एनीमिया प्रोफाइल क्या है?
एनीमिया प्रोफाइल में कई प्रकार के लैब टेस्ट आते हैं, जो एनीमिया की जांच करतें हैं। एनीमिया एक स्थिति है, जिसमें रक्त में आवश्यक तत्वों की कमी हो जाती है। इनमें लाल रक्त कोशिकाएं या हीमोग्लोबिन (एचबी) शामिल हैं। ऐसा इसलिए क्योंकि ये दोनों तत्व शरीर के विभिन्न ऊतकों में ऑक्सीजन पहुंचाते हैं। एनीमिया से ऑक्सीजन की सप्लाई में कमी आती है।

हालांकि, खुद एनीमिया को एक रोग माना जाता है, लेकिन यह स्वास्थ्य संबंधी किसी अन्य समस्या का संकेत भी हो सकती है। इसके लिए सही परीक्षण और इलाज जरूरी होता है। दुनिया की लगभग 25 प्रतिशत जनसंख्या एनीमिया से ग्रस्त है, जिसमें आयरन की कमी एनीमिया में इसके 50 प्रतिशत तक सभी प्रकार आ जाते हैं।

एनीमिया के कुछ अन्य कारण निम्न हैं -

  • ट्रॉमा के कारण रक्त बहना या फिर शरीर के किसी हिस्से से ब्लीडिंग होना
  • लंबे समय से कोई रोग या फिर सूजन उदाहरण के तौर पर क्रोनिक लिवर डिजीज या क्रोनिक किडनी डिजीज, क्रोनिक इन्फेक्शन या कैंसर
  • आनुवंशिक रोग जैसे थैलासीमिया
  • बैक्टीरियल, वायरल या प्रोटोज़ोआ से हुए संक्रमण जैसे मलेरिया (दुनिया में एनीमिया का सबसे प्रमुख कारण)
  • पोषण की कमी, आयरन की कमी या फोलिक एसिड की कमी
  • रसायनों या ड्रग्स के साथ संपर्क, जिनसे बोन मेरो सप्रेशन होता है

ये सभी स्थितियां या तो आरबीसी के उत्पादन को कम कर सकती हैं या फिर उन कोशिकाओं को तेजी से नष्ट कर सकती हैं।

एनीमिया प्रोफइल के लिए निम्न लैब टेस्ट किए जाते हैं  -

  • कम्पलीट ब्लड काउंट (सीबीसी) -
    सीबीसी टेस्ट का उपयोग कई चीजों के स्तर की जांच करने के लिए किया जाता है, जिसमें आरबीसी, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स, एचबी, हेमाटोक्रिट, मीन कर्पुसकुलर वॉल्यूम (एमसीवी), सामान्य आरबीसी में एचजीबी की मात्रा) और मीन कर्पुसकुलर हीमोग्लोबिन कंसंट्रेशन (एमसीएचसी) आदि शामिल हैं। एमसीवी में आरबीसी के औसत आकार का पता लगाया जाता है, एमसीएच में ऑक्सीजन का संचरण करने वाले एचबी की आरबीसी में औसत मात्रा का पता लगाया जाता है और एमसीएचसी आरबीसी में एचबी की औसत मात्रा का पता लगाता है।

  • पेरीफेरल स्मीयर (पीएस) -
    पेरीफेरल स्मीयर टेस्ट आरबीसी, डब्ल्यूबीसी और प्लेटलेट्स के आकार व मात्रा का पता लगाता है, जब सीबीसी के परिणाम असामान्य आते हैं।

  • आयरन प्रोफाइल -
    यह आयरन और फेरिटिन के स्तरों, टोटल आयरन बाइंडिंग कैपेसिटी (टीआईबीसी), परसेंट ट्रांस्फेरिन सैचुरेटेड और अनसैचुरेटेड आयरन बाइंडिंग कैपेसिटी (यूआईबीसी) का पता लगाता है। सीरम आयरन आपके रक्त में मौजूद संपूर्ण आयरन के स्तरों का पता लगाता है, वहीं सीरम फेरिटिन शरीर में संचित आयरन का पता लगाता है। टीआईबीसी ट्रांस्फेरिन से बंधने वाली आयरन की मात्रा का, वहीं ट्रांस्फेरिन सेचुरेशन ट्रांस्फेरिन की उस प्रतिशत का पता लगाता है जो आयरन से संश्लेषित होते हैं। यूआईबीसी ट्रांस्फेरिन के उन स्तरों का पता लगाता है जो आयरन द्वारा सेचुरेटेड नहीं हुए हैं। आयरन एचबी का एक भाग होता है और ट्रांस्फेरिन प्रोटीन से बंधता है। यह प्रोटीन आयरन को बोन मेरो तक पहुंचाता है, जहां एचबी, आरबीसी और शरीर के ऊतकों का उत्पादन होता है।

  • सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) -
    सीआरपी लिवर में संश्लेषित नहीं किया जाता है। इस प्रोटीन के स्तरों की जांच करने से कम या लंबे समय से हो रही सूजन संबंधी स्थितियों के बारे में पता लगाया जा सकता है। जिनसे कि रक्त की क्षति हो सकती है और परिणामस्वरूप एनीमिया हो सकता है।

  • टोटल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन और एल्ब्यूमिन टू ग्लोब्युलिन रेश्यो -
    यह टेस्ट आपके रक्त में ग्लोब्युलिन और एल्ब्यूमिन (रक्त में सबसे अधिक मात्रा में पाया जाने वाला प्रोटीन) प्रोटीन के स्तरों की जांच करता है। ए-जी रेश्यो ग्लोब्युलिन की तुलना में एल्ब्यूमिन की मात्रा का पता लगाने में मदद करता है। एल्ब्यूमिन, प्रोटीन और ए-जी रेश्यो की असामान्य वैल्यू लिवर और किडनी रोगों व एनीमिया का कारण होने वाले रोगों की तरफ संकेत कर सकती हैं।

  • एचबी एलेक्ट्रोफोरेसिस -
    हीमोग्लोबिन रक्त में मौजूद एक प्रोटीन है। यह शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाने का कार्य करता है। एचबी इलेक्ट्रोफोरेसिस आपके शरीर में मौजूद विभिन्न प्रकार के एचबी की जांच करता है। एचबी के सबसे सामान्य प्रकारों में वयस्कों में एचबीए, एचबीए2, एचबीई, एचबीएफ, एचबीएच, एचबीएम, एचबीएस और एचबीसी शामिल हैं। कुछ लोगों में थोड़ी मात्रा में एचबीएफ भी पाया जाता है। यह अजन्मे शिशुओं में पाया जाने वाला सबसे सामान्य एचबी है। हालांकि, असामान्य एचबी (जो कि कुछ विशेष स्वास्थ्य स्थितियों या आनुवंशिक कारणों से होता है) यह कार्य नहीं कर पाता। उदाहरण के लिए एचबीएस सिकल सेल एनीमिया और एचबीसी हेमोलिटिक एनीमिया के मरीजों में पाया जाता है।
  1. एनीमिया प्रोफाइल क्यों किया जाता है - Why Anemia test is done in Hindi
  2. एनीमिया प्रोफाइल से पहले - Before Anemia test in Hindi
  3. एनीमिया प्रोफाइल के दौरान - During Anemia test in Hindi
  4. एनीमिया प्रोफाइल के परिणाम का क्या मतलब है - What does Anemia test result mean in Hindi

एनीमिया प्रोफाइल किसलिए किया जाता है?

यदि आपके शरीर में निम्न लक्षण दिखाई दे रहे हैं तो डॉक्टर आपको एनीमिया प्रोफाइल करवाने के लिए कह सकते हैं -

ये लक्षण और संकेत हर व्यक्ति में अलग-अलग तरह से दिखाई दे सकते हैं।

यदि आप उन लोगों में से हैं, जिन्हें एनीमिया होने का अधिक खतरा है तो भी डॉक्टर आपको इस टेस्ट को करने के लिए कह सकते हैं। इनमें निम्न लोग शामिल हैं -

एनीमिया प्रोफाइल की तैयारी कैसे करें?

इस टेस्ट के लिए किसी भी विशेष तैयारी की जरूरत नहीं है। हालांकि, डॉक्टर आपसे टेस्ट से कुछ घंटों पहले भूखे रहने के लिए कह सकते हैं। डॉक्टर आपसे ब्लड सैंपल देने से पहले पर्याप्त पानी पीने के लिए भी कह सकते हैं, क्योंकि पानी की कमी से ग्रस्त लोगों में प्रोटीन का स्तर अधिक आता है।

यदि आप किसी भी तरह की दवा ले रहे हैं तो इसके बारे में डॉक्टर को बताएं। इनमें हर्ब्स,  विटामिन और सप्लिमेंट भी शामिल हैं। इसके अलावा यदि पिछले तीन महीनों में आपको खून चढ़ाया गया है तो भी डॉक्टर को बता दें, क्योंकि इससे एचबी इलेक्ट्रोफोरेसिस के परिणाम प्रभावित हो सकता है।

एनीमिया प्रोफाइल कैसे किया जाता है?

