ड्रग एलर्जी टेस्ट क्या है?

आपको किसी दवा से एलर्जी है तो इसकी पुष्टि करने के लिए ड्रग एलर्जी टेस्ट किया जाता है। एलर्जिक प्रतिक्रिया किसी भी दवा के कारण हो सकती है जिसमें मेडिकल स्टोर से मिलने वाली सभी दवाएं शामिल हैं।

यदि आप किसी भी दवा के प्रति एलर्जिक हैं तो आपका शरीर इस ड्रग को हानिकारक पदार्थ (जैसे बैक्टीरिया या वायरस) समझकर इसके प्रति आईजीई एंटीबॉडीज नामक एक विशेष इम्यून प्रोटीन बनाने लग जाता है। ऐसा संभव है कि इसे पहली बार लेने पर कोई गंभीर प्रभाव न दिखे, लेकिन दोबारा लेने पर शरीर में पहले से मौजूद आईजीई एंटीबॉडी सूजन व जलन पैदा करने वाले रसायन (हिस्टामिन) को उत्तेजित करते हैं। हिस्टामिन उत्तेजित होने के परिणामस्वरूप एलर्जिक लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

आईजीई-मेडिएटेड प्रक्रिया के अलावा ड्रग एलर्जिक रिएक्शन अन्य तरह से भी हो सकता है और इससे होने वाला रिएक्शन भी अलग होता है। दवा लेने के 24-72 घंटों बाद एलर्जिक प्रतिक्रिया या हाइपरसेंसिटिविटी हो सकती है।

ड्रग एलर्जी टेस्ट में मुख्य रूप से स्किन टेस्ट, स्पेसिफिक आईजीई एंटीबॉडीज टेस्ट और एक प्रोवोकेशन टेस्ट शामिल है। स्पेसिफिक आईजीई एंटीबॉडीज टेस्ट तब ही किया जाता है जब स्किन टेस्ट के परिणाम सामान्य आते हैं। यह टेस्ट लगभग सभी दवाओं के लिए किया जा सकता है। हालांकि, अधिकतर मामलों में इसका प्रयोग निम्न दवाओं से होने वाली एलर्जी की जांच करता है:

  • एमोक्सीसिलोयल
  • एम्पीसिलोयल
  • केफैक्लोर 
  • क्लोरहेक्सिडिन
  • मॉर्फिन 
  • किमोपैपेन
  • जेलाटीन बोविन
  • इन्सुलिन बोविन
  • इन्सुलिन ह्यूमन
  • इन्सुलिन पोर्सीन 
  • सक्सीनिलकोलिन
  • पेनीसिलोयल जी 
  • पेनीसिलोयल वी 
  • फोलकोडिन

प्रोवोकेशन टेस्ट को ड्रग चैलेंज टेस्ट भी कहा जाता है। यह एक नियंत्रित स्टेपवाइज प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया में नियमित रूप से चरणों के अनुसार कोई विशेष दवा दी जाती है ताकि इसका पता लगाया जा सके कि व्यक्ति दवा के प्रति एलर्जिक है।

  1. ड्रग एलर्जी टेस्ट क्यों किया जाता है - Drug allergy Test Kyu Kiya Jata Hai
  2. ड्रग एलर्जी टेस्ट से पहले - Drug allergy Test Se Pahle
  3. ड्रग एलर्जी टेस्ट के दौरान - Drug allergy Test Ke Dauran
  4. ड्रग एलर्जी टेस्ट के अपरिणाम का क्या मतलब है - Drug allergy Test Ke Parinam Ka Kya Matlab Hai

ड्रग एलर्जी टेस्ट किसलिए किया जाता है?

