आईबीएस और आईबीडी: अंतर और समानताएं - IBS and IBD: Differences and Similarities in Hindi

आईबीडी और आईबीएस दोनों अलग-अलग स्थितियां हैं। फिर भी, अगर किसी व्यक्ति को इनमें से कोई एक हो तो दूसरे के लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं । यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि दोनों स्थितियाँ एक ही समय में भी हो सकती हैं। दोनों को क्रोनिक स्थितियाँ माना जाता है। दोनों स्थितियाँ किसी भी उम्र में किसी में भी हो सकती हैं, लेकिन अक्सर से ये आनुवांशिक होती हैं। 

सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) में पाचन तंत्र के विभिन्न हिस्सों में लंबे समय तक सूजन बनी रहती है।  आईबीडी का सबसे आम रूप अल्सरेटिव कोलाइटिस है।

आईबीडी को दो रूपों में वर्गीकृत किया गया है:

• अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी)- इस स्थिति में बृहदान्त्र की म्यूकोसल परत में सूजन आ जाती है। इसमें आमतौर पर मलाशय शामिल होता है और यह बृहदान्त्र के अन्य भागों तक फैल सकता है।

• क्रोहन रोग (सीडी) - सीडी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) पथ के किसी भी हिस्से को मुंह से लेकर आपके गुदा तक प्रभावित कर सकती है। क्रोहन रोग के लक्षणों में दस्त, पेट में ऐंठन और बुखार भी शामिल हो सकते हैं।

आईबीडी के दूसरे रूप, का निदान तब किया जाता है जब परीक्षण पहले यह नहीं पहचान पाते कि यह आईबीडी का कौन सा रूप है। अनिश्चित बृहदांत्रशोथ के अधिकांश मामले अंततः सीडी या यूसी के निदान में विकसित होते हैं।

इन दोनों स्थितियों के लिए, वर्तमान में कोई इलाज उपलब्ध नहीं है, लेकिन इन्हें दवा से नियंत्रित किया जा सकता है।

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इंफेक्शन और सूजन को कम करने के लिए , हार्मोंस को संतुलित करने के लिए , पेशाब में जलन व दर्द को ठीक करने के लिए , पीसीओडी/पीसीओएस , यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन , असामान्य डिस्चार्ज आदि को रोकने के लिए महिला और पुरुष दोनों चंद्र प्रभा वटी का उपयोग कर सकते हैं। 

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का एक क्रोनिक विकार है, जो क्रोनिक पेट दर्द और परिवर्तित आंत की आदतों के कारण होता है। IBS वाले लोगों में किसी बीमारी का कोई नैदानिक लक्षण नहीं दिखता है और परीक्षण के परिणाम सामान्य होते हैं।

IBS में कई शारीरिक लक्षण होते हैं, लेकिन इसके कारणों को फिलहाल अच्छी तरह से समझा नहीं जा सका है। शोधकर्ता वर्तमान में कुछ संभावित कारणों पर गौर कर रहे हैं, जैसे:

• खाद्य असहिष्णुता (जैसे फ्रुक्टोज, लैक्टोज, सुक्रोज, या ग्लूटेन)

• पिछले संक्रमण से प्रतिक्रिया

• जीवाणु अतिवृद्धि

• तनाव

कभी-कभी, IBS के लक्षणों को म्यूकस कोलाइटिस या स्पास्टिक कोलाइटिस कहा जाता है, कोलाइटिस बृहदान्त्र की सूजन है, और IBS सूजन का कारण नहीं बनता है।

इन स्थितियों के कई लक्षण एक समान होते हैं, जो कभी-कभी इलाज को मुश्किल बना देते हैं।   IBS के निम्न लक्षण है जैसे -

• पेट में दर्द और ऐंठन

• कब्ज और सूजन

• दस्त

• तत्काल मल त्याग

• छोटी आंत में बैक्टीरिया का अतिवृद्धि

IBD भी IBS जैसे ही लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे:

• आँख की सूजन

• अत्यधिक थकान

• आंतों में घाव होना

• जोड़ों का दर्द

• कुपोषण

• मलाशय से रक्तस्राव

• वजन घटना

यदि आप को आईबीएस, आईबीडी या दोनों में से किसी एक के लक्षण दिखाई दे रहे हैं ,तो अपने डॉक्टर या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से चर्चा करें।

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पेट दर्द IBS और IBD दोनों का एक सामान्य लक्षण है। आईबीडी के साथ, आपको शरीर के अन्य हिस्सों में भी दर्द का अनुभव हो सकता है।

• आईबीएस में दर्द

पेट दर्द IBS वाले लोगों द्वारा बताया जाने वाला सबसे आम लक्षण है। शोध से पता चलता है कि IBS से पीड़ित 4 में से 3 लोगों को लगातार या बार-बार पेट दर्द की शिकायत होती है।

दर्द अक्सर पेट के निचले हिस्से में महसूस होता है, हालाँकि यह पेट में कहीं भी हो सकता है। दर्द का प्रकार और गंभीरता एक ही दिन में भी भिन्न हो सकती है। IBS में दर्द के प्रकार और स्थान में अक्सर शामिल हैं:

