जानिए डिस्थीमिया के कारण और मानसिक स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव के बारे में - Know About Dysthymia in Hindi

डिस्थीमिया के लक्षण अवसाद के समान ही होते हैं। हालाँकि, मुख्य अंतर यह है कि डिस्थीमिया क्रोनिक है, इसके लक्षण अधिकांश दिनों में कम से कम 2 वर्षों तक होते रहते हैं। कई डॉक्टर डिस्थीमिया का निदान करने के लिए मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकी मैनुअल में सूचीबद्ध लक्षणों का उपयोग करते हैं। इस के लक्षणों में शामिल हैं:

• लगभग हर दिन अधिकांश समय अवसाद में रहना 
• भूख कम लगना या अधिक खाना
• सोने में कठिनाई
• थकान
• आत्म सम्मान में कमी 
• एकाग्रता या निर्णय लेने में कठिनाई
• निराशा की भावनाएँ

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अवसाद आम है - कोई भी किसी भी समय इसका अनुभव कर सकता है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ का अनुमान है कि अकेले 2019 में 19.4 मिलियन अमेरिकियों ने अवसाद का अनुभव किया । आज के समय में युवा लोगों को अवसाद की समस्या होने लगी है। डिस्थीमिया का कारण ज्ञात नहीं है लेकिन कुछ कारक इस स्थिति के विकास में योगदान कर सकते हैं। जिस में शामिल है:

• मस्तिष्क सर्किट्री में असंतुलन
• तनावपूर्ण या दर्दनाक जीवन की घटनाएँ, जैसे किसी प्रियजन को खोना या वित्तीय समस्याएँ
• शारीरिक मस्तिष्क आघात, जैसे आघात

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डिस्थीमिया एक जटिल मनोदशा विकार है। कुछ जैविक और परिस्थितिजन्य कारक विकार विकसित होने के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। जिस में शामिल हैं -

• स्थिति का पारिवारिक इतिहास
• अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का इतिहास, जैसे चिंता या तनाव 
• पुरानी शारीरिक बीमारी, जैसे हृदय रोग या मधुमेह
• नशीली दवाओं के प्रयोग
• मादक द्रव्यों के सेवन से पीड़ित लगभग 21 प्रतिशत लोगों को अवसाद भी होता है। इससे अंततः डिस्थीमिया विकसित हो सकता है।

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सटीक निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर पहले एक शारीरिक परीक्षण करेंगे । वे आपके लक्षणों का कारण बनने वाली संभावित चिकित्सीय स्थितियों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण या अन्य प्रयोगशाला परीक्षण भी करवा सकते हैं। यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको डिस्थीमिया हो सकता है, तो संभवतः वे आपको आगे के मूल्यांकन और उपचार के लिए एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास भेजेंगे।

डिस्थीमिया के परीक्षण के लिए, वयस्कों में 2 या अधिक वर्षों तक लगभग हर दिन डिस्थीमिया के लक्षण दिखाई देने चाहिए । बच्चों या किशोरों के लिए, उन्हें कम से कम 1 वर्ष तक, लगभग हर दिन, उदास मनोदशा या चिड़चिड़ापन का अनुभव करना चाहिए। आपकी वर्तमान मानसिक और भावनात्मक स्थिति का पता लगाने के लिए आपसे कुछ प्रश्न भी पूछे जा सकते हैं । बस कोशिश करें की सभी प्रश्नों का ईमानदारी से उत्तर दें। आपकी प्रतिक्रियाएँ उन्हें यह निर्धारित करने में मदद करेंगी कि क्या आपको पीडीडी या किसी अन्य प्रकार की मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है।

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डिस्थीमिया के उपचार में आमतौर पर दवा और मनोचिकित्सा शामिल होती है।

