং/বা চুলকানির অনুভূতি।
• যোনিতে শুষ্কভাব।
• যন্ত্রণাদায়ক যৌনমিলন।
• বারংবার প্রস্রাব হওয়া, প্রস্রাব করতে গেলে যন্ত্রণা বা মাঝে মাঝে মূত্রনালীতে সংক্রমণ (যদি মূত্রনালীতে প্রদাহ হয় তাহলেও)।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রফি প্রধানত সেইসব মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় যাদের শরীরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে গেছে, যা নীচে দেওয়া কারণগুলির জন্য হয়:

• ডিম্বাশয় বাদ দেওয়া হলে।
• গর্ভাবস্থা।
• সদ্য বাচ্চা জন্ম দেওয়ার পর।
• স্তন্যপান করালে।
• ব্রেস্ট ক্যান্সারের চিকিৎসা চলাকালীন অ্যারোম্যাটেজ ইনহিবিটর্সের মতো ওষুধগুলি দেওয়ার ফলে।

এটি কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

অ্যাট্রফি নির্ণয় করার জন্য চিকিৎসক আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস নেবেন, এবং আপনার যোনির একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করবেন। শারীরিক পরীক্ষার পর যে লক্ষণগুলি নির্ণয় নিশ্চিত করতে সাহায্য করে তার মধ্যে রয়েছে - একটি লাল, ফোলা, শুকনো, ছোট বা সরু যোনি, যার রং সাদা হয়ে যায় এবং যোনির নমনীয়তা নষ্ট হয়ে যায়।

ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রফির চিকিৎসা পরিচালনার মূল লক্ষ্য হল, হয় উপসর্গগুলি কমানো বা ইস্ট্রোজেনের অভাবকে ঠিক করা, এবং এর মধ্যে রয়েছে:

• লোশন এবং তেল ব্যবহার করে যোনির শুষ্কতা কমানো এবং যোনিকে আর্দ্র রাখা।
• যোনির জন্য তেল ব্যবহার করা।
• যোনির জন্য জেল ব্যবহার করা।
• লোকাল হরমোন থেরাপির সঙ্গে ডায়ালেটার ব্যবহার করা হয়, যা ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রফির উপসর্গগুলিকে উন্নত করে এবং তার সঙ্গে চামড়ার স্বাস্থ্যও ভালো রাখে। এটি যোনির স্বাভাবিক অ্যাসিডের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার, প্রাকৃতিক আর্দ্রতা বজায় রাখা, ত্বকের ঘনত্ব, এবং ব্যাকটেরিয়া ভারসাম্যকে উন্নতির দ্বারা অর্জন করা হয়।

হরমোনের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:

• লোকাল ভ্যাজাইনাল ইস্ট্রোজেন থেরাপি, যা ক্রিম হিসাবে ব্যবহার করা হয় বা ট্যাবলেট বা রিং হিসাবেও ব্যবহার করা হয়, যেটা যোনির শুষ্কতার উপসর্গগুলি কমায়।
• পদ্ধতিগত হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপিও ব্যবহার করা হতে পারে।

1. Management of symptomatic vulvovaginal atrophy: 2013 position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2013 Sep;20(9):888-902; quiz 903-4. PMID: 23985562
2. Barry L. Hainer. Vaginitis: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2011 Apr 1;83(7):807-815. [Internet] American Academy of Family Physicians
3. Cleveland Clinic. [Internet]. Cleveland, Ohio. Vaginal Atrophy: Management and Treatment
4. Johnston SL et al. The detection and management of vaginal atrophy. J Obstet Gynaecol Can. 2004 May;26(5):503-15. PMID: 15151738
5. U. S Food and Drug Association. [Internet]. Estrogen and Estrogen/Progestin Drug Products to Treat Vasomotor Symptoms and Vulvar and Vaginal Atrophy Symptoms — Recommendations for Clinical Evaluation