• खाने के बाद ऊपरी पेट में दर्द बढ़ सकता है और अक्सर सूजन के साथ होता है।

• मध्य पेट में दर्द पेट क्षेत्र में केन्द्रित होता है और अक्सर ऐंठन के रूप में महसूस होता है।

• पेट के निचले हिस्से में दर्द आमतौर पर मल त्याग के बाद कम हो जाता है।

आईबीएस से जुड़े दर्द में आंत में भी दर्द का अनुभव हो सकता है। क्योंकि इसके लक्षणों में कार्यात्मक दर्द शामिल होता है, IBS को कभी-कभी केंद्रीकृत संवेदनशीलता सिंड्रोम (CSS) के रूप में भी जाना जाता है।  

• आईबीडी में दर्द

पेट दर्द भी आईबीडी का एक सामान्य लक्षण है। क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन का अनुमान है कि आईबीडी से पीड़ित 50 से 70 प्रतिशत लोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) दर्द की शिकायत तब करते हैं जब उनके आईबीडी लक्षण पहले शुरू होते हैं और बाद में, जब भी बीमारी सक्रिय होती है।

लोग शरीर के अन्य हिस्सों में भी आईबीडी से जुड़े दर्द की रिपोर्ट करते हैं, जैसे:

• जोड़ों में दर्द

• त्वचा की संवेदनशीलता

• आँख की परेशानी

• मौखिक घाव

• मलाशय के आसपास दर्द

आईबीएस बेहद सामान्य है। इंटरनेशनल फाउंडेशन फॉर फंक्शनल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर का अनुमान है कि यह दुनिया भर में 15 प्रतिशत आबादी को प्रभावित करता है। जब की रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार 2015 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में 3 मिलियन वयस्कों में आईबीडी का निदान किया गया था। यह पिछले 6 वर्षों की तुलना में लगभग 50 प्रतिशत की वृद्धि दर्शाता है।

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IBS और IBD के परीक्षण बहुत अलग हैं। आईबीडी का परीक्षण  विभिन्न प्रकार के परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है, जबकि आईबीएस का परीक्षण बड़े पैमाने पर अन्य बीमारियों और स्थितियों के अलावा किया जाता है। 

• IBS का परीक्षण 

डॉक्टर आईबीएस का परीक्षण अन्य बीमारी के लक्षण देख कर लगाते हैं । चूँकि IBS के लक्षणों में मुख्य रूप से आपका मल त्याग शामिल होता है, इसलिए परीक्षण में इसे भी ध्यान में रखा जाता है। IBS परीक्षण में  निम्न लक्षण डेकह जाते हैं जैसे - 

• आपके लक्षण शौच से संबंधित हैं।

• आपके मल की आवृत्ति बदल गई है।

• आपके मल का स्वरूप बदल गया है।

• आईबीडी का परीक्षण 

IBS के विपरीत, IBD के निदान के लिए चिकित्सा परीक्षण की आवश्यकता होती है। इनमें से किसी भी परीक्षण का उपयोग आईबीडी के परीक्षण के लिए किया जा सकता है, साथ ही अन्य चिकित्सीय स्थितियों का पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है जैसे :

• मल अध्ययन

• रक्त परीक्षण

• बायोप्सी

• एक्स-रे

• एमआरआई स्कैन

• सीटी स्कैन

• बेरियम कंट्रास्ट अध्ययन

सूजन की गंभीरता को देखते हुए डॉक्टर आपको एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी जैसे एंडोस्कोपिक टेस्ट के लिए भी भेज सकते हैं। इनमें कैमरे के साथ एक छोटी ट्यूब को अन्नप्रणाली या मलाशय में डाला जाता है ।

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IBS का कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है, लेकिन माना जाता है कि निम्नलिखित स्थितियाँ आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं:

• आंतों में जीवाणु संक्रमण

• खाद्य असहिष्णुता और संवेदनशीलता

• आनुवंशिकी

• मनोदशा संबंधी विकार, जैसे अवसाद और चिंता

आईबीडी के कारण 

आईबीडी का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। ऐसा माना जाता है कि इस में प्रतिरक्षा प्रणाली उस तरह से काम नहीं करती जैसा उसे करना चाहिए। आईबीडी के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं जैसे - 

• आनुवंशिकी

• पर्यावरणीय कारक, जैसे तनाव

• आंत माइक्रोबायोटा, या सूक्ष्मजीव जो शरीर में रहते हैं

आम तौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली हानिकारक बैक्टीरिया, वायरस और पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को सीमित करती है। आईबीडी वाले व्यक्ति में, प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हो जाती है और जीआई पथ में सूजन विकसित हो जाती है।

आनुवंशिकी आईबीडी पैदा करने में एक भूमिका निभाती है। जिन लोगों के परिवार में अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग का इतिहास है, उनमें इन बीमारियों के विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

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IBS और IBD में तनाव की भूमिका

