অ্যানাপ্লাস্টিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা (ব্রেইন টিউমার) - Anaplastic Astrocytoma in Bengali

অ্যানাপ্লাস্টিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা কি?

অ্যানাপ্লাস্টিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা হল ব্রেন ক্যান্সারের একটি বিরল প্রকার। মস্তিষ্কে একরকম তারার মতো আকৃতির কোষ থাকে যাদের অ্যাস্ট্রোসাইটস বলে। অ্যাস্ট্রোসাইটস এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য কোষগুলি একসাথে, স্পাইনাল কর্ড বা সুষুম্নাকাণ্ড এবং মস্তিষ্কের আশেপাশের নার্ভ কোষগুলিকে ঢেকে রাখে এবং রক্ষা করে। এই কোষগুলিকে গ্লিয়াল কোষ বলা হয়, এবং একসঙ্গে তারা একটি টিস্যু তৈরি করে যা গ্লিয়াল টিস্যু নামে পরিচিত; এই ধরনের কোষের ক্যান্সারকে গ্লিওমা বলে। অ্যাস্ট্রোসাইটসের টিউমারকে অ্যাস্ট্রোসাইটোমা বলা হয়। অ্যানাপ্লাস্টিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা একটি গ্রেড III টিউমার, এবং সেটা যদি চতুর্থ স্তরের দিকে যায়, তখন এটাকে একটি গ্লিওব্লাস্টোমা মাল্টিফর্ম বলে। একটি গ্লিওব্লাস্টোমা কম গ্রেডের হয় যদি এটা ধীরে ধীরে বাড়ে, এবং যদি এটার দ্রুত বিকাশ হয় তখন সেটা বেশি গ্রেডের হয়ে যায়। দুর্ভাগ্যবশত, একটি অ্যানাপ্লাস্টিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা আরোগ্যসাধ্য নয়, তবে এটার আরো বাড়াকে প্রতিরোধ করা যায়।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

মস্তিষ্কে আলাদা আলাদা কাজ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য নির্দিষ্ট জায়গা আছে; অতএব, এই রোগের উপসর্গগুলি টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। সাধারণত, এই রোগে যে লক্ষণগুলি দেখা যায়, সেগুলো হল: মাথা ব্যথা, বমি, তন্দ্রাচ্ছন্নভাব, ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন, হাতে ও পায়ে দুর্বলতা, সীজার, সমন্বয় সমস্যা এবং দৃষ্টির সমস্যা।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

এমন টিউমারগুলি হওয়ার সঠিক কারণ এখনও অজানা। গবেষকরা এমন কিছু বিষয়ে পড়াশোনা করছেন যা কোষে অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে, যা টিউমারের বিকাশের কারণ হতে পারে।

নিম্নলিখিত কারণগুলি এক্ষেত্রে বিশেষ ভূমিকা পালন করতে পারে:

• জিনগত অস্বাভাবিকতা
• পরিবেশগত কারণগুলি, যেমন বিষাক্ত সূর্যালোক-সম্পাত, রাসায়নিক পদার্থসমূহ  এবং ক্ষতিকারক বিকিরণ
• অনাক্রম্যতায় অস্বাভাবিকতা
• খাদ্যাভ্যাস
• মানসিক চাপ

অ্যাস্ট্রোসাইটোমা বিশেষভাবে কিছু জিনগত রোগের বেশি ফ্রিকোয়েন্সিতে ঘটে থাকে, যেমন নিউরোফাইব্রোমেটোসিস টাইপ I, টিউবেরাস স্ক্লেরোসিস, লি-ফ্রাউমেনি সিন্ড্রোম, এবং টার্কোট সিনড্রোম।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

এই অবস্থার রোগ নির্ণয় করা কঠিন এবং তা সেই মানুষটার বিশদ চিকিৎসা ইতিহাসের, নিয়মমাফিক ক্লিনিকাল পরীক্ষা, এবং বিভিন্ন রকম ইমেজিং কৌশলের উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক কার্যকরী চিকিৎসাকে কাজে লাগানোর জন্য টিউমারের আকার, অবস্থান এবং বিস্তারের উপর ভিত্তি করে টিউমারের মূল্যায়ন এবং মস্তিষ্কের কাঠামোগুলি অনুশীলন করার জন্য উপরোক্ত পরীক্ষাগুলি সম্পাদিত হয়।

যদিও দূরারোগ্য, অ্যানাপ্লাস্টিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা টিউমারের আরো বেড়ে যাওয়াকে প্রতিরোধ করার দ্বারা একে কিছুটা নিয়ন্ত্রণ করা যায়। চিকিৎসার জন্য তিনটি সাধারণ পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে যার মধ্যে অস্ত্রোপচার রিজেকশন, বিকিরণ থেরাপি, এবং কেমোথেরাপি রয়েছে, আরও বাড়লে অথবা পরিস্থিতির উপর এর একত্রীকরণও নির্ভর করে।

ডাক্তার, নার্স, এবং স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের একটি দল সিদ্ধান্ত নেন যে কিভাবে একজন ব্যক্তির ক্ষেত্রে অনেকগুলি কারণের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা করা যায়, যেমন

• টিউমারের অবস্থান, আকার, প্রসার এবং বিস্তার এবং প্রবলতার মাত্রা,
• রোগীর বয়স এবং শারীরিক অবস্থা,
• চিকিৎসাগত ইতিহাস, এবং অন্যান্য মূলসুত্র।

টিউমারের অস্ত্রোপচারের দ্বারা অপসারণের জন্য একটি প্রাথমিক মূল্যায়ন করা হয় এবং যদি টিউমার নির্ণয় করা হয় তবে চিকিৎসার প্রথম পছন্দ হিসাবে এটা করা হয়, তারপর রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপি করা হয়। যদি অস্ত্রোপচারের দ্বারা এটি অপসারণ করা সম্ভব না হয় তবে রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে।

টেমোজোলোমাইড (টেমোডার) হল একমাত্র কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যানাপ্লাস্টিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা চিকিৎসার জন্য ফুড এন্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) হিসেবে দেওয়া হয়, কিন্তু শিশুদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেওয়া হয় না।

1. National Organization for Rare Disorders. Anaplastic Astrocytoma. [internet]
2. National Centre for Advancing Translational Science. Anaplastic astrocytoma. Genetic and Rare Diseases Information Center. [internet]
3. University of Rochester Medical Center Rochester. Anaplastic Astrocytoma. [internet]
4. Medanta The Medicity. Anaplastic Astrocytoma. [internet]
5. Pan E, Prados . Glioblastoma Multiforme, Anaplastic Astrocytoma, Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, et al. Glioblastoma Multiforme and Anaplastic Astrocytoma. Cancer Medicine. 6th edition. Hamilton (ON): BC Decker; 2003.