হাঁটুর ব্যথা - Knee Pain in Bengali

বহু কারণ এবং ঝুঁকির আশঙ্কা থেকে হাঁটুর ব্যাথা বেড়ে যায় । অধিকাংশ নিহিত কারণ পরিবর্তন করা যায় এবং বাকিগুলির চিকিৎসা করা যায়। কাজেই হাঁটুর ব্যাথা সম্পূর্ণ নিরাময় হতে পারে যদি আপনি চিকিৎসকের পরামর্শমত নিম্নলিখিত নির্দেশগুলি পালন করেন:

কারণ

হাঁটুর ব্যাথার কারণের মধ্যে আছে:

• শারীরিক আঘাত
  পথ দুর্ঘটনায় শারীরিকভাবে আহত হলে বা অতিরিক্ত শারীরিক কসরতের ফলে হাঁটুর সন্ধিস্থলের পারিপার্শ্বিক টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা অস্থিকাঠামো জখম হয়। এই ধরনের আঘাত থেকে হাঁটুর ব্যাথা শুরু হয়। খেলোয়াড়দের হাঁটুর সন্ধিস্থলে যে আবরণ থাকে তা ছিড়ে যাওয়া, যাকে মেনিস্ক্যাল ছিড়ে যাওয়াও বলে, তা হল হাঁটুর ব্যাথার অন্যতম সাধারণ কারণ।
• সংক্রমণ
  হাঁটুর সন্ধিস্থলে সংক্রমণ থেকেও হাঁটুর ব্যাথা হয়।
• বেকার’স সিস্ট
  হাঁটুর সন্ধিস্থলে সাধারণভাবে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে তরল মজুত থাকে। তাকে সিনোভিয়াল ফ্লুইডও বলা হয়, যা ঘর্ষণ এড়াতে সাহায্য করে এবং সহজে সন্ধিস্থল নড়াচড়া করা যায়। কোনও কোনও সময়ে এই সিনোভিয়াল ফ্লুইড বেশি উৎপাদন হওয়ার ফলে তা হাঁটুর পিছনদিকে জমে যায়। এই ফ্লুইড জমা হয়ে গেলে সেখানে একটি সিস্ট গঠিত হয়ে জায় যাকে বেকার’স সিস্ট বলা হয়। তা থেকে সন্ধিস্থল শক্ত হয়ে যায় এবং ব্যাথা শুরু হয়।
• অস্টিওআর্থারাইটিস
  এই অবস্থায় টিস্যু শক্ত হয়ে যায় এবং সন্ধিস্থলের কোমলাস্থি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং ব্যাথা শুরু হয়।
• রিউমটয়েড আর্থারাইটিস  
  এটি একটি অটোইমিউন (অনাক্রম্যরোহিত) অবস্থা, যখন সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের নিজস্ব ক্ষমতা শরীরের বিপরীতে কাজ করতে থাকে তখন শরীর নিজেই শরীরের নিজস্ব টিস্যু ধ্বংস করে, ফলত যন্ত্রণা হয় এবং সারা শরীরে বিভিন্ন সন্ধিস্থল ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই অবস্থায় দুটি হাঁটুর সন্ধিস্থল যুক্ত থাকে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে আঙুলের সন্ধিস্থল (ইন্টারফ্যালানজিল) প্রথমে আক্রান্ত হয় এবং যত রোগের প্রকোপ বাড়ে, হাঁটুর সন্ধিস্থল, গোড়ালি এবং মণিবন্ধও আক্রান্ত হয়।
• বাত
  শরীরে ইউরিক অ্যাসিডের পরিমাণ বেড়ে গেলে সন্ধিস্থলে যন্ত্রণাদায়ক পরিস্থিতি তৈরি হয় যাকে বাত বলে।

সময়ের সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা না করা হলে হাঁটুর ব্যাথা খারাপের দিকে যেতে থাকে, কাজেই অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে হাঁটুর ব্যাথার প্রকৃত কারণ নির্ণয় করিয়ে চিকিৎসা শুরু করুন। চিকিৎসকের কাছে যাওয়ার আগে কিছু ঘরোয়া প্রতিকার চেষ্টা করতে পারেন, কিন্তু তাতে ব্যাথার নিরাময় হবে না।

