माइक्रोसाइटिक(हाइपोक्रोमिक) एनीमिया: लक्षण, कारण और उपचार - Microcytic Anemia in Hindi

माइक्रोसाइटोसिस एक शब्द है जिसका उपयोग लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में बताने के लिए किया जाता है। ये एनीमिया तब होता है जब  शरीर में ठीक से काम करने वाली लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होती है। माइक्रोसाइटिक एनीमिया में, शरीर में सामान्य से कम लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं और मौजूद लाल रक्त कोशिकाएं भी बहुत छोटी होती हैं। कई अलग-अलग प्रकार के एनीमिया को माइक्रोसाइटिक के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

माइक्रोसाइटिक एनीमिया में शरीर में पर्याप्त हीमोग्लोबिन का उत्पादन नहीं हो पाता। हीमोग्लोबिन हमारे रक्त में उपस्थित एक घटक है जो ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करता है और लाल रक्त कोशिकाओं को उनका लाल रंग देता है। आयरन की कमी से माइक्रोसाइटिक एनीमिया होता है। शरीर को हीमोग्लोबिन का उत्पादन करने के लिए आयरन की आवश्यकता होती है। लेकिन अन्य स्थितियाँ माइक्रोसाइटिक एनीमिया का कारण बन सकती हैं। 

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पीरियड्स और मेनोपॉज के दौरान हार्मोंस को संतुलित करने के लिए , हैवी डिस्चार्ज को कंट्रोल करने के लिए और व्हाइट डिस्चार्ज को रोकने के लिए आप माई उपचार की पत्रांगसवा को जरूर आजमाएँ।  

हो सकता है कि शुरुआत में माइक्रोसाइटिक एनीमिया का कोई लक्षण दिखाई न दे। इस के लक्षण अक्सर उस चरण में दिखाई देते हैं जब सामान्य लाल रक्त कोशिकाओं की कमी आपके ऊतकों को प्रभावित कर रही होती है।

माइक्रोसाइटिक एनीमिया के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान

• कमजोरी 

• कम स्टेमिना

• सांस लेने में कठिनाई

• चक्कर आना

• पीली त्वचा

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं और अगर ये दो सप्ताह में ठीक नहीं होते, तो डॉक्टर से जरूर मिलें । 

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माइक्रोसाइटिक एनीमिया को लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की मात्रा के अनुसार बांटा जा सकता है। ये हाइपोक्रोमिक, नॉरमोक्रोमिक या हाइपरक्रोमिक हो सकते हैं:

हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया

हाइपोक्रोमिक एनीमिया में लाल रक्त कोशिकाओं में सामान्य से कम हीमोग्लोबिन होता है और इस के कारण लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर के कारण रंग पीला दिखाई देने लगता है। अधिकांश माइक्रोसाइटिक एनीमिया हाइपोक्रोमिक होते हैं। हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया में शामिल हैं:

1. आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया: माइक्रोसाइटिक एनीमिया का सबसे आम कारण रक्त में आयरन की कमी है। आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया निम्न कारणों से हो सकता है:

• आहार में अपर्याप्त आयरन का सेवन

• सीलिएक रोग या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण जैसी स्थितियों के कारण आयरन के अवशोषण में कमी 

• महिलाओं में बार-बार या भारी मासिक धर्म के कारण आंत में सूजन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) रक्तस्राव के कारण पुरानी रक्त हानि

• गर्भावस्था

2. थैलेसीमिया: थैलेसीमिया एक प्रकार का एनीमिया है जो वंशानुगत असामान्यता के कारण होता है। इसमें सामान्य हीमोग्लोबिन उत्पादन के लिए आवश्यक जीन में उत्परिवर्तन शामिल है।

