পায়ের ফোলা - Swelling in Feet in Bengali

পা ফোলা মানে পায়ে তরল পদার্থ জমা হওয়া। পায়ের পাতা, গোড়ালি এবং পায়ের ফোলা অত্যধিক হতে পারে এবং প্রভাবিত জায়গায় আঙুল দিয়ে চাপ দিলে ছোট একটি গর্তের সৃষ্টি হয় (পিটিং ইডিমা)।

আপনি যদি অনেকক্ষণ ধরে দাঁড়িয়ে থাকেন বা অনেকক্ষণ ধরে হাঁটেন তাহলে পা ফোলা খুবই সাধারণ ব্যাপার এবং এর জন্য কোন চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে যদি পা ফোলা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে এবং সাথে অন্যান্য উপসর্গ থাকে, যেমন ঊর্ধ্বশ্বাস, ব্যথা বা আলসার, তাহলে এই ফোলা অন্য কোন গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ।

যদি আপনার একটি বা দু'টি পা ফোলা থাকে তাহলে অস্বস্তি, ব্যথা এবং দৈনন্দিন কাজ কর্মে অসুবিধার সৃষ্টি হয়। যদি আপনি গর্ভবতী হন, তা হলে পা ফোলা স্বাভাবিক কারণ একজন গর্ভবতী মহিলার শরীর অন্যান্যদের চেয়ে বেশি পরিমাণ জল ধরে রাখে। যদি আপনি অনেকক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকেন তাহলে দিনের শেষে অসম্ভব ব্যথা হয়। যদিও এটা মা বা শিশুর জন্য কোন গুরুতর অবস্থা নয়, তবে মায়ের ক্ষেত্রে মোটেই আরামদায়ক নয়।

ফোলার প্রক্রিয়াকে ক্যাপিলারি পরিস্রাবণের বৃদ্ধির সাথে যুক্ত করা যেতে পারে যা রক্তের ক্যাপিলারি থেকে তরল পদার্থকে ঠেলে বার করে দেয়। লিম্ফের নির্গমন কমে যায় এবং দেহের লিম্ফ্যাটিক প্রবাহকে বাধা দেয়, অথবা দুটি প্রক্রিয়াই এক সাথে চলে। যেহেতু অনেক রোগ আছে যেগুলি পা ফোলার কারণ হতে পারে, তাই আপনার রোগের বিস্তৃত ইতিহাস এবং বিভিন্ন সম্ভাব্য কারণগুলির সম্বন্ধে পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে তবেই ডাক্তারবাবু সঠিক নির্ণয় নিতে পারবেন। যদি অন্য কোন অন্তর্নিহিত কারণ না থাকে তাহলে সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। কিন্তু যাদের ক্ষেত্রে অন্তর্নিহিত কারণ রয়েছে অথবা কোন ওষুধের প্রভাবে পা ফুলেছে, তাদের উপযুক্ত চিকিৎসা দরকার। যদি আপনার মনে হয় কোন ওষুধের প্রভাবে বা কোন রোগের কারণে পা ফুলেছে, তাহলে ডাক্তারবাবুর সাথে আলোচনা করা জরুরী।

পা এবং গোড়ালির ফোলার সাথে ব্যথা নাও থাকতে পারে। সময়ের সাথে সাথে ফোলা বাড়তে থাকবে। ত্বকের রঙ বদলে যেতে পারে, ত্বক খসখসে হতে পারে। ত্বকের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে; ত্বক স্পর্শ করলে গরম লাগতে পারে, এবং ত্বকে ঘা আর পুঁজ হতে পারে। ফোলার কারণের উপর নির্ভর করে, নিম্ন লিখিত উপসর্গগুলি দেখা দিতে পারে:

• ত্বকে আঙুল দিয়ে চাপ দিলে একটি ছোট গর্ত তৈরি হবে আর আঙুল সরিয়ে নিয়ে গর্ত আবার ভর্তি হয়ে আগের মতন ফুলে যাবে।
• জুতো খোলার পর পায়ে ছোট ছোট গর্তগুলি হচ্ছে পা ফোলার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ।
• স্বাভাবিক চামড়ার রঙের তুলনায় গর্তগুলির রঙ গাঢ় এবং তার আশে পাশের চামড়া হালকা রঙের হয়।

চিকিৎসা

মাঝারি ধরনের ফোলা (ইডিমা) সাধারণত নিজে নিজেই ঠিক হয়ে যায়, বিশেষত যদি আপনি প্রভাবিত পা'টিকে আপনার হৃদয়ের উচ্চতার চেয়ে বেশি উচ্চতায় রাখতে পারেন। যে ফোলার পিছনে স্বাস্থ্য সম্বন্ধীয় কোন কারণ নেই, ডাক্তারবাবুর পরামর্শ নিয়ে জীবনধারার কিছু সরল বদল করে তা সহজেই ঠিক করে ফেলা যায়। কিন্তু যে ফোলার পিছনে অন্তর্নিহিত কারণ আছে তার চিকিৎসার জন্য বিস্তারিত ইতিহাস এবং পরীক্ষা-নিরীক্ষা দরকার, ওষুধ প্রয়োজন এবং জীবনধারার পরিবর্তন দরকার।