• ঘরোয়া প্রতিকার
  হাল্কা থেকে মাঝারি মাপের ব্যাথার প্রশমনের জন্য কিছু ঘরোয়া প্রতিকারের ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে। তার মধ্যে আছে RICE  (রাইস) থেরাপি যার মধ্যে আছে বিশ্রাম (Rest), বরফ (Ice), সেঁক (Compression) এবং উত্তোলন (Elevation) ।
  • বিশ্রাম
    হাঁটুর ব্যাথার উপশমের মধ্যে মুখ্য হচ্ছে বিশ্রাম। যদি আপনি কোনও কাজ করার সময় হাঁটুতে ব্যাথা অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে সেই কাজ বন্ধ করুন, হাঁটুটিকে বিশ্রাম দিন যাতে অতিরিক্ত ব্যাথা এড়ানো যায় এবং সন্ধিস্থল আরও ক্ষতিগ্রস্ত না হয়।
  • বরফের সেঁক
    দিনভর এবং শুতে যাওয়ার আগে মাঝে মাঝে বরফের সেঁক বা আইস প্যাক নিলে হাঁটুর সন্ধিস্থলে ব্যাথা এবং লালচে আভা কমতে পারে।
  • সেঁক দেওয়ার ব্যান্ডেজ
    লিগামেন্টকে ঠিক জায়গায় ধরে রাখতে এবং ব্যাথা কমাতে একটি ব্যান্ডেজ হাঁটুর সন্ধিস্থলে জড়িয়ে (বেশি হাল্কা অথবা বেশি শক্ত করে বাঁধা নয়) রাখা যেতে পারে। সারা দিন এটিকে ব্যবহার করা যেতে পারে তবে রাত্রে এটি খুলে ফেলতে হবে।
  • উত্তোলন
    হাঁটুর সন্ধিস্থলের নিচে বালিশ দিয়ে হাঁটু দুটি উঠিয়ে রাখলে ব্যাথা কমতে পারে এবং সন্ধিস্থলে আরামবোধ হতে পারে।

যদি ঘরোয়া প্রতিকারে ব্যাথা না কমে তাহলে আপনার চিকিৎক নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি করার পরামর্শ দিতে পারেন:

