অ্যারিথমিয়া (হৃদপিণ্ডের স্পন্দনজনিত সমস্যা) - Arrhythmia in Bengali

অ্যারিথমিয়া কি?

অ্যারিথমিয়া বলতে একটা হৃদয়ের রোগকে বোঝায়, যা হৃদস্পন্দনের অনিয়মিত নিদর্শনের দ্বারা চিহ্নিত। প্রাপ্তবয়স্কদের, স্বাভাবিক থাকা হৃদস্পন্দনের মাত্রা হল প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বীট। অ্যারিথমিয়ায়, হৃদয় সাধারণ মাত্রার তুলনায়  ধীরে বীট করতে পারে, অথবা একটা অনিয়মিত নিদর্শনে সাধারণ মাত্রার তুলনায় দ্রুত। অনেক ধরণের অ্যারিথমিয়া আছে, এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ একটা হল এট্রিয়াল ফাইব্রিলেসন যেখানে হৃদস্পন্দন অনিয়মিত এবং সাধারণের তুলনায় দ্রুত।

যদি হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, তাহলে এটা ট্যাচিকার্ডিয়া হিসাবে পরিচিত (প্রতি মিনিটে >100 বিট)। যদি স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে হৃদস্পন্দন কম হয়, তাহলে এটা ব্র্যাডিকার্ডিয়া হিসাবে পরিচিত (প্রতি মিনিটে<60 বিট)।

এটার প্রধান লক্ষণগুলো এবং উপসর্গগুলো   কি?

বিভিন্ন ধরণের অ্যারিথমিয়ার লক্ষণ ওভারল্যাপ হতে পারে।

ট্যাকিকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে, অ্যারিথমিয়ার উপসর্গগুলো অন্তর্ভুক্ত করা হল:

• ডিসপ্নিয়া (নিশ্বাসের কষ্ট)
• মাথা ঘোরা
• বুকে ব্যাথা
• মাথায় হাল্কাভাব অনুভূতি
• হঠাৎ দুর্বলতা
• অজ্ঞান হওয়া
• বুকে একটা দ্রুত সংবেদন অথবা ধড়ফড় করা (প্যালপিটেসন)

ব্র‍্যাডিকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে, অ্যারিথমিয়ার উপসর্গগুলো অন্তর্ভুক্ত করা হল:

• ভেবাচেকা
• বুক ধড়ফড়
• ঘাম ঝরা
• ক্লান্ত ভাব
• ব্যাম করায় অসুবিধা
• নিশ্বাসের কষ্ট

অ্যারিথমিয়ার প্রধান কারণগুলো কি?

অ্যারিথমিয়া হল হৃৎ টিস্যুর মধ্যে অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলোর একটা ফলাফল। এটা সাধারণ একটা ধাক্কা দিয়ে শুরু হয়, যদিও কিছু ব্যক্তির মধ্যে, কারণ অজানা হতে পারে। অ্যারিথমিয়া কিছু কারণে হতে পারে। তা হল:

• হার্ট টিস্যুতে অস্বাভাবিক পরিবর্তন যা হৃদয়ে রক্ত চলাচল কমিয়ে দেয়, যা হার্ট টিস্যুকে শক্ত করে অথবা আঘাতের দাগ ফেলে।
• শ্রম এবং আবেগপ্রবণ প্রভাব, যা রক্তচাপ এবং ধাক্কা উত্থাপিত করে অ্যারিথমিয়াতে পীড়িত হরমোনের মুক্তি দিতে সাহায্য করে।
• ইলেক্ট্রোলাইটের অসামঞ্জস্য, হরমোন অথবা রক্তধারার মধ্যে তরলের ভারসাম্যহীনতা হৃদ কম্পনে প্রভাব ফেলতে পারে।
• হাইপারটেনশন-এর কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ নেওয়া  অ্যারিথমিয়ার কারণ হতে পারে।

উন্নত বয়সের বিষয়গুলোতে, পরিবারের ইতিহাস, এবং সুপ্রজননবিদ্যা একজনের অ্যারিথমিয়া উন্নতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

এটা কিভাবে ধরা যায় এবং চিকিৎসা করা হয়?

অ্যারিথমিয়া রোগ ধরতে, চিকিৎসক রোগির পারিবারিক ইতিহাস, শারীরিক কাজকর্মের সূচি, এবং অন্যান্য বিষয়গুলো সম্বন্ধে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

এটা অনুসারে, শারীরিক পরীক্ষা করা হতে পারে, যাতে চিকিৎক নাড়ি, হৃদস্পন্দন, এবং অন্যান্য রোগগুলোর লক্ষণ দেখতে পারেন।

অন্যন্য রোগনির্ণয়সংক্রান্ত পরিক্ষাগুলো অন্তর্ভুক্ত করা হল:

• রক্ত পরিক্ষা-  ইলেক্ট্রোলাইট, লিপিড, হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করতে
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি)- হৃদস্পন্দন, এটার হার, ছন্দ ইত্যাদির পরিমাপ করতে।
• ইকোকার্ডিওগ্রাফি (বুকের আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান)
• আলট্রাসাউন্ড- শরীরের বিভিন্ন অংশের অন্যন্য রোগ বের করতে

অ্যারিথমিয়ার চিকিৎসায় অবস্থার উন্নতির জন্য  জীবনধারার পরিবর্তনের প্রয়োজন। চিকিৎসক হৃদ কম্পন স্থির রাখতে বিটা ব্লকার অথবা অ্যাডিনোসিন্স-এর মত ব্লাড থিনার্স অথবা অন্যান্য ওষুধগুলোও বিহিত করতে পারেন। গুরুতর ক্ষেত্রে, হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করতে পেসমেকার এবং ইমপ্লান্টেবেল কার্ডিওভার্টার ডেফিব্রিলেটর মত যন্ত্র বসান হয়।

1. merican Heart Association, American Stroke Association [internet]: Texas, USA AHA: Common Tests for Arrhythmia
2. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]: U.S. Department of Health and Human Services; Arrhythmia
3. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Arrhythmia
4. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Arrhythmias
5. Health On The Net. Heart arrhythmias. Australia; [internet]