3. साइडरोबलास्टिक एनीमिया: साइडरोबलास्टिक एनीमिया वंशानुगत होता है । यह उस स्थिति में भी हो सकता है जब हीमोग्लोबिन बनाने के लिए आवश्यक घटकों में से एक में आयरन को अवशोषित करने की क्षमता कम हो जाए जिस के परिणामस्वरूप आपकी लाल रक्त कोशिकाओं में आयरन का निर्माण होता है।

नॉर्मोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया

नॉर्मोक्रोमिक एनीमिया में लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की सामान्य मात्रा होती है, और लाल रंग का रंग बहुत हल्का या गहरा नहीं होता है। नॉरमोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया का एक उदाहरण है:

1. सूजन और पुरानी बीमारी का एनीमिया: इन स्थितियों के कारण होने वाला एनीमिया नॉरमोक्रोमिक एनीमिया होता है जिस में लाल रक्त कोशिकाएं आकार में सामान्य होती हैं । नॉर्मोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया के लक्षणों में निम्न देखे जा सकते है जैसे : 

• संक्रामक रोग, जैसे तपेदिक, एचआईवी/एड्स

• सूजन संबंधी बीमारियाँ, जैसे रुमेटीइड गठिया, क्रोहन रोग, या मधुमेह 

• गुर्दा रोग

• कैंसर

ये स्थितियाँ लाल रक्त कोशिकाओं को सामान्य रूप से कार्य करने से रोक सकती हैं। इससे आयरन के अवशोषण या उपयोग में कमी आ सकती है।

हाइपरक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया

हाइपरक्रोमिक का मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाओं में सामान्य से अधिक हीमोग्लोबिन होता है। लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन का उच्च स्तर उन्हें सामान्य से अधिक गहरे लाल रंग का बना देता है। इस के निम्न प्रकार हैं जैसे - 

1. जन्मजात स्फेरोसाइटिक एनीमिया: हाइपरक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया बहुत कम होता है। जन्मजात स्फेरोसाइटिक एनीमिया नामक आनुवंशिक स्थिति के कारण हो सकते हैं। इसे वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस भी कहा जाता है। इस स्थिति में लाल रक्त कोशिकाओं की झिल्ली सही ढंग से नहीं बनती है। इसके कारण ये  कठोर और अनुचित आकार के हो जाते हैं।  

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माइक्रोसाइटिक एनीमिया के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• सीसा विषाक्तता

• तांबे की कमी

• जिंक की अधिकता

• शराब का उपयोग

• नशीली दवाओं के प्रयोग

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माइक्रोसाइटिक एनीमिया को अक्सर सीबीसी टेस्ट में ही देखा जाता है। यदि सीबीसी टेस्ट बताता है कि आपको एनीमिया है, तो आपका डॉक्टर एक और टेस्ट करवाते हैं जिसे परिधीय रक्त स्मीयर के रूप में जाना जाता है।

यह परीक्षण लाल रक्त कोशिकाओं में प्रारंभिक माइक्रोसाइटिक या मैक्रोसाइटिक परिवर्तनों का पता लगाने में मदद कर सकता है। परिधीय रक्त स्मीयर परीक्षण के साथ हाइपोक्रोमिया, नॉर्मोक्रोमिया या हाइपरक्रोमिया का प्रकार भी देखा जा सकता है।

फिर डॉक्टर आपको हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेजते हैं । हेमेटोलॉजिस्ट एक विशेषज्ञ होता है जो रक्त से संबंधित समस्याओं के निदान के लिए काम करता है। एक बार जब डॉक्टर ये जान लेते हैं कि आपको क्या परेशानी है, तो वे स्थिति का कारण निर्धारित करने के लिए टेस्ट करते हैं । वे सीलिएक रोग की जांच के लिए रक्त परीक्षण करवा सकते हैं ।  एच. पाइलोरी जीवाणु संक्रमण के लिए आपके रक्त और मल का परीक्षण भी कर सकते हैं।

डॉक्टर को संदेह होने पर कि आपको माइक्रोसाइटिक एनीमिया है वह आपसे आपके द्वारा अनुभव किए गए अन्य लक्षणों के बारे में पूछ सकते हैं। अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• पेट का अल्ट्रासाउंड

• ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी (ईजीडी)

• पेट का सीटी स्कैन

• पैल्विक दर्द और भारी मासिक धर्म वाली महिलाओं के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय फाइब्रॉएड या अन्य ऐसी स्थितियों की जांच करते हैं जिस के कारण बहुत भारी रक्त स्त्राव होता है और शरीर में खून की कमी हो जाती है।  

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माइक्रोसाइटिक एनीमिया का उपचार स्थिति के अंतर्निहित कारण पर केंद्रित है। डॉक्टर आयरन और विटामिन सी की खुराक लेने की सलाह दे सकते हैं क्यूंकि आयरन एनीमिया के इलाज में मदद करेगा जबकि विटामिन सी आपके शरीर की आयरन को अवशोषित करने की क्षमता को बढ़ाने में मदद करेगा।

गंभीर मासिक धर्म के दौरान आयरन की कमी वाली महिलाओं को जन्म नियंत्रण गोलियाँ जैसी हार्मोनल थेरेपी दी जा सकती है। यदि माइक्रोसाइटिक एनीमिया के मामले इतने गंभीर हैं कि आपको हृदय विफलता जैसी जटिलताओं का खतरा है, तो आप को रक्त लेने की जरूरत भी पड़ सकती है। इससे अंगों के लिए आवश्यक स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ सकती है।

यदि साधारण पोषक तत्वों की कमी माइक्रोसाइटिक एनीमिया का कारण है तो उपचार अपेक्षाकृत सरल हो सकता है। 

बहुत गंभीर मामलों में, अनुपचारित माइक्रोसाइटिक एनीमिया खतरनाक हो सकता है। यह ऊतक हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है। जिस में ऊतकों में ऑक्सीजन नहीं पहुँच पाती और निम्नलिखित समस्याएँ हो सकती हैं जैसे -

• निम्न रक्तचाप, जिसे हाइपोटेंशन भी कहा जाता है

• कोरोनरी धमनी की समस्या

• फुफ्फुसीय समस्याएं

• झटके लगना 

ये जटिलताएँ वृद्ध वयस्कों में सबसे ज्यादा होती हैं , जिन्हें पहले से ही फुफ्फुसीय या हृदय संबंधी बीमारियाँ हैं।

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माइक्रोसाइटिक एनीमिया को रोकने का सबसे अच्छा तरीका अपने आहार में पर्याप्त आयरन शामिल करना है। विटामिन सी का सेवन बढ़ाने से आपके शरीर को अधिक आयरन अवशोषित करने में भी मदद मिल सकती है। आप अपने भोजन के माध्यम से अधिक पोषक तत्व प्राप्त करने का भी प्रयास कर सकते हैं।

आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• गोमांस की तरह लाल मांस

• चिकन 

• गहरे हरे रंग का पत्तेदार साग

• फलियाँ

• सूखे मेवे जैसे किशमिश और खुबानी

• विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• खट्टे फल, विशेषकर संतरे और अंगूर

• गोभी

• लाल मिर्च

• ब्रसल स्प्राउट

• स्ट्रॉबेरीज

• ब्रोकोली

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माइक्रोसाइटिक एनीमिया वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण काफी हद तक एनीमिया के कारण पर निर्भर करता है। अधिकांश मामले हल्के होते हैं, विशेष रूप से वे जो आयरन की कमी के कारण होते हैं। अधिक गंभीर रूप या थैलेसीमिया, अल्सर या ट्यूमर के कारण होने वाले एनीमिया में चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

इस से बचने के लिए नियमित रूप से रक्त का परीक्षण कराना बहुत अच्छा रहेगा। इससे अंतर्निहित कारण का शीघ्र उपचार हो जाता है और आमतौर पर समग्र रूप से जीवन की गुणवत्ता बेहतर हो जाती है।