दवाएं
चिकित्सा पेशेवर डिस्थीमिया के इलाज के लिए विभिन्न प्रकार के अवसादरोधी दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, जैसे फ्लुओक्सेटीन और सेराट्रालिन 
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए), जैसे एमिट्रिप्टिलाइन और एमोक्सापाइन 
• सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर , जैसे डेस्वेनलाफैक्सिन और डुलोक्सेटीन 

आपको अपनी विशिष्ट स्थिति का प्रभावी समाधान खोजने के लिए विभिन्न दवाओं को आज़माने की आवश्यकता हो सकती है। इसके लिए धैर्य की आवश्यकता होती है, क्योंकि कई दवाओं का पूरा असर होने में कई सप्ताह लग जाते हैं। यदि आपको अपनी दवा के बारे में चिंता है तो अपने डॉक्टर से बात करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना निर्देशानुसार अपनी दवा लेना कभी बंद न करें। अचानक दवाई बंद करने से लक्षण और भी ज्यादा बिगड़ सकते हैं।  

चिकित्सा
डिस्थीमिया के इलाज के लिए दवा और मनोचिकित्सा का संयोजन सबसे प्रभावी तरीका है। डॉक्टर आमतौर पर मनोचिकित्सा या संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) में भाग लेने का सुझाव देंगे। मनोचिकित्सा, जिसे टॉक थेरेपी भी कहा जाता है , में आमतौर पर एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ सत्र शामिल होते हैं। सीबीटी आपके विचारों और भावनाओं के अलावा आपके कार्यों और व्यवहार पर भी ध्यान केंद्रित करता है। सीबीटी में, आप यह पहचानने और उससे निपटने के लिए काम करेंगे कि आपके अवसाद का कारण क्या है। इस से आपको लक्षणों को स्वीकार करने और डिस्थीमिया से निपटने की सुरक्षित आदतें स्थापित करने में मदद करने के लिए मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों से बात करना शामिल होगा। किसी चिकित्सक के साथ काम करने से आपको यह सीखने में मदद मिल सकती है कि:

• अपने विचारों और भावनाओं को स्वस्थ तरीके से व्यक्त करें
• अपनी भावनाओं से निपटें
• जीवन की चुनौती या संकट के साथ तालमेल बिठाएं
• उन विचारों, व्यवहारों और भावनाओं की पहचान करें जो लक्षणों को ट्रिगर या बढ़ाते हैं
• नकारात्मक विश्वासों को सकारात्मक विश्वासों से बदलें
• जीवन में संतुष्टि और नियंत्रण की भावना पुनः प्राप्त करें
• अपने लिए यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करे
• जीवन शैली में परिवर्तन

डिस्थीमिया एक लंबे समय तक चलने वाली स्थिति है, इसलिए उपचार योजना में सक्रिय रूप से भाग लेना महत्वपूर्ण है। जीवनशैली में कुछ बदलाव करने से लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। जीवनशैली में बदलाव जो आपकी निर्धारित उपचार योजना के साथ मदद कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• व्यायाम 
• सम्पूर्ण आहार लेना
• नशीली दवाओं और शराब से परहेज
• एक्यूपंक्चर 
• योग, ताई ची, या ध्यान का अभ्यास करना

चूंकि डिस्थीमिया एक पुरानी स्थिति है, इसलिए कुछ लोगों को कई वर्षों तक इसके लक्षणों का अनुभव हो सकता है। हालाँकि, लक्षणों की पहचान करना और सही इलाज से इसे खत्म किया जा सकता है। शोध से पता चलता है कि मनोचिकित्सा और दवा कार्यक्रमों का एक संयोजन डिस्थीमिया को भविष्य में पुनरावृत्ति को रोकने में प्रभावी हो सकता है। उपचारों के साथ-साथ, जीवनशैली में बदलाव, जैसे कि स्वस्थ आहार खाना और नियमित व्यायाम करना भी आपको पीडीडी को प्रबंधित करने और आपके दीर्घकालिक दृष्टिकोण को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।