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  3. पिंडली संवर्धन

पिंडली संवर्धन यानि काफ ऑग्‍मेंटेशन एक कॉस्‍मेटिक सर्जरी है जिसमें पिंडली की दिखावट को सुधारने के लिए सिलिकॉन इंप्‍लांट किया जाता है। पिंडली छोटी हो, कोई बॉडी बिल्‍डर अपनी ऊपरी पिंडली की वॉल्‍यूम को बढ़ाना चाहता है या किसी को लोअर लिंब एमिओट्रोफी हो, तो उस स्थिति में भी यह सर्जरी की जा सकती है।

हालांकि, अगर टांग में खून के प्रवाह में गड़बड़ी हो या आपको लग रहा है कि इस सर्जरी से बहुत ज्‍यादा अच्‍छा रिजल्‍ट आएगा तो ऐसा नहीं है। सर्जरी से पहले डॉक्‍टर आपकी मेडिकल हिस्‍ट्री पूछेंगे और कुछ टेस्‍ट करवाएंगे। इसके बाद टांग की कुछ तस्‍वीरें लेंगे जिसकी ऑपरेशन के बाद की तस्‍वीर से तुलना की जाएगी।

जनरल, लोकल या एपिड्यूरल एनेस्‍थीसिया देकर डॉक्‍टर यह सर्जरी करते हैं और जहां पर सर्जरी होनी है, वहां पर एक मार्क बना देते हैं। इस सर्जरी में 90 मिनट लगते हैं। सर्जरी के बाद आपको 12 घंटे आराम करना होता है और दो रात तक अस्‍पताल में रूकना पड़ सकता है। शुरुआत में चलने में दिक्‍कत हो सकती है।

इस सर्जरी से कुछ जोखिम भी जुड़े हुए हैं जैसे कि इंफेक्‍शन, ब्‍लीडिंग, इंप्‍लांट का फटना, कम्पार्टमेंट सिंड्रोम और सिरोमा। हालांकि, सर्जरी से टांग के निचले हिस्‍से की दिखावट में सुधार आ सकता है।

  1. पिंडली संवर्धन क्या है - What is Calf augmentation in Hindi
  2. पिंडली संवर्धन क्यों की जाती है - Why Calf augmentation is done in Hindi
  3. पिंडली संवर्धन कब नहीं करवानी चाहिए - When Calf augmentation is not done in Hindi
  4. पिंडली संवर्धन से पहले की तैयारी - Preparations before Calf augmentation in Hindi
  5. पिंडली संवर्धन कैसे की जाती है - How Calf augmentation is done in Hindi
  6. पिंडली संवर्धन के बाद देखभाल - Calf augmentation after care in Hindi
  7. पिंडली संवर्धन की जटिलताएं - Calf augmentation Complications in Hindi
पिंडली संवर्धन के डॉक्टर

पिंडली संवर्धन क्या है - What is Calf augmentation in Hindi

पिंडली की मांसपेशियों में सिलिकॉन डालकर पिंडली को भरा हुआ दिखाने के लिए यह सर्जरी की जाती है। किसी ट्रामा, इंफेक्‍शन या जन्‍म विकार की वजह से पिंडली की बनावट खराब हो गई हो, तो उसे पिंडली संवर्धन सर्जरी से ठीक किया जा सकता है।

काफ इंप्‍लांट यानि पिंडली का इंप्‍लांट व्‍यक्‍ति की जरूरत, डॉक्‍टर द्वारा टांग की हुई जांच और टांग की विकृति और नुकसान किस हद तक हुआ है, इस पर निर्भर करता है। इस सर्जरी के लिए इस्‍तेमाल होने वाले ज्‍यादातर सिलिकॉन इंप्‍लांट दो शेप में आते हैं - एसिमेट्रिकल शेव जो ऊपर से चौड़ा हो या सिमेट्रिकल सिगार की शेप का।

ये इंप्‍लांट ठोस सिलिकॉन इलास्‍टोमर या सिलिकॉन शेल के साथ सिलिकॉन जेल से भरे होते हैं।

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पिंडली संवर्धन क्यों की जाती है - Why Calf augmentation is done in Hindi

लोअर लिंब एमिओट्रोफी में टांग की बनावट को सुधारने के लिए काफ ऑग्‍मेंटेशन की जा सकती है। लोअर लिंब एमिओट्रोफी विकृतियों का एक समूह है जिसमें प्रभावित टांग दूसरी टांग के मुकाबले पतली, असममित या पिंडली झुकी हुई होती है।

ऐसा पोलियो, क्‍लबफुट या सर्जरी के ट्रामा, सेरेब्रल पाल्‍सी, जलने या ट्यूमर के लिए ली गई रेडिएशन थेरेपी की वजह से हो सकता है। हालांकि, इस प्रक्रिया से विकृति को ठीक किया जाता है लेकिन इससे प्रभावित पैर की कार्यक्षमता में कोई सुधार नहीं आता है, यह बस उसकी दिखावट या बनावट पर काम करती है।

