বুক জ্বালা - Heartburn in Bengali

বুকজ্বালার সঙ্গে সম্পর্কিত উপসর্গের সংখ্যা খুবই কম এবং সেগুলি সহজে চিহ্নিত করা যায়। সেগুলি হল:

• বুকের কাছে পুড়ে যাওয়ার জ্বালার মত অনুভূতি যা সাধারণত রাত্রে খাওয়ার পর হয়ে থাকে (যেহেতু আমরা রাত্রে খাওয়ার পর শুয়ে পড়ি)।
• ব্যাথা বা পুড়ে যাওয়ার জ্বালার অনুভূতি বাড়তে পারে যখন আমরা শুয়ে থাকি বা খাওয়ার পরে ঝুঁকে কাজ করি বা খালি পেটে থাকি।
• মুখে তিক্ত বা অম্ল স্বাদ।
• ডিসফ্যাজিয়া (গিলতে অসুবিধা) .
• কাশি বা ক্রমাগত গলা খারাপ (অ্যাসিড রিফ্লাক্স-এর জন্য হয়ে থাকে, যা গলায় অস্বস্তি বাড়ায়)
• বমি
• ‘অম্বল’ (পেটের অ্যাসিড ইসোফেগাসে ঢুকে পড়ার কারণে লালাগ্রন্থি থেকে অতিরিক্ত নিঃসরণের জন্য বেশি লালা বার হওয়া বা জল কাটা।)
• পাকস্থলীর অ্যাসিডের কারণে গলায় অস্বস্তি থেকে ল্যারিনজাইটিস।
• বুকে ব্যাথা, যা অ্যানজাইনা বলে ভুল হতে পারে।

বুকজ্বালা সামলাতে সর্বাপেক্ষা প্রধান পদক্ষেপ হচ্ছে এর পিছনের প্রধান কারণ খুঁজে বার করা। জীবনশৈলীর ছোটখাট পরিবর্তন করে সহজেই বুকজ্বালা সামলানি যায়। তাদের মধ্যে আছে:

• কম করে বেশি বার খাওয়া, যাতে পাকস্থলী থেকে নির্গত অ্যাসিড উপযুক্তভাবে কার্যকরী হয় এবং বেশি অ্যাসিড না জমে, যা থেকে বুকজ্বালা শুরু হতে পারে।
• ঘুমের সময় আপনার অবস্থানের পরিবর্তন করতে খাটের বা মাথার তলায় উচ্চতা বাড়িয়ে দিন যাতে মাথা এবং বুক আপনার কোমরের চেয়ে উঁচুতে থাকে। এভাবে থাকলে অ্যাসিড গলার দিকে যেতে পারবে না। যদি স্থূলত্ব থেকে হয়ে থাকে তাহলে ওজন কমান।
• যদি মানসিক চাপ এবং দুশ্চিন্তা বুকজ্বালার মূল কারণ হয় তাহলে তা কমান।
• যে খাবারে বুকজ্বালা হয় সেরকম খাদ্য খাবেন না। ক্যাফিন এড়িয়ে যাওয়া উচিত।   
• খাওয়ার মধ্যে এবং শোয়ার আগে বেশ কিছুক্ষণ (3-4 ঘণ্টা) বিরতি দিন।
• ধূমপান বা মদ্যপান করবেন না।
• চিকিৎসকের পরামর্শ মত ওষুধ গ্রহণ করুন কারণ কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় বুকজ্বালা হয়।
• কোমরের নিচে শরীরের সঙ্গে এঁটে থাকা পোশাক পরবেন না।

জীবনশৈলীর সহজ প্রতিকার বুকজ্বালা কমানোর পক্ষে যথেষ্ট। ওষুধের দোকান থেকে সরাসরি যা কিনতে পাওয়া যায় সেরকম ওষুধ যেমন অ্যান্ট্যাসিড জেল অধিকাংশ সময়েই চট করে উপসর্গের উপশম করে:

