রক্ত জমাট বাঁধা - Blood Clotting Disorders in Bengali

রক্ত জমাট বাঁধা রোগ কি?

রক্ত জমাট বাঁধা রোগ হল এমন একটি অবস্থা যেখানে রক্তপাত দীর্ঘক্ষণ ধরে চলতে থাকে অথবা রক্তবাহিকার মধ্যে রক্ত ডেলা পাকিয়ে যায়। যদি দেহের আভ্যন্তরীণ অঙ্গ অথবা রক্তবাহিকার থেকে দীর্ঘক্ষণ ধরে রক্তপাত হয়, তাহলে তা আপদকালীন চিকিৎসার অবস্থায় পরিণত হতে পারে।

এর প্রধান লক্ষণগুলি এবং উপসর্গগুলি কি?

প্রধানত, দুধরনের রক্ত জমাট বাঁধা রোগ রয়েছে, রক্তপাত রোগ এবং জমাট বাঁধা রোগ। আর তাদের নিজ নিজ উপসর্গ রয়েছে।

রক্তপাত রোগের লক্ষণগুলি এবং উপসর্গগুলি হল:

• ছোটো কাটা থেকেও সহজে এবং অতিরিক্ত রক্তপাত।
• সহজেই কালশিটে দাগ পড়া।
• অনবরত এপিসট্যাক্সিস (নাক থেকে রক্তপাত)।
• ঋতুস্রাবের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত।
• মূত্র অথবা মলদিয়ে রক্ত পড়া (কালো রঙের মলত্যাগ)।
• আঘাত ছাড়াই গাঁটে রক্তপাত।

জমাট বাঁধা রোগের লক্ষণ এবং উপসর্গ:

জমাট বাঁধা রোগ হাইপারকোয়াগুলেবল অবস্থা হিসাবেও পরিচিত। এই অবস্থায়, ধমনীর মধ্যে রক্তের ডেলা গঠিত হয় এবং সেই ডেলা, চাপের কারণে বাহিত হয়ে সংবহনের মধ্যে চলে আসে। একবার জমাট বাঁধা রক্ত সংবহনে চলে গেলে, সরু রক্তবাহিকার অথবা রক্তজালিকার মধ্যে আটকে গিয়ে প্রতিবন্ধকতা তৈরি করতে পারে এবং তার উপসর্গ কি রকম হবে, তা নির্ভর করে কোন অঙ্গের রক্তবাহিকা বন্ধ হয়েছে তার ওপর।

এখানে হাইপারকোয়াগুলেবল অবস্থার সাধারণ উপসর্গগুলো দেওয়া হল:

• পা ফোলা (হাঁটুর পিছের অংশ এবং গোড়ালি)
• পায়ে বেদনাদায়ক খিঁচ ধরা (ক্লডিকেশন)
• বুকে যন্ত্রণা
• শ্বাস নিতে অসবিধা
• দ্রুত শ্বাস (আরো পড়ুন: শ্বাসের অভাবের কারণ)
• নিম্ন রক্তচাপ
• হৃদগতি বৃদ্ধি

এর প্রধান কারণগুলো কি?

রক্ত জমাট বাঁধা সমস্যাটি প্লেটলেট, জমাট বাঁধার কারণ, এবং প্রোটিনের সঙ্গে জড়িত; আর তাই রক্ত জমাট বাঁধা রোগের কারণ হলো এর মধ্যে যে কোনও একটি রক্তের উপাদানে অস্বাভাবিকতা দেখা দেওয়া। জমাট বাঁধা রোগের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• বংশগতি - সাধারণ রোগগুলি হল হিমোফিলিয়া, এক্ষেত্রে জিনের মিউটেশনের কারণে দেহে রক্ত জমাট বাঁধার কারণগুলি দুর্বলভাবে গঠিত হয়।
• ভিটামিন কে এর অভাব - খাদ্যে ভিটামিন কে-এর অভাব রক্তপাতের কারণ হতে পারে।
• যকৃতের রোগ বা যকৃতের বিকলতা - সিরোসিস, যকৃতের প্রদাহ অথবা ফ্যাটি ডিজেনারেশনের কারণে যকৃত বিকল হলে, রক্ত জমাট বাঁধার জন্য যে বিষয়গুলি দায়ী, তা সৃষ্টিতে ঘাটতি দেখা দেয় এবং তার ফলে রক্তপাতের সমস্যা দেখা দেয়।
• ওষুধ-নেওয়া - যেমন অ্যাসপিরিন এবং ওয়ারফারিনের মতো কিছু ওষুধ রক্তের জমাট বাঁধা প্রক্রিয়ার পরিবর্তন করতে পরিচিত এবং এইসব ওষুধ দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে রক্ত জমাট বাঁধা রোগের সমস্যা দেখা দেয়।