जिन लोगों की टांग नीचे से पतली है और जो बॉडी बिल्‍डर अपनी पिंडली में ज्‍यादा मांस चाहते हैं, उन पर भी यह सर्जरी की जा सकती है।

पिंडली संवर्धन कब नहीं करवानी चाहिए - When Calf augmentation is not done in Hindi

निम्‍न स्थितियों में यह सर्जरी न करने की सलाह दी जाती है :

  • सर्जरी से कोई बड़ा बदलाव सोच रहे हैं।
  • टांगों के ऊतकों में रक्‍त प्रवाह में गड़बड़ी हो।
  • कोई गंभीर स्‍वास्‍थ्‍य समस्‍या हो।
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पिंडली संवर्धन से पहले की तैयारी - Preparations before Calf augmentation in Hindi

इस सर्जरी के लिए निम्‍न रूप से तैयार किया जाता है :

  • डॉक्‍टर आपकी पूरी मेडिकल हिस्‍ट्री पूछेंगे और कुछ टेस्‍ट करवाएंगे :
  • अलग-अलग तरह से पिंडली की फोटो लेंगे ताकि सर्जरी के बाद आए फर्क को पहचाना जा सके।
  • जो बॉडी बिल्‍डर एनाबोलिक स्‍टेरॉइड ले रहे हैं, उन्‍हें इसके बारे में डॉक्‍टर को बताना होगा क्‍योंकि इससे सर्जरी के बाद आने वाली जटिलताओं का जोखिम बढ़ सकता है।
  • ऑपरेशन के बाद घर ले जाने के लिए कोई दोस्‍त या रिश्‍तेदार हो।
  • कोई जड़ी बूटी या डॉक्‍टर के पर्चे के बिना मिलने वाली दवा ले रहे हैं, तो डॉक्‍टर को बताएं।
  • सर्जरी से पहले खून पतला करने वाली दवा लेना बंद कर दें।
  • सिगरेट पीते हैं तो सर्जरी से कुछ हफ्ते पहले ही छोड़ दें।
  • सर्जरी से एक रात पहले कुछ भी खाएं-पिएं नही।
  • ऑपरेशन की अनु‍मति के लिए एक फॉर्म साइन करवाया जाएगा।

पिंडली संवर्धन कैसे की जाती है - How Calf augmentation is done in Hindi

अस्‍पताल पहुंचने के बाद मरीज को हॉस्‍पीटल गाउन पहनाई जाएगी। टांग के जिस हिस्‍से पर कट लगाना है या इंप्‍लांट करना है, वहां पर निशान लगाया जाएगा।

सर्जरी के दौरान जरूरी दवा और तरल पदार्थों के लिए हाथ या बांह में ड्रिप लगाई जाएगी।

इस सर्जरी के लिए आपको जनरल एनेस्‍थीसिया (बेहोश करने के लिए), लोकल एनेस्‍थीसिया (ऑपरेशन वाली जगह को सुन्‍न करने के लिए) के साथ सिडेटिव (नींद लाने वाली) या एपिड्यूरल एनेस्‍थीसिया (शरीर के निचले हिस्‍से को सुन्‍न करने के लिए) दिया जाएगा।

जिस पैर का ऑपरेशन किया जाना है, उसमें सूजन और चोट के जोखिम को कम करने के लिए एक विशेष पट्टी की मदद से खून निकाला जाएगा।

अब आपको ऑपरेशन टेबल पर छाती के बल लेटना होगा। निम्‍न तरीके से सर्जरी शुरू होगी :

  • घुटने की पीछे फोल्‍ड होने वाली जगह पर सर्जन 4 से 5 से.मी लंबा कट लगाएंगे।
  • जहां इंप्‍लांट लगाना है, उसके ऊपर की स्किन पर या फेशिया के बीच में कट लगाएंगे और इंप्‍लांट लगाने के लिए मांसपेशी में गुहा बनाने के लिए अंडरलाइन करेंगे।
  • इसके बाद सर्जन गुहा के अंदर इस तरह इंप्‍लांट करेंगे कि वो हिले नहीं।
  • अगर दो इंप्‍लांट होने हैं तो सर्जन इस बात का ध्‍यान रखेंगे कि उस हिस्‍से की नसें प्रभावित न हों।
  • इसके बाद सर्जन टांकों से एक-एक करके ऊतकों की सभी परतों को बंद कर देंगे और स्‍टेरी स्ट्रिप्‍स से स्किन पर लगे टांकों को ढक देंगे।

