হাইপারকালেমিয়া - Hyperkalemia in Bengali

হাইপারকালেমিয়া কি?

হাইপারকালেমিয়া হল একটি সাধারণ রোগশয্যা সম্পর্কিত অবস্থা যা রক্তের পটাসিয়ামের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রাকে বোঝায়। শরীরের স্নায়ু এবং পেশীর কার্যকরীতার জন্য পটাসিয়াম অপরিহার্য। রক্তে অতিরিক্ত মাত্রায় পটাসিয়াম, জীবনের জন্য হুমকিদায়ক গুরুতর জটিলতা আনতে পারে।

এর সাথে যুক্ত লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

5.5 এমএমওএল/লিটারের উপরের পটাসিয়ামের মাত্রা হল হাইপারকালেমিয়ার নির্দেশক।

সাধারণত এই অবস্থা নিজেই উপসর্গহীন এবং হাইপারকালেমিয়ায় দেখা কিছু উপসর্গ অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থার উন্নতির ফলে হয়:

• অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন, বুক ধড়ফড়ানি থেকে হৃৎপিণ্ডঘটিত কর্মহীনতা প্রকাশ পায়।
• পেশীর ক্লান্তি এবং দুর্বলতা পেশীর কর্মহীনতার সৃষ্টি করে।
• প্যারালাইসিস।
• বমি বমি ভাব।
• পারাস্থেসিয়া।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

• হাইপারকালেমিয়ায় সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
  • কিডনির কর্মহীনতা: তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মূত্রাশয় সম্পর্কীয় ব্যর্থতা (আরও পড়ুন: তীব্র মূত্রাশয় সম্পর্কীয় ব্যর্থতার কারণগুলি)।
  • সারা শরীরের কোষগুলির মধ্যে এবং বাইরে অণুগুলির বিনিময়ে ক্ষতিগ্রস্থ হওয়া।
• অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি:
  • টাইপ 1 ডায়াবেটিস।
  • জলশূন্যতা।
  • এডিসন্স ডিসিস।
  • গুরুতর আঘাত বা পুড়ে যাওয়ার কারণে রক্তের কোষ অতিরিক্ত ফেটে যায়।
  • বিটা ব্লকার্স এবং এনজিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটর্সের মত কিছু ওষুধও হাইপারকালেমিয়ার ক্রমবর্ধমান ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

কতগুলি তদন্তর উপর ভিত্তি করে হাইপারকালেমিয়ার নির্ণয় করা হয়:

• পটাসিয়ামের মাত্রা মূল্যায়নের জন্য রক্ত পরীক্ষা।
• হৃৎপিন্ডগত অবস্থা মূল্যায়ন করতে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি)।
• কিডনির ক্রিয়া পরীক্ষা।
• প্রস্রাব পরীক্ষা।
• স্নায়বিক পরীক্ষা।

হাইপারকালেমিয়ার তীব্রতা এবং কারণের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা করা হয়।

হালকা হাইপারকালেমিয়া, খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন এবং ওষুধের পরিবর্তনের দ্বারা পরিচালিত হয়।

বাহির থেকে অভ্যন্তরীণ স্থানে পটাসিয়ামের স্থানান্তর করে চিকিৎসামূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়। ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে

• ক্যালসিয়াম।
• ইন্সুলিন।
• অ্যালবিউটেরল।
• মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের ক্ষেত্রে এডজুভান্ট থেরাপি হিসাবে সোডিয়াম বাইকার্বোনেট নির্ধারিত হয়।

তীব্র হাইপারকালেমিয়ার ক্ষেত্রে অন্ত্রের ক্যালসিয়াম, গ্লুকোজ, বা ইন্সুলিন থেরাপির প্রয়োজন হবে।

একটানা হৃৎপিন্ডগত পর্যবেক্ষণের সাথে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির পর্যবেক্ষণ করা আবশ্যক।

যেকোনো অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থার জন্য অবিলম্বে পরিচর্যা করার প্রয়োজন।  

কিডনির ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ডায়ালিসিসের বিবেচনা করা উচিত।

1. Walter A. Parham. et al. Hyperkalemia Revisited. Tex Heart Inst J. 2006; 33(1): 40–47. PMID: 16572868.
2. Anja Lehnhardt. et al. Pathogenesis, diagnosis and management of hyperkalemia. Pediatr Nephrol. 2011 Mar; 26(3): 377–384. PMID: 21181208
3. American Family Physician. [Internet]. Leawood, KS; Potassium Disorders: Hypokalemia and Hyperkalemia.
4. Simon LV, Farrell MW. Hyperkalemia. [Updated 2019 Feb 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-.
5. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; High potassium level.