हमे यह मालूम है कि तनाव सभी जीआई विकारों को बदतर बना देता है। जब हम किसी प्रतिक्रिया को "आंत-विदारक" कहते हैं तो इसमें काफी सच्चाई होती है। वास्तव में, तनाव का शरीर पर बहुत अधिक वास्तविक प्रभाव हो सकता है।

चूंकि IBS वाले लोगों में सूजन नहीं होती , इसलिए शोधकर्ताओं के लिए IBS के सटीक कारणों को समझना मुश्किल होता है। लेकिन वे जानते हैं कि आईबीएस लगभग हमेशा तनाव से बढ़ता है।

तनाव कम करने की तकनीकें IBS लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। जैसे -  

• ध्यान

• नियमित व्यायाम

• टॉक थेरेपी

• योग

तनाव मूड विकारों को भी बढ़ा सकता है जो कभी-कभी बीमारी से पीड़ित लोगों में उत्पन्न होता है। भावनात्मक विकार, जैसे अवसाद और चिंता, आईबीडी वाले लोगों में आम हैं, और तनाव उनके प्रभाव को तेज कर सकता है।

आईबीएस और आईबीडी दोनों ही जटिलताएं पैदा कर सकते हैं, खासकर अगर इलाज न किया जाए। ये स्थितियाँ न केवल पाचन तंत्र बल्कि आपके मानसिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित करती हैं।

आईबीएस की जटिलताएँ

यदि IBS को अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो IBS जीवन की निम्न गुणवत्ता का कारण बन सकता है। IBS में अन्य जटिलताएँ भी शामिल हो सकती हैं, जैसे:

• दीर्घकालिक दस्त, जो कभी-कभी IBS का लक्षण होता है, और बवासीर का कारण बन सकता है

• बार-बार मल त्यागना या ऐंठन 

• मनोदशा संबंधी विकार जैसे अवसाद और चिंता

आईबीडी की जटिलताएँ

आईबीडी के लक्षण में तो चिकित्सा की आवश्यकता होती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग, आईबीडी के दो मुख्य रूप, हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए, जटिलताएँ शामिल हो सकती हैं

•  सूजन के कारण आंत में एक छेद 

• कोलन का तेजी से बढ़ना, जिसे टॉक्सिक मेगाकोलोन कहा जाता है

• गंभीर दस्त

• मलाशय से रक्तस्राव और दर्द

क्रोहन रोग की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• फोड़े

• आंतों की रुकावट

• छिद्रित आंत

• फिस्टुला

• भोजन का कुअवशोषण

आईबीडी की जटिलताएं जीआई पथ के बाहर भी विकसित हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, शरीर के अन्य भागों, जैसे त्वचा, गुर्दे या जोड़ों में विकार विकसित हो सकते हैं।

यदि आप अपने मूड में कोई बदलाव या अवसाद के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मदद लें। 

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• IBS और IBD के लिए उपचार

आईबीएस और आईबीडी के लिए उपचार भिन्न-भिन्न होते हैं। जहां IBS जीवनशैली में बदलाव करने से ठीक हो सकता है , वहीं IBD उपचार आमतौर पर अधिक जटिल होता है।

IBS का उपचार 

आईबीएस का इलाज कुछ दवाओं से किया जा सकता है जैसे कि आंतों की एंटीस्पास्मोडिक्स जैसे हायोसायमाइन (लेव्सिन) या डाइसाइक्लोमाइन (बेंटिल)। आहार और जीवनशैली में जो परिवर्तन सबसे अधिक मददगार प्रतीत होते हैं उनमें शामिल हैं:

• तले हुए और वसायुक्त भोजन और कैफीनयुक्त पेय पदार्थों से परहेज करें

• विश्राम अभ्यास, जैसे ध्यान और योग

• तनाव को कम करना 

• ऐंठन और दर्द को कम करने में मदद के लिए एक हीटिंग पैड

• एक्यूपंक्चर

• हर्बल उपचार, जैसे कैमोमाइल चाय

• प्रोबायोटिक्स

आईबीडी का उपचार 

आईबीडी उपचार परीक्षण पर निर्भर करता है। इस में सबसे पहले सूजन को रोक जाता है।  आईबीडी के लिए सामान्य उपचार विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

• 5-एएसए दवाएं (एमिनोसैलिसिलेट्स)

• इम्युनोमोड्यूलेटर

• बायोलॉजिक्स

• शल्य चिकित्सा

• आहार परिवर्तन 

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आईबीडी और आईबीएस के लक्षण समान प्रतीत हो सकते हैं, लेकिन वे दो अलग-अलग स्थितियां हैं और उपचार की आवश्यकताएं भी अलग-अलग हैं। आईबीडी में सूजन को कम करना जरूरी है।  दूसरी ओर, आईबीएस का इलाज दवाओं से संभव नहीं है क्योंकि इसका कोई पहचानने योग्य शारीरिक कारण नहीं है। अधिक प्रभावी उपचार विकसित करने के प्रयास में अनुसंधान जारी है। किसी भी तरह के लक्षण दिखने पर अपने डॉक्टर से जरूर परामर्श करें।