इस टेस्ट के लिए रक्त की थोड़ी सी मात्रा ली जाती है। आमतौर पर यह कोहनी के ऊपरी हिस्से की नस से लिया जाता है। यह एक सामान्य प्रक्रिया है, जिसमें पांच मिनट का समय लगता है। बच्चों में आमतौर पर एड़ी से रक्त का सैंपल निकाला जाता है।

ब्लड टेस्ट से सुई लगी जगह पर हल्का सा दर्द और तकलीफ हो सकती है। इससे आपको चक्कर आना या बेहोशी हो सकती है। इसके साथ-साथ नस ढूंढने के लिए त्वचा में कई जगह पर सुई लगाना, अत्यधिक रक्तस्त्राव, त्वचा के नीचे रक्त जमने से हीमेटोमा भी हो सकता है। हालांकि, ये समस्याएं कम ही मामलों में देखी जाती हैं।

एनीमिया प्रोफाइल के परिणाम क्या बताते हैं?

एनीमिया प्रोफाइल के परिणाम विभिन्न मानकों, लिंग, उम्र और मेडिकल स्वास्थ्य के अनुसार अलग आ सकते हैं।

सामान्य परिणाम -

सीबीसी की सामान्य वैल्यू निम्न है -

  • आरबीसी काउंट - 3.93-5.69 मिलियन कोशिकाएं प्रति एमएम3 (cells/mm3)
  • एचबी स्तर -  पुरुषों में 13.5-17.5 g/dL और महिलाओं में 12-16 g/dL 
  • हीमेटोक्रिट - पुरुषों में 40 से 55 प्रतिशत और महिलाओं में 36 से 48 प्रतिशत
  • प्लेटलेट काउंट - वयस्कों में 147,000-347,000 मिलियन कोशिकाएं प्रति एमएम3
  • डब्ल्यूबीसी कॉउंट - 3,300-8,700 मिलियन कोशिकाएं प्रति एमएम3
  • पीएस  - प्रत्येक कोशिका के आकार और आकृति को सामान्य कोशिका के आकार और आकृति से मापा जाता है। उदाहरण के लिए लंबे और कोन की आकृति के होते हैं और 7-8 µm आकार के होते हैं।
  • आयरन प्रोफाइल - पुरुषों में इसके सामान्य स्तर 65-175 µg/dL हैं, महिलाओं में इसके सामान्य स्तर 50-170 µg/dL और बच्चों में इसके सामान्य स्तर 50-120 µg/dL हैं। महिला व पुरुष दोनों में टीआईबीसी के सामान्य स्तर 250-450 µg/dLहैं। ट्रांस्फेरिन की सामान्य रेंज 200-360 mg/dL है और ट्रांस्फेरिन सेचुरेशन वैल्यू पुरुषों में 20 से 50 प्रतिशत और महिलाओं में 15 से 50 प्रतिशत है।

बच्चों में सीरम आयरन की डॉक्टरों द्वारा सुझाई गई सामान्य वैल्यू - 110-270 μg/dL (उम्र - 0-4 माह), 30-70 μg/dL (उम्र - 5-23  माह), 20-124 μg/dL (उम्र - 24-35 माह) और 53-119 μg/dL (उम्र - 3-11 वर्ष)। बारह वर्ष से अधिक के बच्चों के लिए वयस्कों हेतु निर्धारित सामान्य वैल्यू को ही मान्य रखा जाता है।

बच्चों में ट्रांस्फेरिन सेचुरेशन की डॉक्टरों द्वारा सुझाई गई सामान्य वैल्यू है - 56 - 74 प्रतिशत (उम्र - 0-10 दिन), 17 - 34 प्रतिशत (उम्र -11 दिन -12 माह), 22 - 39 प्रतिशत (उम्र - 13 माह-10 वर्ष) और 27 - 44 प्रतिशत (उम्र - 11-17 वर्ष)।

सीआरपी की 10 mg/dL से कम वैल्यू को सामान्य माना जाता है

  • टोटल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन और ऐ-जी रेश्यो - रक्त में एल्ब्यूमिन के 39-51 g/L को सामान्य माना जाता है। ग्लोब्युलिन के सामान्य स्तर ग्लोब्युलिन की विशिष्ट प्रकार पर निर्भर करते हैं। रक्त में टोटल ग्लोब्युलिन की सामान्य संदर्भ वैल्यू 23-35 g/L है।
    • एचबी इलेक्ट्रोफोरेसिस बाय एचपीएलसी - वयस्कों में विभिन्न प्रकार के एचबी की सामान्य वैल्यू निम्न है -
    • एचबीए - 95 से 98 प्रतिशत 
    • एचबीए2 - 2 से 3 प्रतिशत
    • एचबीएफ - 0.8 से 2 प्रतिशत
    • एचबीई - अनुपस्थित
    • एचबीएस - अनुपस्थित
    • एचबीसी - अनुपस्थित

बच्चों और नवजात शिशुओं में एचबीएफ की सामान्य वैल्यू -

  • एचबीएफ (नवजात) - 50 से 80 प्रतिशत
  • एचबीएफ (6 माह से कम ) - 8 प्रतिशत
  • एचबीएफ (6 माह से अधिक) - 1 से 2 प्रतिशत

