জলিঙ্গার এলিসন সিনড্রোম - Zollinger Ellison syndrome in Bengali

জলিঙ্গার এলিসন সিনড্রোম কাকে বলে?

জলিঙ্গার এলিসন সিনড্রোম (জেড.ই.এস) একটি রোগ যার বৈশিষ্ট্য হল অগ্ন্যাশয় বা ক্ষুদ্রান্ত্রে এক বা একাধিক টিউমারের ফলে অতিরিক্ত গ্যাস্ট্রিন হরমোনের উৎপাদন। এই টিউমারগুলি গ্যাস্ট্রিন হরমোন ক্ষরণ করে, যা পাকস্থলীতে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড উৎপাদনের জন্য দায়ী। একজন মানুষের শরীরে একটি স্বাভাবিক মাত্রায় গ্যাস্ট্রিনের উপস্থিতি প্রয়োজন যা গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড উৎপাদনের মাধ্যমে পাকস্থলীতে খাদ্যের পাচনে সাহায্য করে। জেড.ই.এস এর ফলে উৎপাদিত অত্যধিক গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড পাকস্থলীতে এবং পৌষ্টিক নালীর অন্যান্য অংশে পেপটিক আলসার সৃষ্টি করে।

এর প্রধান লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কি কি?

জেড.ই.এস এর উপসর্গগুলি হল:

• ডায়রিয়া বা অতিসার।
• বমি করা।
• পেটে ব্যথা।
• পাকস্থলীর আলসার।
• পেট ফুলে যাওয়া।
• ওজন হ্রাস।
• খিদে কমে যাওয়া।
• ঢেঁকুর।
• ক্ষুদ্রান্ত্রের আলসার।

পায়খানা বা বমির সাথে রক্ত বেরোলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, জেড.ই.এস এর কারণ জানতে পারা যায় না; তবে, জেড.ই.এস এ আক্রান্তদের 25% এর মধ্যে মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া টাইপ 1 (এম.ই.এন1) নামক একটি জিনগত রোগকে এর কারণ হিসেবে মনে করা হয়। এম.ই.এন1 শরীরে গ্যাস্ট্রিনোমাস (গ্যাস্ট্রিন হরমোন উৎপাদনকারী টিউমার) সৃষ্টি করে যা পাকস্থলীতে অ্যাসিডের উৎপাদন বাড়িয়ে দেয়।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

এই রোগটি নির্ণয় করার জন্য সাধারণত নিম্নলিখিত ধাপগুলি অবলম্বন করা হয়:

• বিস্তারিত চিকিৎসার ইতিহাস সংগ্রহ।
• শারীরিক পরীক্ষা।
• গ্যাস্ট্রিন হরমোনের মাত্রা জানার জন্য রক্ত পরীক্ষা।
• পৌষ্টিক নালীর উপরের অংশে, যেমন খাদ্যনালী, পাকস্থলী, এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রদাহ বা ক্ষতের সন্ধান করার জন্য আপার গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি।
• পৌষ্টিক নালীর বর্তমান অবস্থা দেখার জন্য বিভিন্ন ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান এবং ম্যাগনেটিক রেসোনেন্স ইমেজিং (এমআরআই)।
• পাকস্থলীতে উপস্থিত অ্যাসিডের মাত্রা নির্ণয়।

জেড.ই.এস থেকে পরিত্রাণ পেতে চিকিৎসক নিম্নলিখিত চিকিৎসা পদ্ধতিগুলি প্রয়োগের পরামর্শ দিতে পারেন:

• ওষুধ: প্রোটন পাম্পে বাধাপ্রদানকারী ওষুধ যেমন প্যান্টোপ্রাজল, রাবিপ্রাজল, এসোমেপ্রাজল ইত্যাদি দেওয়া হয়ে থাকে পাকস্থলীতে অ্যাসিডের উৎপাদন বন্ধ করার জন্য। এগুলি ব্যথা, ক্ষত এবং জেড.ই.এস এর অন্যান্য উপসর্গের উপশমে সাহায্য করে।
• কেমোথেরাপি: যে জেড.ই.এস এর টিউমারগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সরানো সম্ভব নয় সেগুলি চিকিৎসার জন্য ডক্সরুবিসিন জাতীয় কেমোথেরাপির ওষুধ দেওয়া হয়।
• অস্ত্রোপচার: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে গ্যাস্ট্রিনোমাসের অপসারণ এই রোগের চিকিৎসায় সাহায্য করে।
• খাদ্যতালিকা: এই টিউমারগুলির ফিরে আসা আটকানোর জন্য চিকিৎসক নির্দেশিত খাদ্যতালিকা মেনে চলতে হবে।

1. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Zollinger-Ellison syndrome
2. National Organization for Rare Disorders [Internet], Zollinger-Ellison Syndrome
3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [internet]: US Department of Health and Human Services; Zollinger-Ellison Syndrome.
4. National Center for Advancing and Translational Sciences. Zollinger-Ellison syndrome. Genetic and Rare Diseases Information Center
5. Paola Tomassetti et al. Treatment of Zollinger-Ellison Syndrome. World J Gastroenterol. 2005 Sep 21; 11(35): 5423–5432. PMID: 16222731