• বিশ্রাম
  আপনার চিকিৎসক ওষুধ প্রয়োগের সঙ্গে আপনাকে বিশ্রাম নেওয়ার পরামর্শ দেবেন। যদি কোনও সংক্রমণ হয়ে থাকে বা আঘাত লেগে থাকে তাহলে হাঁটুর সন্ধিস্থলকে বিশ্রম দিলে আরাম বোধ হবে এবং দ্রুত আরোগ্যলাভ হবে।
• যন্ত্রণানিরোধক
  প্রদাহবিরোধী স্টেরয়েড নয় (NSAIDs) এমন ওষুধ, যার মধ্যে আছে প্যারাসিটামল, আইবুপ্রোফেন, হাল্কা থেকে মাঝারি ব্যাথা কমাতে পারে; যদি ব্যাথা খুব বেশি হয় তাহলে আপনার চিকিৎসক আপনাকে ইনজেকশন নেওয়ার বা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।
• ফিজিওথেরাপি
  কোনও ফিজিওথেরাপিস্ট চিকিৎসকের নির্দেশমত ফিজিক্যাল থেরাপি হলে হাঁটুর ব্যাথা কমতে পারে। আবার নিয়মিত থেরাপি করা হলে অধিকাংশ সময়ে ব্যাথা সম্পূর্ণ নিরাময় হতে পারে।
• আকুপাংচার
  আকুপাংচার হল স্নায়ুর এক ধরনের ইন্দ্রিয়গ্রাহ্য উত্তেজনা যা ব্যাথা কমাতে সাহায্য করে। এটি একটি অন্যতম বিখ্যাত বিকল্প চিকিৎসা যা দীর্ঘস্থায়ী ব্যাথা কমাতে ব্যবহার করা হয়।
• অস্ত্রোপচার
  যখন ফিজিক্যাল থেরাপি বা ওষুধের সাহায্যে ব্যাথা কমানো যায় না তখন অন্তর্নিহিত কারণের ওপর ভিত্তি করে আপনার চিকিৎসক অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। হাঁটুর ব্যাথা মোকাবিলা করার কিছু পরিচিত অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি হল:
  • লিগামেন্ট মেরামতি
    শক্তপোক্ত ব্যান্ডের মত লিগামেন্ট হাঁটুর সন্ধিস্থল ধরে রাখে। কোনও আঘাত লাগলে এই লিগামেন্ট ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং সন্ধিস্থলে ব্যাথা শুরু হয়। ওই লিগামেন্টগুলিকে অস্ত্রোপচারের সাহায্যে কৃত্রিম ব্যবস্থা নিয়ে ধরে রাখা হয়।
  • হাঁটু প্রতিস্থাপন
    যদি হাঁটুর ক্ষতিগ্রস্ত সন্ধিস্থল ওষুধের সাহায্যে চিকিৎসা না করা যায় বা লিগামেন্ট ঠিক না করা যায়, তাহলে চিকিৎসক সম্পূর্ণ হাঁটু প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দিতে পারেন যখন হাঁটুর ক্ষতিগ্রস্ত অংশ সরিয়ে সেখানে ধাতু অথবা প্লাস্টিক বসানো হয়ে থাকে। এটি একটি অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি বলে অস্ত্রোপচারের পর বিছানায় অন্তত 2-3 মাস প্রভূত বিশ্রাম নিতে হবে এবং সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে না ওঠা ইস্তক কৃত্রিম হাঁটুর ব্যবহার নূন্যতম রাখতে হবে। সম্পূর্ণ হাঁটু প্রতিস্থাপন ব্যাথা কমাতে সাহায্য করে এবং গতিশীলতায় উন্নতি ঘটায়।
  • ডিব্রাইডমেন্ট
    এই পদ্ধতিতে হাঁটুর সন্ধিস্থলে একটি ছোট্ট ছিদ্রপথে আর্থোস্কোপ নামে একটি যন্ত্র প্রবেশ করানো হয় এবং ভিতর থেকে সন্ধিস্থলে থাকা সংশ্লিষ্ট কলা-সহ আলগা বর্জ্য (ক্ষুদ্র বর্জ্য টিস্যু) বার করে ফেলা হয়। এই কলাগুলিকে বলা যেতে পারে ফাইব্রাস বার্সার সংযুক্ত টিস্যুর অ্যাটাচমেন্ট বা যে কোনও টিস্যুর অ্যাটাচমেন্ট, আঘাত বা ট্রমার কারণে জুড়ে যাওয়া অস্থি বা টেন্ডন। এটি করা হলে হাঁটুর সন্ধিস্থল ভাল করে কাজ করতে পারে।

জীবনশৈলীর ব্যবস্থাপনা (লাইফস্টাইল ম্যানেজমেন্ট)

হাঁটুর ব্যাথা রোধে জীবনশৈলীর পরিবর্তন সাহায্য করতে পারে, কিন্তু কিছু বিষয় আছে যেমন বয়স, যা পরিবর্তন সম্ভব নয়। কাজেই, এ সব ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উপকারী হতে পারে। হাঁটুর ব্যাথা থেকে আরাম পেতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি করতে পারেন:

• ওজন কমানো
  স্থূলত্বের কারণে সমস্যা হলে শরীরের ওজন কমালে হাঁটুর ব্যাথা কমতে তা সাহায্য করতে পারে। ওজন কমানোর ক্ষেত্রে  আপনি কম কার্বোহাইড্রেট এবং বেশি প্রোটিন সমৃদ্ধ খাদ্য তালিকা অনুসরণ করতে পারেন। সেই সঙ্গে সপ্তাহে অন্তত পাঁচদিন 30 মিনিট ব্যায়াম করে 8-10 গ্লাস জল খান।( আরও পড়ুন- ওজন কমানোর খাদ্য তালিকা)
•  শক্তিদায়ক ব্যায়াম
  প্রবলভাবে ব্যায়ামের চেয়ে শক্তিদায়ক ব্যায়াম করুন, যেমন শরীরের নিম্নাঙ্গের ব্যয়াম যাতে হাঁটুর ব্যাথা কমে এবং হাঁটুর সন্ধিস্থলের জোর বাড়ে। শারীরিক কসরতের সঠিক কৌশল জানতে সর্বদা কোনও বিশেষজ্ঞ প্রশিক্ষকের পরামর্শ নিন।