असामान्य परिणाम  -

सीबीसी - सीबीसी के निम्न परिणाम असामान्यताओं की तरफ संकेत करते हैं -

  • आरबीसी के सामान्य से कम स्तर एनीमिया - एचबी के कम स्तर आयरन की कमी एनीमिया हो सकती है। वहीं हेमेटोक्रिट के कम स्तर हृदय रोग या ब्लड और बोन मेरो के कारण हो सकता है।
  • प्लेटलेट काउंट के असामान्य रूप से अधिक स्तर आयरन की कमी एनीमिया, हिमोलिटिक एनीमिया या सूजन संबंधी या संक्रमणकारी रोगों की तरफ संकेत करता है।
  • डब्ल्यूबीसी के सामान्य से अधिक स्तर किसी मौजूदा स्थिति में देखे जाते हैं, जिनसे एनीमिया हो सकता है।
  • एमसीवी के परिणाम में असामान्य रूप से बड़े आरबीसी पर्निशियस एनीमिया की तरफ संकेत करते हैं जो कि फोलेट या विटामिन बी12 की कमी कारण हो सकता है वहीं असामान्य रूप से अधिक स्तर आयरन की कमी एनीमिया और थैलासीमिया की तरफ संकेत करते हैं।
  • एमसीएच के परिणामों में सामान्य से अधिक बड़े आरबीसी में ऑक्सीजन ले जाने वाले एचबी ज्यादा होंगे, वहीं सामान्य से छोटे आरबीसी में ये कम होते हैं।
  • एमसीएचसी परिणाम के असामान्य वैल्यू एनीमिया का प्रकार पता लगाने में मदद करता है या फिर ये अन्य मौजूदा स्थितियों के बारे में पता लगाने में भी मदद करता है।
  • पीएस - पीएस में अपरिपक्व ब्लड सेल एनीमिया की तरफ संकेत करते हैं जो कि अन्य टेस्टों में पहचाना जा सकता है।
  • आयरन प्रोफाइल - आयरन का सामान्य से कम स्तर आयरन की कमी एनीमिया, एनीमिया के अन्य प्रकार, रक्त की क्षति, लंबे समय से संक्रमण और गर्भावस्था के आखिरी तीन महीने की तरफ संकेत करते हैं। आयरन प्रोफाइल में विभिन्न मानकों का असामान्य स्तर किसी रोग के परीक्षण में भी मददगार होता है।
  • सीआरपी - सीआरपी के 10 mg/dL से अधिक स्तर 80 प्रतिशत मामलों में किसी रोग की तरफ संकेत करते हैं।
  • टोटल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन और एजी रेश्यो - प्रोटीन के सामान्य से कम स्तर किडनी और लिवर रोगों की तरफ संकेत करते हैं। वहीं असामान्य रूप से अधिक स्तर पाचन तंत्र में संक्रमण की ओर संकेत करते हैं। एजी रेश्यो के कम और अधिक स्तर अन्य मेडिकल स्थितियों जैसे कैंसर और जेनेटिक रोगों की तरफ संकेत करते हैं। ये रोग एनीमिया का कारण भी हो सकते हैं।
  • एचबी इलेक्ट्रोफोरेसिस बाय एचपीएलसी - एचबी के सामान्य रेंज से इसके विभिन्न प्रकारों में महत्वपूर्ण बदलाव सिकल सेल एनीमिया, एचबीसी रोग, रेयर हेमोग्लोबिनोपैथी और आनुवंशिक रक्त विकार जैसे थैलासीमिया के कारण हो सकते हैं।

संदर्भ

  1. Freeman AM, Morando DW. Anemia Screening. [Updated 2020 Jan 15]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan
  2. Warner MJ, Kamran MT. Anemia, Iron Deficiency. [Updated 2019 Dec 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan
  3. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Blood Tests
  4. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; NCI Dictionary of Cancer Terms
  5. Chernecky CC, Berger BJ. Iron (Fe) and total iron-binding capacity (TIBC)/transferrin – serum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013:691-692.
  6. Brittenham GM. Disorders of iron homeostasis: iron deficiency and overload. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 36.
  7. Nehring SM, Goyal A, Patel BC. C Reactive Protein (CRP) [Updated 2020 Feb 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan
  8. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; Total Protein and A/G Ratio
  9. UCSF health: University of California [internet]. US; Hemoglobin electrophoresis
  10. Better health channel. Department of Health and Human Services [internet]. State government of Victoria; Anaemia
  11. American Society of hematology [internet]; Anemia
  12. Nemours Children’s Health System [Internet]. Jacksonville (FL): The Nemours Foundation; c2017; Blood Test: Hemoglobin
  13. The University of Iowa. Department of Pathology. Laboratory Services Handbook [internet]; Iron Panel
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