यह सर्जरी एक से डेढ़ घंटे तक चलती है। सर्जरी के 24 घंटे तक ड्रिप के जरिए ही दर्द निवारक दवा दी जाती है। 12 घंटे तक टांगों को ऊपर उठाकर आराम करने की सलाह दी जाएगी और दो रात तक अस्‍पताल में ही रूकना होगा।

अस्‍पताल में रूकने के दौरान आप बाथरूम जा सकते हैं। टांग की धमनियों में पल्‍स और दर्द को नियमित चेक किया जाएगा। रक्‍त प्रवाह होता रहे, इसके लिए टांग को स्‍ट्रेच करते रहें।

इंप्‍लांट हिले नहीं और सर्जरी के बाद एक हफ्ते तक पिंडली पर कंप्रेशन बनाए रखने के लिए मेडिकल टीम टांग के निचले हिस्‍से पर टेप लगा देगी।

पिंडली संवर्धन के बाद देखभाल - Calf augmentation after care in Hindi

घर पहुंचने के बाद निम्‍न तरीके से देखभाल की जाती है :

  • एक हफ्ते तक पूरा आराम करें।
  • दो हफ्ते तक चलने के लिए बैसाखी की मदद लेनी पड़ सकती है। धीर-धीरे पैर वजन उठाने लगेगा।
  • शुरुआती पांच से छह हफ्तों तक जितना हो सके टांग को ऊपर उठाकर रखें।
  • सर्जरी के बाद फिजियोथेरेपी की जरूरत नहीं पड़ेगी।
  • ऑपरेशन के पांच से दस दिन बाद रोजमर्रा के काम कर सकते हैं। एक महीने के अंदर आप स्‍पोर्ट्स खेल सकते हैं। वेट लिफ्टर 6 हफ्ते के बाद वेट लिफ्टिंग शुरू कर सकते हैं।
  • सर्जरी के कुछ हफ्तों बाद तक एक्‍सरसाइज न करें।
  • टेप से टांके को ढक कर रखें और कट पर छह महीने तक धूप न पड़ने दें।
  • तीन हफ्ते बाद आप शराब ले सकते हैं।
  • सर्जरी के बाद दो हफ्ते तक कंप्रेशन बैंडेज पहननी चाहिए। इससे खून के थक्‍के नहीं बनेंगे।

डॉक्‍टर को कब दिखाएं?

निम्‍न लक्षण दिखने पर डॉक्‍टर को बताएं :

  • टांग में दर्द
  • ऑपरेशन वाली टांग के आसपास की नस का बढ़ना
  • टांक की स्किन का बेरंग दिखना या गर्म होना
  • टांग में सूजन
  • बुखार
  • टांके खुलना
  • पस बनना
  • सुन्‍नपन
  • थकान बढ़ना
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पिंडली संवर्धन की जटिलताएं - Calf augmentation Complications in Hindi

काफ ऑग्‍मेंटेशन से कुछ जटिलताएं भी जुड़ी हैं, जैसे कि :

  • स्‍कार हाइपरट्रॉफी (जो स्‍कार बढ़ जाए और आसपास के ऊतक में घुले नहीं)
  • इंप्‍लांट का उभड़ना
  • इंफेक्‍शन
  • कम्‍पार्टमेंट सिंड्रोम (मांसपेशियों में ज्‍यादा दबाव पड़ने से दर्द होना)
  • सेरोमा (टांके वाली जगह में तरल जमना)
  • कॉस्‍मेटिक से संतुष्‍ट न होना
  • इंप्‍लांट का फटना
  • ब्‍लीडिंग
  • कैप्‍सुलर कॉन्‍ट्रैक्‍चर (इंप्‍लांट के आसपास स्‍कार टिश्‍यू बनना)

फॉलो-अप के लिए डॉक्‍टर के पास कब जाएं?

टांके खोलने के लिए डॉक्‍टर सर्जरी के तीन हफ्ते बाद बुलाएंगे।

नोट : ऊपर दी गई संपूर्ण जानकारी शैक्षिक दृष्टिकोण से दी गई है और यह डॉक्‍टरी सलाह का विकल्‍प नहीं है।

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संदर्भ

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  2. Mundinger GS, Vogel JE. Calf augmentation and reshaping with autologous fat grafting. Aesthet Surg J. 2016 Feb;36(2):211–220. PMID: 26333990.
  3. Cavalcanti TOL, Pitanguy I, Ribeiro LMB, Oliviera FFG. Inclusion of calf implants for the correction of lower limb amyotrophy. Rev. Bras. Cir. Plást. 2011 Sep;26(3):518–524
  4. Niechajev I, Krag C. Calf augmentation and restoration: long-term results and the review of the reported complications. Aesthetic Plast Surg. 2017 Oct;41(5):1115–1131. PMID: 28488211.
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  6. Hernandez A, Sherwood ER. Anesthesiology principles, pain management, and conscious sedation. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 14
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