यदि आपके शरीर में किसी दवा की एलर्जिक प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर आपको ड्रग एलर्जी टेस्ट करवाने के लिए कह सकते हैं :

उपरोक्त लक्षण दवा से संपर्क होने के दिनों, घंटों या हफ़्तों बाद दिखाई दे सकते हैं।

गंभीर मामलों में ड्रग एलर्जी से एनाफिलेक्सिस नामक स्थिति भी पैदा हो सकती है। यह एक जीवन घातक स्थिति है जिसमें निम्न लक्षण दिखाई देते हैं :

प्रोवोकेशन टेस्ट एक जैसी दवाओं के क्रॉस-रिएक्टिविटी प्रभावों को अलग करने में भी मदद करता है।

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ड्रग एलर्जी टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

स्किन टेस्ट करने से पहले, डॉक्टर आपसे परिवार, आपके पिछले स्वास्थ्य, पहले किसी भी दवा से हुई एलर्जिक प्रतिक्रियाओं और जो भी दवा आप ले रहे हैं उनके बारे में पूछेंगे। यदि आप गर्भवती हैं या आप हाल ही में यूवी किरणों के संपर्क में आए हैं (उदाहरण के तौर पर यदि आप हाल ही में समुद्र के किनारे थे) तो टेस्ट से पहले डॉक्टर को बता दें। दवाएं जैसे एंटीहिस्टामिन, β-एडेरनेजिक ब्लॉकिंग एजेंट, कॉर्टिकोस्टेरॉयड, एंटी-डिप्रेसेंट जैसे एमिट्रिपटीलीन आदि टेस्ट से पहले न लें। टेस्ट के दौरान व्यक्ति को बुखार, त्वचा में कहीं संक्रमण या सूजन नहीं होनी चाहिए।

ड्रग एलर्जी टेस्ट कैसे किया जाता है?

स्किन प्रिक टेस्ट :

किसी भी दवा के प्रति हुई एलर्जी की जांच करने के लिए स्किन प्रिक टेस्ट किया जाता है। इस टेस्ट को करने के निम्न तरीके हैं:

  • डॉक्टर या नर्स आपकी बांह पर दवा की कुछ बूंदे डालेंगे। उस बूंद के अंदर से डॉक्टर लैंसेट या सुई की मदद से त्वचा में छेद कर देंगे। ऐसा करने से त्वचा दवा का कुछ हिस्सा सोख लेगी।
  • त्वचा पर बचे बाकी के सोल्यूशन को कपड़े से पोंछ दिया जाएगा
  • यदि कई सारी दवाओं की जांच करनी है तो त्वचा पर टेस्टिंग ग्रिड रखा जाएगा। ड्रग के घोल को प्रत्येक ग्रिड के केंद्र में डाला जाएगा। बाकी की प्रक्रिया समान होती है।
  • यदि दवा तुरंत रिएक्शन करती है तो टेस्ट का रिजल्ट आने में 15 से 20 मिनट लगते हैं, यदि प्रतिक्रिया देर से होती है, तो उसका परिणाम आने में 24 से 72 घंटों तक का समय लग सकता है।

इंट्राडर्मल टेस्टिंग :

यदि स्किन प्रिक टेस्ट के परिणाम नेगेटिव आते हैं तो यह टेस्ट किया जाता है। यह टेस्ट आमतौर पर प्रिक टेस्ट के 15-20 मिनट बाद किया जाता है। इस टेस्ट को करने के लिए :

  • डॉक्टर आपकी बांह में ड्रग के पतले घोल को इंजेक्शन की मदद से डालेंगे
  • यदि कोई भी प्रतिक्रिया दिखाई नहीं देती है तो दवा के घोल की शक्ति को धीरे-धीरे बढ़ा दिया जाता है। हालांकि सिर्फ इतना ही शक्तिशाली घोल लगाया जाता है, जितना सुरक्षित हो।
  • तुरंत हुई प्रतिक्रिया के परिणाम 15-20  मिनट में और देर से हुई प्रतिक्रिया के परिणाम 48-72 घंटों में आ जाएंगे

स्किन पैच टेस्ट :

स्किन पैच टेस्ट करने के लिए डॉक्टर आपकी कमर के ऊपरी हिस्से पर एक विशेष दवा वाला पैच लगाएंगे। आमतौर पर यह पैच कमर की मध्य रेखा के आस-पास 2-4 सेंटीमीटर के अंदर लगाया जाता है।

इसके परिणाम आमतौर पर दो से चार दिनों में आते हैं। हालांकि दवा के आधार पर डॉक्टर परिणामों को 20 मिनट से 7 दिन में बता सकते हैं।

स्पेसिफिक आईजीई एंटीबॉडीज टेस्ट :

