স্লিপ ডিস্ক - Slipped Disc in Bengali

স্লিপ ডিস্ক হল মেরুদণ্ডের হাড়গুলির মাঝের টিস্যুর নরম গদিগুলির নিজের জায়গা থেকে সরে যাওয়া। এই অবস্থায় স্নায়ুর উপরে চাপ পড়ে এবং ব্যথা হয়। আমাদের মেরুদণ্ডে 26 টি হাড় আছে যাদের বলা হয় ভারটিব্রা। দুটি হাড়ের মাঝখানে গদির মত ডিস্কগুলি বসানো থাকে যাতে হাড়গুলি ঠিক জায়গায় থাকে। এই ডিস্কগুলি মেরুদণ্ড বাঁকানো বা প্রসারিত করতে সাহায্য করে। যদি এই ডিস্কগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা ফুলে যায় তাহলে স্লিপ ডিস্ক রোগটি হয়। এই অবস্থায় ডিস্কের কেন্দ্রে অবস্থিত জেলির মতন অংশটি ডিস্ক থেকে ঠেলে বেড়িয়ে এসে মেরুদণ্ডের স্নায়ুতে চাপ দেয়। সাধারণত স্লিপ ডিস্ক হয় মেরুদণ্ডের নিচের অংশে (লাম্বার স্পাইন)। সাধারণত 30-50 বছর বয়সীদের স্লিপ ডিস্ক হয় এবং এর ফলে তীব্র ব্যথা হয়।

স্লিপ ডিস্কের ব্যথা সাধারণত শরীরের এক দিকে হয়। স্লিপ ডিস্কের অবস্থানের উপরে উপসর্গগুলি পরিবর্তিত হবে।

মেরুদণ্ডের লাম্বার অংশের (পিঠের নিচের দিক) স্লিপ ডিস্কের সাধারণ উপসর্গগুলি হচ্ছে:

• পিঠে ব্যথা।
• শরীর বাঁকানোর সময়ে তীব্র ব্যথা।
• বসার সময় অথবা কোনও নড়া-চড়ার সময় হঠাৎ ব্যথা।
• পায়ে ব্যথা।
• একটি পা বা একটি হাতে অসাড়তা।
• ব্যথা পা বেয়ে নিচের দিকে যায়।
• এক পায়ে দুর্বলতা।
• নিতম্বের এলাকায় ব্যথা।
• কাফ পেশী বা পায়ের তলায় ব্যথা।

যদি স্লিপ ডিস্কের অবস্থান মেরুদণ্ডের সারভাইকাল এলাকায় হয়, তাহলে ঘাড়ে এবং হাতে ব্যথা অনুভব হবে। উপসর্গগুলি এই রকমের হতে পারে:

• ঘাড় অস্পষ্ট অস্বস্তি।
• ঘাড় সরানোর সময় ব্যথা।
• ঘাড়ের গোড়ায় তীব্র ব্যথা।
• কাঁধে ব্যথা। (আরও পড়ুন - কাঁধে ব্যথার চিকিৎসা)
• হাত বেয়ে ব্যথার আঙুলের দিকে নামা।
• ঘাড়, কাঁধ বা হাতে অসাড়তা।
• ঘাড়ে ব্যথা এবং একই সাথে আঙুলে রিন রিন অনুভব।

ডিস্ক স্নায়ুর উপরে কতটা চাপ দিচ্ছে তার উপর নির্ভর করবে উপসর্গগুলির তীব্রতা। শারীরিক কাজকর্মের সময়ে স্লিপ ডিস্কের ব্যথা বেড়ে যায়। কখনও কখনও অল্প একটু ঝাঁকুনি, যেমন গাড়ি চালানোর সময়, কাশি হলে, হাঁচি হলে, দৌড়ালে, ব্যথা শুরু হয়ে যায়। এর কারণ হঠাৎ নড়া-চড়া করায় স্নায়ুর উপরে চাপ পড়ে এবং ব্যথা শুরু হয়ে যায়।

স্লিপ ডিস্ক আছে এমন অনেকে জানিয়েছেন যে 3-4 সপ্তাহের মধ্যে তাদের অবস্থার উন্নতি হয়েছে। কারুর আবার 3-4 মাসের মধ্যে উপসর্গগুলি সম্পূর্ণ চলে যায়।  অবশ্য, অন্যদের বারে বারে ব্যথা হতে থাকে। স্লিপ ডিস্কের ব্যবস্থাপনার অন্তর্গত হল:

বিনা অস্ত্রোপচারে চিকিৎসা

উপসর্গগুলি, যেমন ব্যথা, থেকে আরাম দিতে বিনা অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা খুব সাহায্য করে। বিনা অস্ত্রোপচারের চিকিৎসাগুলি হল:

