ভেনাস আলসার (শিরায় আলসার) - Venous Ulcer in Bengali

ভিনাস আলসার কি?

ভিনাস আলসার হল উপরিগত খোলা ক্ষত বা গভীর রক্ত নালীর, মূলত নীচের পায়। এইগুলি শিরাগুলির রক্তের জমার কারণে গঠিত হয়, যখন তারা রক্তকে আপনার হৃদয় পর্যন্ত ঠেলে দেয় না।। এইটার যদি চিকিৎসা না করা হয়, তার ফল হয় বেড়ে যাওয়া চাপ এবং জল জমা প্রভাবিত জায়গায়, যার ফল হল খোলা ক্ষত। এই ক্ষত খুব আস্তে আস্তে সারে এবং সাধারণত গোড়ালির উপরে দেখা দেয়।

কিছু সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি ভিনাস আলসারের হল:

• চুলকানি ভাব, পাতলা ত্বক এবং বিবর্ণতা যা গাঢ় লাল, বেগুনী, বাদামি রঙের হবে।
• চামড়া শক্ত।
• জ্বর এবং কাপুনি।
• পা ফুলে যাওয়া।
• পায়ে ব্যথা, ভারী ভাব এবং খিঁচুনি।
• রণন।
• আলসারের উপস্থিতি:
• এটা হল হালকা ক্ষত অমসৃণ সীমার সাথে হালকা ক্ষত; একটা লাল বেস যা হলুদ টিস্যু দিয়ে ঘেরা; এবং বিবর্ণতা হয়ে যাওয়া, চকচকে, ত্বক যা টাইট হয় এবং উষ্ণ বা গরম হতে পারে ছুলে। সংক্রমিত ক্ষত দিয়ে দুর্গন্ধ বেরোয় এবং পূয বা রক্ত বেরোয়।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

ভিনাস আলসারের কারণ হল:

• শিরায় ভাল্ভ দুর্বল হয়ে পরা।
• শিরায় চাপ বেড়ে যাওয়া পায়ের নীচের দিকে।
• ক্ষত এবং রোধ করা শিরা।
• অবস্থা যা ভিনাসের অক্ষমতার কারণ হয়।

ইতিহাস দেখার পর এবং শারীরিক পরীক্ষা করার পর ক্ষত জায়গাটার, একটা ক্লিনিকাল সিভিয়ারিটি স্কোর নেওয়া হয় সিইএপি’র (ক্লিনিকাল, ইটিওলজি, অ্যানাটমি এবং প্যাথোফিসিওলজি) ওপর নির্ভর করে, যা দীর্ঘস্থায়ী ভিনাস ব্যাধি মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে।

ভিনাস আলসার প্রধানত ক্ষত সারিয়ে ঠিক করা হয়, যার মধ্যে হল:

• ক্ষতটা পরিষ্কার এবং ওটা ঢেকে রাখতে হবে ব্যান্ডেজ (ইনফেকশন প্রতিরোধ করার জন্য), যা পালটানোর উপদেশ দেওয়া ডাক্তারের আদেশ অনুযাই।
• ক্ষত পরিষ্কার করা ভালো করে ড্রেসিং করার আগে এবং ড্রসিংটা এবং তার আসে পাশের জায়গাটা শুখনো এবং পরিষ্কার রাখা।
• স্টকিং বা ব্যান্ডেজ দিয়ে ড্রেসিংটা ঢেকে রাখা।
• বেশি চাপ থেকে রেহাই দেওয়া পায়ের শিরায়, যা দরকার রক্তের ধারা প্রতিরোধ করা দরকার, ব্যথা কমায় এবং সারিয়ে তোলা উন্নিত করা।
• নিজের পা বুকের উপরে রাখা যদি সম্ভব হয় (শোয়ার সময়ে পায়ের নীচে বালিশ দিয়ে)।
• শারীরিক ক্রিয়া বাড়ানো রক্ত চলাচল ভালো করার জন্য সারা শরীরে।
• ওষুধ খাওয়া ডাক্তারের অনুমোদিত করা।

আর যেই আলসার সারানো যায় না, নির্দিষ্ট কিছু পদ্ধতি বা সার্জারির উপদেশ দেওয়া হতে পারে রক্ত চলাচল ভালো করার জন্য শিরার মধ্যে দিয়ে।

1. Lauren Collins et al. Diagnosis and Treatment of Venous Ulcers. Am Fam Physician. 2010 Apr 15;81(8):989-996. American Academy of Family Physicians.
2. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Venous ulcers - self-care
3. Biju Vasudevan. Venous leg ulcers: Pathophysiology and Classification . Indian Dermatol Online J. 2014 Jul-Sep; 5(3): 366–370. PMID: 25165676
4. J.A. Caprini et al. Venous Ulcers . J Am Coll Clin Wound Spec. 2012 Sep; 4(3): 54–60. PMID: 26236636
5. National Health Service [Internet]. UK; Venous leg ulcer.