जानिए रेट्रोवर्टेड गर्भाशय क्या होता है? - Know About Retroverted Uterus in Hindi

रेट्रोवर्टेड गर्भाशय में महिलाओं को किसी लक्षण का अनुभव नहीं होता है। वो इस स्थिति से अनजान होती हैं, लेकिन हो सकता है महिलाओं को निम्न लक्षण दिखाई दें-

• संभोग के दौरान योनि या पीठ के निचले हिस्से में दर्द

• मासिक धर्म के दौरान दर्द

• टैम्पोन का उपयोग करने में परेशानी 

• मूत्र आवृत्ति में वृद्धि या मूत्राशय में दबाव

• मूत्र मार्ग में संक्रमण

• असहजता 

• पेट के निचले हिस्से का उभार

• मूत्र संबंधी समस्याएं जैसे मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) या मूत्र असंयम।

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रेट्रोवर्टेड गर्भाशय पेल्विक मासपेशियों का हिस्सा है, कई महिलाएं या तो इसके साथ पैदा होती हैं या बाद में ये विकसित हो जाता है। लगभग एक चौथाई महिलाओं का गर्भाशय उल्टा होता है। आनुवंशिकी इसका कारण हो सकती है।

अन्य कारणों में शामिल हैं-

• एंडोमेट्रियोसिस- एंडोमेट्रियल आसंजन गर्भाशय को पीछे होने का कारण बन सकते हैं।

• फाइब्रॉएड- गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण गर्भाशय फंस सकता है या पीछे की ओर झुक सकता है।

• पेल्विक सूजन रोग (पीआईडी)- जब जल्दी इलाज नहीं किया जाता है, तो पीआईडी घाव का कारण बन सकता है, जिसका प्रभाव एंडोमेट्रियोसिस के समान हो सकता है। पेल्विक सर्जरी के कारण घाव भी हो सकते हैं।

•  कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को अपनी जगह पर रखने वाले स्नायुबंधन बहुत ज्यादा खिंच जाते हैं ,इससे गर्भाशय पीछे की ओर झुक सकता है।

• रजोनिवृत्ति: जिन महिलाओं में रजोनिवृत्ति हो जाती है , उनमें एस्ट्रोजन हार्मोन में कमी के कारण पेल्विक मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं इसके कारण यह पीछे की ओर झुक जाता है।

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इरिटेबल बॉवेल सिंड्रोम (आईबीएस) या पुरानी कब्ज जैसी आंत की समस्याएँ रेट्रोवर्टेड गर्भाशय से सीधे नहीं जुड़ी हैं। प्रसव या रजोनिवृत्ति के कारण पेल्विक फ्लोर का कमज़ोर होना भी मल असंयम से जुड़ा हुआ है। यदि आपको आंतों में परेशानी हो रही है, तो अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें ताकि वे सच में अगर कोई कारण है तो उसका पता लगा सकें।

रेट्रोवर्टेड गर्भाशय आम तौर पर किसी महिला की गर्भधारण करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। यह स्थिति कभी-कभी अन्य कारणों से जुड़ी होती है जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है। जैसे-

• एंडोमेट्रियोसिस

• पेल्विक सूजन रोग (पीआईडी)

• फाइब्रॉएड

एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड छोटे से ऑपरेशन से ठीक हो सकते हैं। पीआईडी का इलाज अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है। यदि जरूरी हो, तो अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैसे उपचार,महिलाओं को गर्भावस्था प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं।

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रेट्रोवर्टेड गर्भाशय से गर्भावस्था की प्रणाली प्रभावित नहीं होती है। पहली तिमाही के दौरान रेट्रोवर्टेड गर्भाशय आपके मूत्राशय पर अधिक दबाव बना सकता है। इससे या तो असंयम बढ़ सकता है या पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है। यह कुछ महिलाओं के लिए पीठ दर्द का कारण भी बन सकता है। गर्भावस्था की सही स्थिति देखने के लिए डॉक्टर को पहली तिमाही के दौरान ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। गर्भाशय को पहली तिमाही के अंत में विस्तारित और सीधा होना चाहिए, आमतौर पर 10 और 12 सप्ताह के बीच। इससे आपका गर्भाशय श्रोणि से बाहर निकल जाएगा और अब पीछे की ओर नहीं झुकेगा। कभी-कभी, गर्भाशय यह बदलाव नहीं कर पाता है। यदि गर्भाशय आगे की ओर नहीं खिसकता है, तो गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है। इसे अव्यवस्थित गर्भाशय के रूप में जाना जाता है, जल्दी पता चलने पर, बंद गर्भाशय को ठीक किया जा सकता है, जिससे गर्भपात का खतरा कम या खत्म हो सकता है।

