অকালপক্ক বয়ঃসন্ধি বা প্রিকসিয়াস পিউবারটি কি?
অকালপক্ক বয়ঃসন্ধি বা প্রিকসিয়াস পিউবারটি হল একটি চিকিৎসাজনিত অবস্থা, যেখানে বয়ঃসন্ধির লক্ষণগুলি কোনও ব্যক্তির মধ্যে স্বাভাবিক সময়ের আগে দেখা দেয়। যদি মেয়েদের মধ্যে 8 বছরের কম এবং ছেলেদের মধ্যে 9 বছরের কম বয়সে এটি প্রকাশ পায়, তখন তাকে অকালপক্ক বয়ঃসন্ধি ধরা হয়।
এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?
প্রাথমিক লক্ষণের মধ্যে বয়ঃসন্ধিকালের সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত পরিবর্তনের ঘটনা অন্তর্ভুক্ত। মেয়েদের ক্ষেত্রে স্তনের বৃদ্ধি, যা একতরফা হতে পারে। একই সঙ্গে বগলে লোমও উঠতে পারে। যোনির বৃদ্ধি হতে পারে আবার নাও হতে পারে। ঋতুস্রাব প্রথমবার হওয়ার ব্যাপার পরবর্তীকালের ঘটনা, যা স্তন বৃদ্ধির প্রায় 2-3 বছর পরে ঘটে। বয়ঃসন্ধিকালের আগে মেয়েদের অত্যধিক ব্রণ হতে পরে। ছেলেদের ক্ষেত্রে, অন্ডকোষ বৃদ্ধি পায় এবং তারপর অণ্ডথলি ও লিঙ্গের বৃদ্ধি হয়। তার পরপরই আবেগ বৃদ্ধি, ব্রণ, গলার স্বরে পরিবর্তন, এবং অন্যান্য আনুষাঙ্গিক যৌন চরিত্রগত পরিবর্তনগুলি ঘটতে পারে। ছেলেদের এবং মেয়েদের উভয় ক্ষেত্রেই যৌনাঙ্গে লোম ওঠা সাধারণ ব্যাপার।
এর প্রধান কারণগুলি কি কি?
বয়ঃসন্ধিকাল সাধারণ ঘটনা, যা বড়ো হওয়ার লক্ষণ। কোন বয়সে এর সূত্রপাত হবে, তা একাধিক কারণের উপর নির্ভর করে। এটি জিনগতভাবে নির্ধারিত। ভাইবোন অথবা অভিভাবকের মধ্যে অকালপক্ক বয়ঃসন্ধির উপস্থিতি দ্বিতীয় সন্তানের মধ্যে এটি হওয়ার সম্ভবনা বাড়িয়ে দেয়। অন্যথায়, হাইপোথ্যালামাসে টিউমার অনেকসময় অ্যান্ড্রোজেন বা পুরুষদেহের বৈশিষ্ট্যকে প্রকটতর করে সেই রাসায়নিকের উত্থানের জন্য দায়ী হতে পারে। অকালপক্ক বয়ঃসন্ধিতে যুক্ত রয়েছে ইস্ট্রোজেন (স্ত্রী-হরমোন), প্রজেস্টেরন এবং টেস্টোস্টেরনের মতো হরমোনের শীঘ্র উৎপাদনের ফলে ছেলে এবং মেয়েদের মধ্যে যথাসময়ের আগে যৌনতার বিকাশ হতে দেখা যায়।
এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?
শারীরিক পরিবর্তনগুলির প্রকাশ এতোটাই সুক্ষ হয় যে শুরুতে কারও নজরে নাও পড়তে পারে। সুনিশ্চিত হওয়ার জন্য, শরীরে অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা জানতে বায়োকেমিক্যাল বা জৈব-রাসায়নিকের অনুসন্ধান প্রয়োজন। নির্ণয়ের জন্য এক্স-রে এবং হরমোন উদ্দীপনা পরীক্ষা করা হতে পারে। ছেলেদের মধ্যে টেস্টোস্টেরন এবং মেয়েদের মধ্যে এস্ট্রাডিয়লের বর্ধিত মাত্রা অকালপক্ক বয়ঃসন্ধির সঠিক সূচক। এছাড়াও, থাইরয়েডের মাত্রার মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
চিকিৎসা, কারণের উপর নির্ভরশীল। টিউমারের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। অন্যথায়, গোনাডোট্রোপিন-মুক্ত হরমোনের প্রতিহতকারী দিয়ে হরমোনের ভারসাম্য ফেরানো হয়। অবস্থা মেনে নেওয়ার ক্ষেত্রে, অর্থাৎ, 8-9 বছর বয়সের শিশুদের মধ্যে অকালপক্ক বয়ঃসন্ধির উপসর্গের চিকিৎসা না করে এবং শুধুমাত্র তার ওপর নজর রাখা হতে পারে।