• অ্যান্ট্যাসিড (সিস্টেমিক এবং নন-সিস্টেমিক) যা পাকস্থলীর অম্লতা দূর করে। উবাহরণ- অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড জেল, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট ইত্যাদি।   
• H2-রিসেপটর অ্যান্টাগনিস্ট (সিমেটাডিন, র‌্যানিটিডিন, ফ্যামোটিডিন) যা পাকস্থলীর অম্লতা কমায়।
• প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরও (পিপিআই, ওমেপ্র‌্যাজোল, প্যান্টোপ্র‌্যাজোল, এসোমেপ্র‌্যাজোল) পাকস্থলীর অম্লতা কমায় এবং ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময়ে সাহায্য করে। এগুলি H2-রিসেপটর অ্যান্টাগনিস্টের চেয়ে অপেক্ষাকৃত ভাল এবং দীর্ঘস্থায়ী ফল দেয়।

ইসোফেগাস পরিবর্তনের জন্য ফান্ডোপ্লিকেশন জাতীয় অস্ত্রোপচারের ব্যবহার বিরল।

জীবনশৈলীর ব্যবস্থাপনা (লাইফস্টাইল ম্যানেজমেন্ট)

বুকজ্বালা প্রতিকারের জন্য জীবনশৈলীর পরিবর্তন সর্বোত্তম প্রতিকারের মধ্যে অন্যতম। তাদের মধ্যে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি আছে:

• ওজন কমান। তাতে GERD  -র উপসর্গের উন্নতি হয়।
• কড়া স্বাদের খাদ্য, যেমন টমাটো বা মশলাদার খাবার, সেই সঙ্গে ভাজা এবং চর্বিযুক্ত খাবার খাবেন না।
• বিছানার মাথার দিকটি উঁচু রাখুন যাতে ঘুমের সময় রিফ্লাক্স না হয়।
• বেশি রাত্রে খাবেন না এবং কম পরিমাণে নিয়মিত খাবার খান।
• ধূমপান বন্ধ করুন, তা বুকজ্বালা এবং অতিরিক্ত অম্লতা কমাতে সাহায্য করে।
• অতিরিক্ত মদ্যপান করবেন না।
• মিষ্টি এবং চকোলেট কম পরিমাণে খান কারণ এগুলি বুকজ্বালার কারণ ঘটায়।
• অ্যান্টিবায়োটিক্স এবং কিছু ওষুধ থেকে বুকজ্বালা হতে পারে, এই সব ওষুধ একমাত্র চিকিৎসকের সঙ্গে পরামর্শ করেই গ্রহণ করা যেতে পারে।

পাকস্থলীতে উৎপন্ন অ্যাসিডের বিপরীতমুখী ধারার জন্য বুকের কাছে পুড়ে যাওয়ার জ্বালার মত অনুভূতিকে বুকজ্বালা বলা হয়। সাধারণভাবে এটিকে বলা হয় অ্যাসিডিটি। এটি হচ্ছে GERD -এর প্রধান উপসর্গ। এটি বহু সময়ে মুখে তিক্ত এবং টক স্বাদ থেকেও বোঝা যায়। সাধারণত অত্যধিক খাওয়ার পর শুয়ে পড়লে এটি অনুভূত হয়। এই অনুভূতি কয়েক মিনিট থেকে শুরু করে কয়েক ঘণ্টা পর্যন্ত থাকতে পারে। যদি এটি প্রায়শই হতে থাকে তাহলে বুঝতে হবে এটি কোনও জটিল শারীরিক পরিস্থিতির উপসর্গ, যা নিরাময়ের জন্য চিকিৎসা এবং শারীরিক পরীক্ষার প্রয়োজন।

বুকজ্বালা কী ?

পুড়ে যাওয়ার যন্ত্রণার মতো জ্বালার একটি অনুভুতি যখন বুকের পাঁজরের নিচ থেকে (রেট্রোস্টার্নাল) শুরু হয়ে গলার দিকে অগ্রসর হয় তাকে বুকজ্বালা (পাইরোসিস) বলা হয়। ইসোফেগাসে অ্যাসিড রিফ্লাক্সের কারণে বুকে পুড়ে যাওয়ার যে জ্বালার অনুভূতি, তাকে অজীর্ণতা বলেও অভিহিত করা হয়।