यदि आप गर्भवती हैं और ये लक्षण अनुभव करती हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं:

• पेशाब करने में परेशानी 

• पेट में या मलाशय के पास दर्द

• कब्ज़

• असंयम

ये लक्षण गर्भाशय के उल्टा होने का संकेत हो सकते हैं। स्थिति का निदान पेल्विक परीक्षण या अल्ट्रासाउंड के दौरान किया जा सकता है। तीसरी तिमाही बिल्कुल भी प्रभावित नहीं होनी चाहिए। रेट्रोवर्टेड गर्भाशय वाली कुछ महिलाओं को पीठ में प्रसव पीड़ा का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।

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रेट्रोवर्टेड गर्भाशय होने से आमतौर पर यौन आनंद में बाधा नहीं आती है। कुछ मामलों में संभोग दर्दनाक हो सकता है। कुछ खास स्थितियों में हों तो यह असुविधा अधिक स्पष्ट हो सकती है। यौन स्थिति बदलने से यह असुविधा कम हो सकती है।

गर्भाशय, अंडाशय के साथ, श्रोणि में काफी नीचे होता है। जोरदार सेक्स के दौरान, लिंग का सिर योनि की दीवारों को धक्का दे कर गर्भाशय या अंडाशय से टकरा सकता है। इससे दर्द, आँसू या चोट लग सकती है। यदि आपको सेक्स के दौरान असुविधा होती है, तो यह देखने के लिए अपनी स्थिति बदलने का प्रयास करें कि क्या इससे मदद मिलती है। यदि प्रत्येक यौन स्थिति से आपको असुविधा होती है, रक्तस्राव के साथ या उसके बिना, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें।

नियमित पेल्विक परीक्षण द्वारा रेट्रोवर्टेड गर्भाशय का निदान किया जाता है। कभी-कभी, एक महिला को पैप परीक्षण के दौरान पता चल सकता है कि उसका गर्भाशय उल्टा है। यदि आप दर्दनाक सेक्स जैसे लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो डॉक्टर द्वारा की जाने वाली जाँचों में यह पता लगाने के लिए कई प्रकार के परीक्षण शामिल हो सकते हैं कि कौन सी अन्य स्थितियां आपके रेट्रोवर्टेड गर्भाशय का कारण बन रही हैं, जैसे एंडोमेट्रियोसिस या फाइब्रॉएड।डॉक्टर नियमित पेल्विक परीक्षण के दौरान रेट्रोवर्टेड गर्भाशय का निदान कर सकते हैं। गर्भवती होने पर सबसे पहले रेट्रोवर्टेड गर्भाशय का निदान किया जा सकता है। ऐसा इसलिए क्योंकि डॉक्टर अल्ट्रासाउंड से भी इसका निदान कर सकते हैं।

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यदि कोई असामान्य लक्षण नहीं हैं तो आपको किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। यदि लक्षण हैं या आप स्थिति को लेकर चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से उपचार के विकल्पों पर चर्चा करें। कई मामलों में, उपचार की कोई आवश्यकता नहीं होती है। अन्य उपचारों के साथ इसका निदान किया जा सकता है-

1. व्यायाम 

कभी-कभी डॉक्टर गर्भाशय को मैन्युअल रूप से ठीक करके इसे एक सीधी स्थिति में रख सकते हैं। यदि ऐसा हो तो गर्भाशय को एक सीधी स्थिति में रखने वाले स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए कुछ विशेष प्रकार के व्यायाम फायदेमंद हो सकते हैं। केगल्स इसका एक उदाहरण है। अन्य व्यायाम जो मदद कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• दोनों घुटनों को मोड़कर और पैरों को फर्श पर रखकर पीठ के बल लेटें। एक समय में एक घुटने को धीरे-धीरे अपनी छाती तक उठाएं, दोनों हाथों से धीरे-धीरे खींचें। 20 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें, छोड़ें और दूसरे पैर से दोहराएं।