• অনেকক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকার জন্য যে পা ফোলা হয়েছে তা ঠিক করা যায় বিশ্রাম নিয়ে এবং পা'কে উঁচুতে রেখে। শুয়ে পড়ে পা'দুটি একটি বালিশে রাখুন। বালিশটিকে আপনার হৃদয়ের চেয়ে বেশি উচ্চতায় রাখুন।
• গরম আবহাওয়ার জন্য যদি পা ফোলে, তাহলে সেই আবহাওয়া এড়িয়ে চলুন। পা ঠাণ্ডা রাখার চেষ্টা করুন, যেমন ঠাণ্ডা জলে পা কে 15-20 মিনিট ডুবিয়ে রাখুন।
• যদি আপনার পা ফোলা তরল ধরে রাখার কারণে বা হৃদয়ের কোন অসুখে হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারবাবু আপনাকে লবণ কম খেতে (কম লবণে রান্না করা খাদ্য) এবং অতিরিক্ত পানিয় পান না করার পরামর্শ দেবেন।
• আপনার দেহের অতিরিক্ত ওজনের জন্যেও আপনার পা ফুলতে পারে। এই ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তারবাবু আপনাকে সঠিক খাদ্যের এবং ব্যায়াম করার পরামর্শ দেবেন। এতে আপনার ওজন কমবে।
• পা চেপে ধরা মোজা কখনই খুব উপকারী হয় না। যাদের পা বেশি ফোলে, তারা কিছুতেই এগুলি সহ্য করতে পারেন না।
• যদি গর্ভাবস্থার জন্য পা ফুলে থাকে, তাহলে কোন চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। কিন্তু অধিক তরলকে অবহেলা করবেন না, কারণ এটি এক্লাম্পসিয়া'র (খিঁচুনি) লক্ষণ হতে পারে।
• যত তাড়াতাড়ি পারেন ফোলা জায়গায় 15 থেকে 20 মিনিট বরফ লাগান। তারপর তিন থেকে চার ঘণ্টা পর পর দিতে থাকুন। এতে সাময়িক আরাম পাবেন।
• যদি ফোলা খুব বেশি হয়, ওষুধ দিয়ে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। হৃদয় ঘটিত রোগ যেমন কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর থাকলে পায়ে জল জমতে পারে। আপনার ডাক্তারবাবু আপনাকে ওষুধ দিতে পারেন, যেমন ডিইউরেটিকস, যা দেহ থেকে অতিরিক্ত জল বার করে দেয় এবং ফোলা কমায়।
• আঘাত বেশি থাকলে ডাক্তারবাবু কাস্ট, অস্ত্রোপচার এবং বিশ্রামের পরামর্শ দিতে পারেন।
• যদি ফোলার সাথে ব্যথাও থাকে, তা হলে আপনার ডাক্তারবাবু আপনাকে ব্যথা কমানোর ওষুধ, যেমন প্যারাসিটামল এবং ইবুপ্রোফেন, দিতে পারেন এবং সাথে বিশ্রামের পরামর্শও দেবেন।
• প্রচুর জলপানও উপকার করতে পারে।
• আপনার ডাক্তারবাবু আপনাকে রক্তাল্পতা এবং অন্তর্নিহিত হৃদয়ের অসুখ, যেমন উচ্চ রক্ত চাপ, উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রার জন্য ওষুধ দিতে পারেন। তিনি আরও পরামর্শ দেবেন কম প্রোটিন যুক্ত খাবার, ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাদ্য সম্পূরক খাবার জন্য এবং জীবনধারা পরিবর্তন করার জন্য।
• ফোলা যদি ওষুধের জন্য হয়, তা হলে আপনার ডাক্তারবাবু ওষুধের মাত্রা কম করে দেবেন, অথবা ওষুধটি সেবন না করতে বলবেন।

জীবনধারার পরিবর্তন

দৈনন্দিন জীবনে কিছু কিছু পরিবর্তন আনা দরকার, যেমন:

• ব্যায়াম
  রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি করতে এবং লিমফ্যাটিক প্রবাহ উন্নত করতে ব্যায়াম সাহায্য করে। কাজেই আপনার ডাক্তারবাবুর বা ফিটনেস বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিয়ে প্রতি দিন অন্তত একটি করে ব্যায়াম করুন। আপনি যে কোনও রুটিন ব্যায়াম করতে পারেন, যেমন হাঁটা বা জগিং করা।
• উঁচুতে রাখা
  পা উঁচুতে রাখলে শিরার চাপ কমে গিয়ে পরিস্রাবণ কম হয়। এতে রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি পায়।
• গ্রেডেড এক্সটারনেল কম্প্রেশান
  গ্রেডেড এক্সটারনেল কম্প্রেশান ক্যাপিলারির পরিস্রাবণে বাধা দেয়। এতে শিরাতে তরল পদার্থ থাকে।
• লিমফ্যাটিক সংবাহন
  লিমফ্যাটিক সংবাহন লিম্ফ নিষ্কাশনকে নিকটবর্তী এলাকায় প্রবাহে উদ্দীপিত করে এর সঞ্চালন বৃদ্ধি করে।