উইলমস টিউমার - Wilms Tumor in Bengali

উইলমস টিউমার কি?

উইলমস টিউমার হলো এক ধরনের এমব্রায়োনাল বা ভ্রূণ সংক্রান্ত রেনাল বা কিডনির ক্যান্সার। এটি শিশুদের মধ্যে দেখা দেওয়া সবচেয়ে সাধারণ নিরেট প্রাণঘাতী নিওপ্লাজম (ক্যান্সারযুক্ত টিউমার)। ডাক্তার ম্যাক্স উইলমস নামে এক সার্জন এই অবস্থাটিকে প্রথমবার বর্ণণা করেছিলেন, তবে ভিন্ন নামে এবং প্রথমদিকে এটি কিডনির কনজেনিটাল সার্কোমা নামে পরিচিত ছিল।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

প্রায় সবসময়ই শিশু 10 বছর বয়সে পৌঁছানোর আগেই টিউমারটি হতে দেখা যায়। উইলমস টিউমারের সাধারণ উপসর্গগুলি হলো:

• তলপেটে প্রতীয়মান পিণ্ডের উপস্থিতি।
• তলপেটে ব্যথা।
• ক্ষুধামান্দ্য।
• বমনেচ্ছা।
• বমি।
• হেমাচুরিয়া (প্রস্রাবে রক্তের উপস্থিতি)।
• হেপাটোমেগালি (লিভার বাড়া)।
• অ্যাসাইটিস (তলপেটে তরল জমা)।
• কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর।
• রক্তচাপ বৃদ্ধি।
• ডিসমরফিজম (অস্বাভাবিক শারীরিক গঠন)।
• প্যালোর।

এটির প্রধান কারণগুলি কি কি?

উলিমস টিউমার হলো একটি বিরল রোগ এবং জিনগত কারণ এক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। উইলমস টিউমারের প্যাথোজেনেসিস বোঝার ক্ষেত্রে সাবস্ট্যান্টিয়াল জেনেটিক্স এবং আণবিক গবেষণার অবদান রয়েছে। ক্রোমোজোম 11-য় পরিবর্তন উলিমস টিউমারের সঙ্গে যুক্ত।

এটি কিভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়?

উইলমস টিউমার নিম্নলিখিত উপায়ে নির্ণয় করা হয়:

• তলপেটের উপরের অংশে ফোলাভাবের উপস্থিতি।
• চিকিৎসাগত ইতিহাস এবং পারিবারিক ইতিহাস।
• তলপেট এবং শ্রোণীর আলট্রাসোনোগ্রাফি।
• শিশুদের মধ্যে হাইপোগ্লাইকেমিয়া (রক্তে শর্করা কম)।
• কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান।
• কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি)।
• রেনাল (কিডনি) ফাংশন টেস্ট।
• মূত্র বিশ্লেষণ।
• লিভারের ফাংশন টেস্ট।

উইলমস টিউমারের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি। অস্ত্রোপচারের ভূমিকাটি জটিল, কারণ এতে টিউমারটি ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে।ট্র্যান্সপেরিটোনিয়াল রেডিক্যাল রিমুভাল, এক ধরণের অস্ত্রপচার যাতে পেট কেটে কিডনিকে বাদ দেওয়া হয়, এটি ইউনিল্যাটেরাল রেনাল টিউমারের জন্য সবথেকে পছন্দের অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি। অনেক ক্ষেত্রে কিডনি আংশিক বাদ দেওয়া এবং কেটে দেওয়াও হয়। একবার বাদ দেওয়া হলে খুব দ্রুত সুস্থ হয়ে যায়। একটা কিডনির উপর যাতে চাপ না পড়ে এবং সেই কারণে যাতে কোনও জটিলতা না হয়, তার জন্য ডায়ালিসিসের প্রয়োজন হতে পারে।

1. Elwira Szychot, John Apps, Kathy Pritchard-Jones. Wilms’ tumor: biology, diagnosis and treatment . Transl Pediatr. 2014 Jan; 3(1): 12–24. PMID: 26835318
2. Hemant B. Tongaonkar et al. Wilms' tumor: An update . Indian J Urol. 2007 Oct-Dec; 23(4): 458–466. PMID: 19718304
3. National Institutes of Health; [Internet]. U.S. Department of Health & Human Services; Wilms tumor.
4. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Wilms Tumor and Other Childhood Kidney Tumors Treatment (PDQ®)–Health Professional Version
5. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Wilms tumor