• ये पेल्विक फ्लोर व्यायाम मांसपेशियों को मजबूत बनाने का काम करते हैं। आराम की स्थिति में अपनी पीठ के बल लेटें और अपनी भुजाओं को बगल में रखें। अपने नितंबों को ज़मीन से ऊपर उठाते हुए श्वास लें। साँस छोड़ते हुए पकड़ें और छोड़ें। 10-15 बार दोहराएँ.

    2. पेसरी डिवाइस

पेसरीज़ सिलिकॉन या प्लास्टिक से बनाई जाती हैं। वे छोटे उपकरण हैं जिन्हें गर्भाशय को एक सीधी स्थिति में लाने के लिए योनि में डाला जा सकता है। पेसरीज़ का उपयोग अस्थायी या स्थायी आधार पर किया जा सकता है। लंबे समय तक इनसे संक्रमण का खतरा हो सकता है। 

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   3. शल्य चिकित्सा तकनीक

कुछ मामलों में, गर्भाशय को पुनर्स्थापित करने और दर्द को कम करने या खत्म करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कई अलग-अलग प्रकार की प्रक्रियाएं हैं जैसे -

• गर्भाशय निलंबन प्रक्रिया

इस प्रकार की सर्जरी लैप्रोस्कोपिक तरीके से, योनि से या पेट से की जा सकती है।

• उत्थान प्रक्रिया

यह एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया है जिसे करने में लगभग 10 मिनट लगते हैं।

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रेट्रोवर्टेड गर्भाशय को पीछे बढ़ने से रोकने के लिए आप कुछ नहीं कर सकते। अधिकांश समय यह आपके नियंत्रण से बाहर होता है क्योंकि यह एक चिकित्सीय स्थिति के कारण होता है जिसे रोका नहीं जा सकता।

यदि रेट्रोवर्टेड गर्भाशय पेल्विक सूजन रोग (पीआईडी) के कारण होता है, तो सुरक्षित यौन संबंध बनाकर पीआईडी के खतरे को कम किया जा सकता है । कंडोम का इस्तेमाल करने और अपने यौन साझेदारों को सीमित करने से यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। 

रेट्रोवर्टेड गर्भाशय गर्भपात का कारण नहीं होता। यदि गर्भाशय झुका हुआ है और गर्भपात हो भी जाता है, तो यह संभवतः क्रोमोसोमल असामान्यता या अंतर्निहित गर्भाशय की स्थिति जैसे किसी अन्य कारक के कारण से हुआ होगा । दुर्लभ मामलों में, झुक हुआ गर्भाशय गर्भपात का कारण बन सकता है।

पेल्विक परीक्षण के दौरान रेट्रोवर्टेड गर्भाशय का निदान किया जा सकता है। इससे आमतौर पर कोई भी गंभीर स्वास्थ्य समस्या नहीं होती , लेकिन यदि आप असुविधा या दर्द का अनुभव कर रहे हैं, तो लक्षणों के बारे में डॉक्टर से बात करें। डॉक्टर दर्द को दूर करने और अधिक गंभीर स्थिति से बचने के लिए उपचार की सलाह दे सकते हैं।

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रेट्रोवर्टेड गर्भाशय से जुड़े कोई लक्षण नहीं होते हैं। रेट्रोवर्टेड गर्भाशय होने से प्रजनन क्षमता या गर्भावस्था पर कोई प्रतिकूल असर नहीं पड़ता। रेट्रोवर्टेड गर्भाशय के लक्षणों में मासिक धर्म में दर्द, आंत्र संबंधी कठिनाइयाँ, टैम्पोन डालने में समस्याएँ और सेक्स के दौरान दर्द शामिल हो सकते हैं। लेकिन कोई गंभीर समस्या होने का खतरा न के बराबर है।