प्रेगनेंसी एसोसिएटेड प्लाज्मा प्रोटीन-ए (पीएपीपी-ए) टेस्ट - Pregnancy associated plasma protein A (PAPP-A) in Hindi

पीएपीपी-ए टेस्ट किसलिए किया जाता है?

पीएपीपी-ए टेस्ट गर्भावस्था के शुरूआती कुछ हफ़्तों (11 से 14 हफ़्तों) में किए जाने वाले टेस्टों में से एक है। इसे शुरुआती तीन माह में करवाने के लिए भी कहा जा सकता है। अन्य दो टेस्ट एन.टी स्कैन और एचसीजी टेस्ट हैं।

पीएपीपी-ए एक ट्रिसोमी 21 (डाउन सिंड्रोम) के लिए एक स्थापित मार्कर है। डॉक्टर आपके बच्चे में इस स्थिति की जांच करने के लिए इस टेस्ट की सलाह दे सकते हैं।

यह टेस्ट निम्न कारणों से किया जाता है:

• विकसित होते बच्चे में एडवर्ड सिंड्रोम के खतरे की जांच करने के लिए 
• यह गर्भावस्था के विपरीत परिणामों के बारे में बताने वाला महत्वपूर्ण टेस्ट है। यह प्री एक्लेम्पसिया जैसी स्थितियों के बारे में बताता है, प्री एक्लेम्पसिया में गर्भावस्था के अंतिम महीनों के दौरान महिलाओं में उच्च रक्त चाप हो जाता है।
• भ्रूण में जन्म से पहले के विकारों के बारे में जानने के लिए, जैसे निश्चित समय से पहले जन्म, बच्चे का मृत पैदा होना या बच्चे के विकास में कमी आदि का पता लगाना।

पीएपीपी-ए टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

इस टेस्ट के लिए किसी विशेष तैयारी करने की जरूरत नहीं होती है। इसके लिए भूखे रहना जरूरी नहीं है। यदि आपको या आपके परिवार में किसी को कोई भी अनुवांशिक विकार है तो इसके बारे में डॉक्टर को बता दें। ऐसे मामलों में क्रोमोजोनल विकार होने का खतरा अधिक बढ़ जाता है।

पीएपीपी-ए टेस्ट कैसे किया जाता है?

यह एक सामान्य ब्लड टेस्ट है जिसमें टेक्नीशियन आपकी बांह की नस में सुई लगाकर तीन से पांच मिलीलीटर खून ले लेंगे। इंजेक्शन सुई के अलावा फिंगर प्रिक प्रक्रिया से भी पर्याप्त मात्रा में खून का सैंपल ले लिया जाता है।

इस टेस्ट के बाद रक्त ली गई जगह पर आपको हल्का सा नील पड़ सकता है। हालांकि ये जल्दी ही ठीक हो जाएगा। कुछ समय बाद भी नील ठीक नहीं होता है तो जल्द से जल्द डॉक्टर को बताएं।

पीएपीपी-ए टेस्ट के परिणाम क्या बताते हैं?

पीएपीपी-ए टेस्ट के परिणाम विभिन्न मेरिडियन में लिखे जाते हैं जिसका मतलब है कि औसत वैल्यू या मीडियन वैल्यू से परिणाम कितने अलग हैं।

सामान्य परिणाम

पीएपीपी-ए की वैल्यू में विभिन्न मीडियन (एमओएम) की 0.5 या इससे अधिक वैल्यू को सामान्य माना जाता है। सामान्य परिणाम का मतलब है आपको गर्भावस्था के आखिरी महीनो में उच्च रक्तचाप होने का कम खतरा होता है और आपके शिशु को भी क्रोमोसोम संबंधी कोई विकार (डाउन सिंड्रोम और एडवर्ड सिंड्रोम) होने का खतरा नहीं है।

असामान्य परिणाम

पीएपीपी-ए की 0.5 एमओएम से कम वैल्यू को असामान्य माना जाता  है। असामान्य पीएपीपी-ए वैल्यू से असमय जन्म, विकास में देरी और शिशुओं में मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। इसके साथ ही माता को उच्च रक्तचाप होने की आशंका भी बढ़ जाती है।

वैसे तो पहली तिमाही की स्क्रीनिंग में अधिकतर जटिलताओं का पता चल जाता है, उदाहरण के लिए लगभग 85 प्रतिशत अजन्मे शिशुओं को डाउन सिंड्रोम और 75 प्रतिशत को एडवर्ड सिंड्रोम होता है। गलत तरह से पॉजिटिव रिजल्ट सामान्य प्रेगनेंसी के 5-10 प्रतिशत मामलों में ही आते हैं। इसीलिए इसका मतलब यह हो सकता है कि परिणाम भले ही पॉजिटिव आए हों लेकिन गर्भावस्था के परिणाम असमान हो सकते हैं।

इसके विपरीत यह जरूरी नहीं कि टेस्ट का पॉजिटिव रिजल्ट सभी मामलों में भ्रूण संबंधी असामान्यताओं का सटीक परीक्षण करता है। हालांकि, ये इसका अधिक खतरा होने का संकेत देते हैं। जिन महिलाओं में पॉजिटिव स्क्रीन टेस्ट आया है, उनमें से कम ही महिलाओं में क्रोमोसोनल असामान्यता के साथ शिशु पैदा होने की संभावना होती है। इसी तरह माता के रक्त में पीएपीपी-ए का कम जमाव भविष्य में गर्भावस्था से जुड़े प्रतिकूल परिणामों के बारे में भी ठीक से बता नहीं पाता है।

यदि टेस्ट असामान्य या पॉजिटिव भी है तो परिणामों की पुष्टि के लिए अन्य टेस्ट भी किए जा सकते हैं।