• বিছানায় বিশ্রাম
  3 দিন পর্যন্ত বিশ্রাম নিলে উপকার পাওয়া যায় কারণ এই সময়ের মধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুগুলি নিরাময় হতে পারে। তবে, দীর্ঘকালের নিষ্ক্রিয়তা সুপারিশ করা যায় না। উপসর্গগুলি যখন কমে যেতে শুরু করবে, তখন আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করা শুরু করবেন। তবে খেয়াল রাখবেন, যে কাজগুলি করলে প্রভাবিত এলাকায় চাপ পড়বে সেই কাজগুলি করা থেকে বিরত থাকবেন।
• ব্যথার ওষুধ
  ননস্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরি ওষুধগুলির (এন-এস-এ-আই-ডি'স) অন্তর্গত হল বেদনা-নাশক ওষুধগুলি যেমন ইবুপ্রোফেন এবং নাপ্রক্সেন, যেগুলি ব্যথা থেকে আরাম দেয়।
• ফিজিয়োথেরাপি
  ফিজিওথেরাপি ব্যাপকভাবে পিঠের পেশী শক্তিশালী করার জন্য সুপারিশ করা হয়। ফিজিয়োথেরাপিস্টের দ্বারা সুপারিশ করা নির্দিষ্ট ব্যায়ামগুলি হাঁটাচলা করতে এবং উপসর্গগুলির ব্যবস্থাপনা করতে সাহায্য করবে। ফিজিয়োথেরাপিস্ট অন্য ধরণের চিকিৎসাও সুপারিশ করবেন যেমন তাপ দিয়ে চিকিৎসা, পিঠ বা ঘাড়ের পেশীগুলিকে সাহায্য করার জন্য স্বল্প মেয়াদি ব্রেসিং অথবা ব্যথা কমাবার জন্য ইলেক্ট্রোথেরাপি।.
• এপিডুরাল ইনজেকশান
  এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশান দিলে প্রদাহ থেকে অল্প সময়ের জন্য আরাম পাওয়া যায়।
• অন্যান্য ওষুধগুলি
  এর অন্তর্গত হচ্ছে পেশী শিথিল-কারী এবং খিঁচুনি-রোধী ওষুধগুলি যা পেশীর খিঁচুনি বন্ধ করে।

এশিয়া মহাদেশের কয়েকটি চিকিৎসা পদ্ধতি স্লিপ ডিস্কের চিকিৎসায় কিছুটা সাফল্য পেয়েছে। এই পদ্ধতিগুলি হল:

• আকুপাংচার (প্রভাবিত এলাকায় বেদনার কেন্দ্র সনাক্ত করতে সূক্ষ্ম সূঁচ ব্যবহার করা)
• রেইকি (নির্দিষ্ট জায়গায় হাত রেখে ব্যথা থেকে ত্রাণ পাওয়া)
• মক্সিবাশান (উত্তাপ প্রয়োগ করে ব্যথা থেকে ত্রাণ পাওয়া)

শল্য চিকিৎসা

স্লিপ ডিস্কের চিকিৎসায় সাধারণত শল্য চিকিৎসার প্রয়োগ করা হয় না। ওষুধ প্রয়োগ করেও যদি উপসর্গগুলি না যায় তাহলে এর প্রয়োগ সুপারিশ করা হয়। যাদের পেশীর দুর্বলতা আছে, নড়া চড়ার অসুবিধা আছে অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য আছে তাদের হয়তো শল্য চিকিৎসা করতে হতে পারে। শল্য চিকিৎসার অন্তর্গত হল:

• মাইক্রোডিসেক্টমি
  মাইক্রোডিসেক্টমি হল স্লিপ ডিস্কের চিকিৎসার সব চেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে, ডিস্কের ফুলে থাকা অংশকে বাদ দেওয়া হয় যাতে স্নায়ুর উপরে চাপ না পড়ে। অস্ত্রোপচারের পরে রোগী ধীরে ধীরে দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে পারে। শুধু খেয়াল রাখতে হবে যাতে অস্ত্রোপচারের জায়গাটিতে টান বা চাপ না পড়ে।
• কৃত্রিম ডিস্ক প্রতিস্থাপন
  এটি আরেকটি অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে ধাতু বা বায়োপলিমারের তৈরি কৃত্রিম ডিস্ক দিয়ে ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটিকে বদলে দেওয়া হয়। প্রয়োজন অনুযায়ী সম্পূর্ণ ডিস্কটি অথবা এর কেন্দ্রের (একে নিউক্লিয়াস বলা হয়) নরম অংশটি বদলানো হয়। অবশ্য, এই চিকিৎসা পদ্ধতি সহজ-প্রাপ্য নয়।

জীবনযাত্রার ব্যবস্থাপনা

স্লিপ ডিস্ক চিকিৎসার অনেকগুলি বাড়িতেও করা যায়। এগুলি হল:

• দাঁড়ানো এবং বসার ভঙ্গি সঠিক হতে হবে। এতে পিঠের উপরে চাপ কম পড়বে। সব চেয়ে সাধারণ এবং সাহায্যকারী উপদেশ হচ্ছে মেরুদণ্ড সোজা রেখে বসুন এবং দাঁড়ান।
• ওজন তুলবার সময়ে হাঁটু এবং নিতম্ব ভাঁজ করুন কিন্তু পিঠ সোজা থাকবে।
• কোনও কিছু বয়ে নিয়ে যেতে হলে বস্তুটিকে শরীরের কাছাকাছি রাখুন। এতে মেরুদণ্ডের উপরে চাপ কম পড়বে।
• স্লিপ ডিস্কের চিকিৎসা চলাকালীন উঁচু হিলের জুতো বা অন্য কোনও রকমের জুতো যা আপনার পিঠে চাপ দেয়, তা পড়বেন না।
• উপুড় হয়ে ঘুমাবেন না।  
• অনেকক্ষণ ধরে একটানা বসে থাকবেন না।
• হাঁটাচলার সুবিধার জন্য এবং চাপ ও পিঠের ব্যথা কমানোর জন্য ফিজিওথেরাপিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী দেহ শিথিল করার ব্যায়াম করুন।
• যোগাভ্যাস করলে পেটের পেশীগুলি শক্তিশালী হয়, ফলে এই পেশীগুলি পিঠের পেশীগুলির সহায়তা করে পারে।

বহু সংখ্যক মানুষের ক্ষতিগ্রস্ত স্লিপ ডিস্ক বিশ্রাম এবং যত্ন পেলে সময়ের সাথে সাথে সেরে যায়। সাথে সাথে সাবধানে থাকতে হবে যাতে ভবিষ্যতে আবার স্লিপ ডিস্ক না হয়।