লিচেন প্ল্যানাস কি?
লিচেন প্লানাস (এলপি) হল একটি ত্বকের রোগ যা দীর্ঘকালীন প্রদাহের কারণ হতে পারে। এই রোগটির বৈশিষ্ট্য হল লালচে-বেগুনী দাগ সৃষ্টি হওয়া বা ফোস্কা পড়া যা চকচকে প্রকৃতির এবং চুলকানিযুক্ত হয়। এই সমস্যাটি মুখগহ্বরের ভিতরে হতে পারে এবং তার সাথে সাদা এবং ধূসর রঙের দাগ ঠোটে এবং অথবা মুখমন্ডলে হতে পারে।
এলপি হল অত্যন্ত বিরল প্রকৃতির অটোইমিউন রোগ যাতে যোনির আশেপাশে, মাথার ত্বক, নখ, চোখ এমনকি খাদ্যনালীও প্রভাবিত হতে পারে। আস্তে আস্তে, এই রোগ শরীরের আক্রান্ত স্থানের আকারও বদলে দিতে পারে।
এই অবস্থাটি অনেকটা গাছে বা পাথরে শ্যাওলা ধরার মতোই। এই ফোস্কাগুলি চ্যাপটা ধরণের এবং আঁশযুক্ত হয়। এটাই কারণ হল যে এই অবস্থাটিকে ছত্রাকের আক্রমণ বলেও চালিয়ে দেওয়া হয় যদি না ঠিকভাবে নির্ণয় করা যায়। কোন জায়গাটি আক্রান্ত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে এই সমস্যাটির বিভিন্ন নাম আছে:
- কিউটেনিয়াস এলপি - ত্বকের ক্ষেত্রে।
- ওরাল এলপি - মুখ এবং ঠোঁটের ক্ষেত্রে।
- পিনাইল বা ভালভার এলপি - যোনি এলাকায়।
- লিচেন প্লানোপিলারিস - মাথার ত্বকে।
- ওটিক এলপি - কানের ক্ষেত্রে।
এই রোগটির চরম পর্যায়ে, অবস্থাটিকে ‘ইরোসিভ লিচেন প্লানাস’ বলে, কারণ এটি অনেকদিন পর্যন্ত থাকে। এর ফলে, ঘা বা ক্ষত মুখে এবং যোনির জায়াগায় ছড়িয়ে পড়ে, যা আমাদের দৈনন্দিন জীবনে প্রভাব ফেলে। যদি এর চিকিৎসা না করা হয়, এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধির কারণ হতে পারে।
এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?
এলপির নিম্নলিখিত মূ্ল উপসর্গগুলি লক্ষ্য করা যায়:
- চকচকে বেগুনী-লাল ছোপ হাতে, পায়ে অথবা শরীরে।
- সাদা প্যাচ বা দাগ অথবা ফুসকুড়ি দাঁতের মাড়িতে,গালে বা জিবে।
- মুখে আলসার বা ঘা হওয়া।
- মুখে খাওয়ার সময় জ্বালা এবং যন্ত্রনার অনুভূতি হওয়া।
- মাথায় স্থানে স্থানে টাক পড়ে যাওয়া।
- বেদনাদায়ক প্যাচ হওয়া স্ত্রীযোনিদ্বার বা শিশ্নে।
- রুক্ষ অথবা পাতলা হয়ে যাওয়া নখ।
- মাড়ির চামড়া খোসে যাওয়া।
- বিরল ক্ষেত্রে, ফোস্কাগুলি ফেটেও যেতে পারে।
কোন জায়গাটি আক্রান্ত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, উপসর্গগুলি ভিন্ন হতে পারে। এর মধ্যে আছে:
- পায়ের নীচের দিকে আঁশের মতো এবং আঁচিলের মতো ফোস্কা পড়া।
- ত্বকের ক্ষত সেরে উঠতে থাকে কিন্তু দাগটি থেকে যায়।
- ত্বকের ক্ষয়িষ্ণুতা।
- ঘাম না হওয়া।
- হাইপারপিগমেন্টেশন অথবা হাইপোপিগমেন্টেশন।
ওপরে উল্লেখিত সব সমস্যা সত্ত্বেও, ত্বকের এই সমস্যাটির চিকিৎসা সম্ভব এবং এটি ছোঁয়াচে রোগ নয়।
এর প্রধান কারণগুলি কি কি?
এলপির কারণগুলি স্পষ্টভাবে বোঝা যায়না, কিন্তু বলা যায় যে, অটোইমিউনিটি হল এর অন্তর্নিহিত কারণ। এটা ভাবা হয় যে ওষুধ,অ্যালার্জির কারণগুলি, সংক্রমণের বাহক বা কোন আঘাত রোগ প্রতিরোধ প্রক্রিয়ায় প্রভাব ফেলতে পারে এবং তার ফলে এটা ত্বকের কোষকে আক্রমণ করতে পারে যা লিচেন প্লানাসের কারণ হয়। এর ফলে ত্বক বিবর্ণ হয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর জিনগত ইতিহাস এই রোগটির প্রতি রোগীর সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে দেয়।
এটি কিভাবে নির্ণয় করা হয় এবং এর চিকিৎসা কি?
এই রোগটি নির্ণয় করতে অভিজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা ত্বকের এবং মিউকাস মেমব্রেনের পরীক্ষা করা হয়। ত্বকেরও বায়োপসিও করা হতে পারে যাতে এরকম অন্য সমস্যাগুলির সম্ভাবনা দুর হয় যা রোগের সেরে ওঠায় প্রভাব ফেলতে পারে। এই সবের সাথে, হেপাটাইটিস ভাইরাস সংক্রমণের পরীক্ষাও করতে হতে পারে।
সেরকমই, অন্তর্নিহিত অ্যালার্জিগুলি নির্ণয় করা এবং চিকিৎসা করাও শুরু করতে হতে পারে।
এই অবস্থার চিকিৎসা পদ্ধতিগুলি হল:
- এলপি নিজে নিজেই ঠিক হয়ে যায় শরীরের স্বাভাবিক রোগ প্রতিরোধ পদ্ধতিতে 6-9 মাসের মধ্যে।
- উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ডাক্তার ক্রিম এবং লোশন ব্যবহার করার উপদেশ দিতে পারেন।
- স্টেরয়েডস বা ফোটোথেরাপিও ব্যবহার করা হতে পারে যাতে রোগটি ছড়িয়ে না পড়ে।
- মুখগহ্বরে এলপি’র ক্ষেত্রে, মাউথওয়াশ, কুলকুচি এবং জেল ব্যথা থেকে রেহাই দিতে পারে।
- ইরোসিভ বা ক্ষয়কারক এলপি’র ক্ষেত্রে, সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি দেওয়া হয় আরাম দেওয়ার জন্য।
- শেষ প্রচেষ্টা হিসেবে, ইমুনোসাপ্রেসিভ ওষুধ দেওয়া হতে পারে, যেমন মাইকোফেনোলেট, অ্যাজাথিওপ্রিন এবং মেথোট্রেক্সেট, প্রভৃতি।