इस टेस्ट को करने के लिए डॉक्टर आपकी बांह की नस में सुई लगाएंगे। सुई लगी जगह पर हल्का सा नील पड़ सकता है जो कुछ ही दिनों में ठीक हो जाएगा। इसके बाद किसी भी विशेष दवा के विरोध में बने आईजीई एंटीबॉडीज की जांच करने के लिए सैंपल को लैब में ले जाया जाता है।

प्रोवोकेशन टेस्ट :

प्रोवोकेशन टेस्ट निम्न तरीके से किया जाता है :

  • डॉक्टर टेस्ट से पहले आपके रक्तचाप, नब्ज, श्वसन प्रवाह और ऑक्सीजन सेचुरेशन की जांच करेंगे
  • इसके बाद आपको दवा के प्रति होने वाली एलर्जिक प्रतिक्रिया के लिए ड्रग की कुछ मात्रा दी जाएगी। एलर्जिक प्रतिक्रिया ऊपर बताए गए मानकों के अनुसार बदलती है। दवा विभिन्न तरीकों से मरीज को दी जा सकती है, जैसे त्वचा में, ब्रोंकियल ट्यूब में और खाने की दवाओं के रूप में।
  • यदि कोई भी एलर्जिक प्रतिक्रिया नहीं है तो आधे घंटे बाद दवा की खुराक को धीरे से बढ़ा दिया जाएगा
  • यह खुराक तब तक बढ़ाई जाएगी जब तक कि यह पर्याप्त मात्रा में शरीर में न पहुंच जाए

ड्रग एलर्जी टेस्ट के परिणाम क्या बताते हैं?

सामान्य परिणाम

  • स्किन टेस्ट :
    स्किन टेस्ट के नेगेटिव परिणामों को सामान्य स्थिति माना जाता है। ऐसा तब होता है जब त्वचा पर किसी भी प्रकार की एलर्जिक प्रतिक्रिया नहीं होती है। यदि किसी व्यक्ति में एलर्जी के लक्षण दिखाई दे रहे हैं लेकिन स्किन टेस्ट के परिणाम नेगेटिव आए हैं तो डॉक्टर आईजीई टेस्ट की सलाह दे सकते हैं।
     
  • स्पेसिफिक आईजीई एंटीबॉडीज टेस्ट :
    स्पेसिफिक आईजीई एंटीबॉडीज टेस्ट के नेगेटिव परिणामों को सामान्य माना जाता है।
     
  • प्रोवोकेशन टेस्ट :
    प्रोवोकेशन टेस्ट के लिए भी नेगेटिव परिणामों को सामान्य माना जाता है। ऐसा तब होता है जब दवा देने के बाद किसी भी तरह की एलर्जिक प्रतिक्रिया नहीं हुई होती है।

असामान्य परिणाम

  • स्किन टेस्ट :
    स्किन टेस्ट के पॉजिटिव रिजल्ट को असामान्य माना जाता है। ऐसा तब होता है जब ड्रग पैच के आसपास की त्वचा में लालिमा (एरिथमा) या छोटे छाले (पैप्यूल) दिखाई देते हैं।
     
  • स्पेसिफिक आईजीई एंटीबॉडीज टेस्ट :
    स्पेसिफिक आईजीई एंटीबॉडीज की उपस्थिति को असामान्य परिणाम माना जाता है। इन्हें निम्न तरह से लिखा जाता है :
    • कम पॉजिटिव - 0.35 - 0.7Ku/L
    • अधिक पॉजिटिव - > 100 Ku/L
       
  • प्रोवोकेशन टेस्ट :
    प्रोवोकेशन टेस्ट के पॉजिटिव परिणाम को असामान्य माना जाता है। ऐसा तब होता है जब दवा देने के बाद एलर्जिक प्रतिक्रिया के लक्षण जैसे त्वचा पर चकत्ते, घरघराहट, गले में सूजन या लो ब्लड प्रेशर दिखाई देते हैं।

पॉजिटिव परिणाम का मतलब है कि व्यक्ति किसी विशेष दवा के प्रति एलर्जिक है और भविष्य में उसे दवा नहीं लेनी चाहिए।

संदर्भ

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