হাইপারকোয়াগুলেবল অবস্থার সাধারণ কারণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত:

• ক্যান্সার
• টামক্সিফেন,থালিডোমাইড ইত্যাদির মতো কেমোথেরাপি এজেন্ট।
• পোড়া, মানসিক আঘাত অথবা সার্জারি
• গর্ভাবস্থা
• স্থুলতা

কিভাবে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

সাধারণত, চিকিৎসাজনিত ইতিহাস এবং যত্নসহকারে চিকিৎসাজনিত পরীক্ষার সাহায্যে রক্ত জমাট বাঁধা রোগের নির্ণয় করা হয়। তবে, এই রোগগুলির কারণ নির্ধারণে কিছু রক্ত ​​পরীক্ষা কার্যকর। তার মধ্যে যেগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট - প্লেটলেটের মাত্রা হ্রাস জমাট বাঁধা সমস্যার ইঙ্গিত বাহক।
• ব্লিডিং টাইম অ্যান্ড ক্লটিং টাইম - রক্তপাত এবং জমাট বাঁধার সময় খুঁজে বের করলে সমস্যাটির ধরন চিহ্নিত করতে সহায়তা পাওয়া যেতে পারে (এই পরীক্ষাটি এখন অপ্রচলিত, তার পরিবর্তে প্রোথ্রম্বিন টাইম এবং অ্যাক্টিভেটেড পার্শিয়াল থ্রম্বোপ্লাস্টিন টাইম পদ্ধতি ব্যবহার হচ্ছে)।
• প্রোথ্রমবিন টাইম (পিটি) - সাধারণত, এটি অভ্যন্তরীণ স্বাভাবিক অবস্থার অনুপাত (আই এন আর) এর মাত্রাকে গণণা করে রক্ত জমাট বাঁধার সময় নির্ধারণে সাহায্য করে।
• অ্যাক্টিভেটেড পার্শিয়াল থ্রম্বোপ্লাস্টিন টাইম (এ পি টি টি) - এটিও জমাট বাঁধার সময় নির্ধারণে সাহায্য করে।
• সংশ্লিষ্ট অন্যান্য নির্দিষ্ট পরীক্ষা, তার মধ্যে আছে - প্রোটিন সি কার্যকলাপ, প্রোটিন এস কার্যকলাপ ইত্যাদি।

রক্ত জমাট বাঁধা রোগের চিকিৎসা অসুখের কারণের উপর ভিত্তি করে হয়। চিকিৎসা কারণ-ভিত্তিক, উপসর্গ অনুযায়ী হতে পারে।

চিকিৎসায় যে সমস্ত ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• অ্যান্টি-প্লেটলেট ফ্যাক্টর - অ্যাসপিরিন এবং ক্লোপিডোগরেল, যা প্লেটলেট সমষ্টি এবং জমাট বাঁধা কমায়।
• অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস - ওয়ারফারিন, হেপারিন, কম আণবিক ওজন হেপারিন (এল এম ডব্লিউ এইচ), এবং ফন্ডাপ্যারিনাক্স ওষুধগুলি রক্ততঞ্চন প্রতিরোধ করে এবং হাইপারকোয়াগুলেবল অবস্থার চিকিৎসায় সহায়তা দেয়।
• ভিটামিন কে সাপ্লিমেন্টস - ভিটামিন কে অভাবের ক্ষেত্রে ভিটামিন কে সম্পূরক সহায়ক।
• ব্লাড ট্রান্সফিউশন অথবা প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন - প্লেটলেটের অভাবের ক্ষেত্রে, রক্তের প্লেটলেটগুলি ট্রান্সফিউশনের মাধ্যমে রক্তপাতের সমস্যাগুলি সারাতে সহায়তা করে।
• ফ্যাক্টর রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি - হিমোফিলিয়া চিকিৎসায় সহায়তা করে।

1. Stuart Ralston, Ian Penman, Mark Strachan, Richard Hobson. Davidson's Principles and Practice of Medicine E-Book. 23rd Edition: Elsevier; 23rd April 2018. Page Count: 1440
2. J. Larry Jameson et al. Rediff Books Flipkart Infibeam Find in a library All sellers » Shop for Books on Google Play Browse the world's largest eBookstore and start reading today on the web, tablet, phone, or ereader. Go to Google Play Now » Books on Google Play Harrison's P. 20, illustrated; McGraw-Hill Education, 2018. 4400 pages
3. Northwestern University. Blood Clotting Disorders. [Internet]
4. National Hemophilia Foundation. Bleeding Disorders. [internet]
5. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Blood Clots