Bonitar पीएच+ सीएमएल के प्रतिरोधी या असहिष्णु मामलों के प्रबंधन के लिए एक महत्वपूर्ण दवा है, जो सीमित विकल्पों वाले रोगियों को आशा प्रदान करती है। हालांकि, संभावित दुष्प्रभावों और अंतःक्रियाओं के कारण इसके उपयोग की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। Bonitar एक मौखिक टायरोसिन किनेज अवरोधक है जिसका उपयोग कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया के उपचार में किया जाता है। यह विशेष रूप से फिलाडेल्फिया क्रोमोसोम-पॉजिटिव (पीएच+) क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (सीएमएल) वाले रोगियों में प्रभावी है जो पहले के उपचारों के प्रति प्रतिरोधी या असहिष्णु हैं। बोनिटर बीसीआर-एबीएल प्रोटीन को लक्षित और बाधित करके काम करता है, जो पीएच+ सीएमएल में कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को बढ़ाता है।

संकेत

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (सीएमएल):

क्रोनिक चरण (सीपी)

त्वरित चरण (एपी)

ब्लास्ट चरण (बीपी)

विशेष रूप से उन रोगियों में जो पहले के टायरोसिन किनेज अवरोधक उपचार के प्रति प्रतिरोध या असहिष्णुता रखते हैं।

Bonitar चुनिंदा रूप से बीसीआर-एबीएल किनेज को रोकता है, जो पीएच+ सीएमएल की प्रगति के लिए जिम्मेदार असामान्य संलयन प्रोटीन है।  इस प्रोटीन को अवरुद्ध करके, Bonitar ल्यूकेमिया कोशिकाओं की वृद्धि और अस्तित्व को कम करता है। यह Src-परिवार के किनेसेस सहित अन्य किनेसेस को भी रोकता है, जो इसके कैंसर विरोधी प्रभावों में योगदान देता है।

साइड इफ़ेक्ट

Bonitar के सामान्य साइड इफ़ेक्ट में शामिल हैं:

• मतली और उल्टी

• दस्त

• थकान

• दाने

• पेट में दर्द

• लिवर एंजाइम में वृद्धि (ट्रांसएमिनाइटिस)

गंभीर साइड इफ़ेक्ट:

• मायलोसप्रेशन (कम रक्त गणना)

• लिवर विषाक्तता

• अग्नाशयशोथ

• हृदय अतालता

निगरानी पैरामीटर: उपचार के दौरान नियमित रक्त गणना, लिवर फ़ंक्शन परीक्षण और किडनी फ़ंक्शन परीक्षण आवश्यक हैं।

सावधानियाँ और चेतावनियाँ

• यकृत हानि: सावधानी के साथ उपयोग करें; खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।

• गुर्दे की हानि: गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों के लिए खुराक में कमी की सिफारिश की जाती है।

• गर्भावस्था और स्तनपान: भ्रूण या शिशु को संभावित नुकसान के कारण गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान बोनिटर की सिफारिश नहीं की जाती है।

 • दवा की पारस्परिक क्रिया: मजबूत CYP3A अवरोधकों या प्रेरकों के साथ सहवर्ती उपयोग से बचें, क्योंकि ये बोसुटिनिब के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं। अंगूर के रस से भी बचना चाहिए।

खुराक और एडमिनिस्ट्रेशन

• अनुशंसित खुराक: भोजन के साथ प्रतिदिन एक बार मौखिक रूप से 400-500 मिलीग्राम।

• समायोजन: रोगी की सहनशीलता, गुर्दे/यकृत की दुर्बलता या प्रतिकूल प्रभावों के आधार पर खुराक में संशोधन की आवश्यकता हो सकती है।

स्टोरेज़ निर्देश

• कमरे के तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस) पर स्टोर करें।

• दवा को उसके मूल कंटेनर में, नमी और गर्मी से दूर रखें।