হেপাটাইটিস বি - Hepatitis B in Bengali

হেপাটাইটিসের অর্থ যকৃত ফুলে যাওয়া বা যকৃতের প্রদাহ। যখন যকৃত ফুলে যায় তখন এর বহু কার্যপ্রণালী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, কারণ যকৃতের বেশিরভাগ কার্যপ্রণালী পরস্পরের সঙ্গে সম্পর্কিত। যখন যকৃত হেপাটাইটিস বি ভাইরাস দ্বারা সংক্রমিত হয় তখন তাকে হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ বলা হয়।

সারা বিশ্বে, হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য সমস্যা। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) মতে, সমীক্ষায় দেখা গিয়েছে, 2  বিলিয়নের বেশি মানুষ হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের কবলে সংক্রমিত রয়েছেন। তার মধ্যে  24 কোটি মানুষের দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ হয়েছে। প্রতি বছর, 7,80 000 -র বেশি মানুষ চূড়ান্ত অথবা দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সংক্রমণের কবলে পড়ে মারা যান।

সারা বিশ্বের জনসংখ্যার এক পঞ্চমাংশ মানুষ ভারতে বাস করেন, কাজেই বিশ্বের HBV-র বোঝা ভারতের কাঁধে রয়েছে। বিশ্বের 10-15 শতাংশ HBV বহনকারী রোগী ভারতে রয়েছেন। সমীক্ষায় জানা যাচ্ছে, ভারতে 4 কোটি মানুষ এমন রয়েছেন যাঁরা HBV বহন করছেন।           

সংক্রমণ চূড়ান্ত নাকি দীর্ঘস্থায়ী তার ওপর উপসর্গ নির্ভর করে।

চূড়ান্ত (অ্যাকিউট) হেপাটাইটিস বি

চূড়ান্ত হেপাটাইটিস বি যদি দেখা যায়, তাহলে তার উপসর্গের মধ্যে থাকবে:

• শরীরের সাধারণ ব্যাথা, যন্ত্রণা।
• 38⁰C (100.4 F) বা তার ওপরে জ্বর।
• শরীর খারাপ থাকার অনুভূতি।
• ক্ষুধামান্দ্য ।
• ক্লান্তি।
• বমিভাব।
• বমি।
• পেটে ব্যাথা।
• গাঢ় প্রস্রাব।
• মাটি বা ধূসর রঙের মল।
• ত্বক বা চোখ হলুদেটে হয়ে যাওয়া (জন্ডিস)।

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি

অধিকাংশ দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত রোগীর মধ্যে কোনও আপাত চিহ্ন বা উপসর্গ দেখা যায় না, এবং বহু বছর একটানা উপসর্গহীন থেকে যান তাঁরা। যখন উপসর্গ দেখা যায় তখন সেসব উপসর্গ চূড়ান্তভাবে যাঁরা সংক্রমিত তাঁদের মত হয়ে থাকে। উপসর্গের মধ্যে থাকে খাবারের, সিগারেটের প্রতি অনীহা, এবং মাঝে মাঝে পেটের ওপরে দিকে হাল্কা থেকে মাঝারি ধরনের ব্যাথা। যকৃতের কার্যপ্রণালীর বুঝবার জন্য যে রক্তপরীক্ষা করা হয় তাতে এই সময় থেকেই অস্বাভাবিকতা ধরা পড়ে। 

চূড়ান্ত (অ্যাকিউট) হেপাটাইটিস বি

চূড়ান্ত সংক্রমণে, সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা করা হয় যাতে রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য পূর্বাবস্থায় ফিরে আসে। সাধারণত কোনও ওষুধের পরামর্শ দেওয়া হয় না। পর্যাপ্ত পুষ্টির ভারসাম্য, শরীরের জলে অভাব না ঘটতে দেওয়া, এবং বিশ্রামের পরামর্শ দিয়ে থাকেন চিকিৎসকেরা।    

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি

কোনও দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ সাধারণত টেনোফভির বা এন্টেক্যাভির জাতীয় অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ খেতে দেওয়া হয়। চিকিৎসার মূল উদ্দেশ্য থাকে সিরোসিসের আক্রমণের ধার এবং যকৃতের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা কমিয়ে দেওয়া। নিজের প্রতিরূপ সৃষ্টি করে ভাইরাসের বৃদ্ধি রদ করাই চিকিৎসার উদ্দেশ্য। চিকিৎসায় আরোগ্যলাভ সম্ভব নয়। কাজেই, অধিকাংশ রোগীকে জীবনভর চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হয়।

জীবনশৈলী ব্যবস্থাপনা (লাইফস্টাইল ম্যানেজমেন্ট)

জীবনশৈলীর একাধিক পরিবর্তনের সাহায্যে রোগীরা হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ কার্যকরীভাবে মোকাবিলা করতে পারেন। এখানে তারই কয়েকটি উল্লেখ করা হল:

• ইতিমধ্যে যকৃত যদি HBV সংক্রমণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে থাকে তাহলে মদ্যপান এবং ধূমপান থেকে বিরত থাকুন।
• যদি আপনি কোনও ভেষজ চিকিৎসা শুরু করতে চান বা ভাইটামিনের ঘাটতি পূরণে উদ্যোগী হন তাহলে তার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি, কারণ এই ধরনের বিকল্প চিকিৎসা রীতিমত যকৃতের ক্ষতি করতে পারে বা এমনকি যে সব ওষুধ গ্রহণ করছেন তাতে বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।
• চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া সরাসরি ওষুধের দোকান থেকে কোনও ওষুধ (যেমন প্যারাসিটামল) কিনবেন না, কারণ এই ধরনের একাধিক ওষুধ যকৃতে প্রক্রিয়া করে এবং যকৃতের ক্ষতিও করতে পারে।
• কাঁচা, ভালভাবে রান্না না করা শেলফিশ যেমন স্ক্যালপ, মাসেল, বা ক্ল্যাম (শামুক, ঝিনুকজাতীয় প্রাণী) না খাওয়াই উচিত কারণ সেগুলিতে ভিব্রিও ভালনিফিকাস জাতীয় প্রাণীদের সাহায্যে ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ হয়ে থাকে, যা যকৃতের পক্ষে বিষাক্ত।
• রঙ করার থিনারের কড়া গন্ধ, বাড়ির তৈজসপত্র পরিষ্কার করার বা নেলপলিশ তুলে ফেলবার রাসায়নিকের গন্ধ যেন নাকে না যায়, তারা বিশেষভাবে বিষাক্ত।
• প্রচুর পরিমাণে সবজি, ফল, শস্যদানা যেন খাদ্যতালিকায় থাকে। বাঁধাকপি, ব্রকোলি, এবং ফুলকপি যকৃতে প্রতিশেধকের কাজ করে।
• বাদাম, ভূট্টা, চিনাবাদাম, জোয়ার এবং বাজরা ব্যবহারের আগে দেখে নিন তাতে ছাতা পড়েছে কিনা। ছাতা পড়ে থাকলে বুঝতে হবে তাতে ‘‘অ্যাফ্লাটক্সিন’’-এর উপস্থিতি আছে, যা যকৃতের পক্ষে ক্ষতিকর।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
• রোগের তীব্রতা অনুসারে প্রোটিন, ফ্লুইড এবং লবণ গ্রহণ এমন মাত্রায় নিয়ন্ত্রণে রাখতে হবে যাতে তারা যকৃতের প্রদাহ আরও বাড়িয়ে না দেয়।