হাইপারক্যালসেমিয়া - Hypercalcemia in Bengali

হাইপারক্যালসেমিয়া কি?

হাইপারক্যালসেমিয়া বলতে সংশোধিত মোট সিরাম ক্যালসিয়ামের মানকে বোঝায় যা স্বাভাবিক স্তরের থেকে উপরে হয় বা রক্তে বেড়ে যাওয়া আয়োনাইসড ক্যালসিয়াম। হাইপারক্যালসেমিয়া 0.5% থেকে 1% সাধারণ জনসংখ্যার ক্ষতি করে। অত্যধিক ক্যালসিয়াম শরীরের মূল অঙ্গ যেমন হার্ট, কিডনি এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি করে এবং হাড়গুলোকে দুর্বল করে।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলো কি কি?

সাধারণ উপসর্গগুলি:

• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র পদ্ধতি: অসাড়তা, ঝিমুনি, কোমা, মানসিক পরিবর্তন, সাইকোসিস।
• পাচন পদ্ধতি: অ্যানোরেক্সিয়া, অ্যাসিড পেপ্টিক রোগ, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্যানক্রিয়াটাইটিস।
• কিডনিতে: নেফ্রোলিথিয়াসিস, পলিউরিয়া।
• মাস্কুলোস্কেলেটাল পদ্ধতি: আর্থ্রালগীয়া, মায়াল্জিয়া।
• সংবহনতান্ত্রিক পদ্ধতি: হাইপারটেনশন।

মাঝে মাঝে হওয়া তীব্র উপসর্গগুলির মধ্যে থাকতে পারে:

• সাইনাসের পাকড়।
• হার্টের পরিবহনে ব্যাঘাত।
• উপসর্গগুলি যা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের অনুরূপ।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

হাইপারক্যালসেমিয়ার সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• গ্রন্থির বড় হয়ে যাওয়ার কারণে অতিরিক্ত সক্রিয় প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি।
• প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির একক বৃদ্ধির কারণে প্যারাথাইরয়েড হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদন।

অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ফুসফুস এবং স্তন ক্যান্সারের মতো ক্যান্সার যা ক্যান্সারের মেটাস্ট্যাটিক বিস্তারের সাথে হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে।
• যক্ষ্মারোগ এবং সারকয়েডোসিসের মত রোগগুলি।
• বংশগত বিষয়গুলি।
• অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্টস, লিথিয়াম ও ডিউরেটিক ওষুধ নেওয়া।
• অচলতা যেখানে একজন শয্যাশায়ী বা অনেক সপ্তাহ ধরে নিষ্ক্রিয়।
• দীর্ঘকালস্থায়ী কিডনির রোগ।
• প্রবল ডিহাইড্রেশন (জলশূন্যতা)।
• মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়া মহিলাদের হাইপারক্যালসেমিয়ার প্রবল ঝুঁকি থাকে।

এটি কীভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

হাইপারক্যালসেমিয়ার রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করার জন্য কয়েকটি তদন্তের পাশাপাশি সম্পূর্ণ রক্তের গণনা করা হয়।

আপনার ডাক্তার কোন সন্দেহজনক অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য অবস্থা নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলির সুপারিশ করতে পারেন।

গবেষণাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• সিরাম ক্যালসিয়াম, প্যারাথাইরয়েড হরমোন এবং ভিটামিন ডি-র মাত্রার মূল্যায়ন করার জন্য পরীক্ষাগুলি করা হয়।
• প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম মাত্রা মূল্যায়ন করার জন্য পরীক্ষাগুলি করা হয়।

আপনার রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে ওষুধ খেতে পরামর্শ দিতে পারেন।

প্রাথমিক হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে, একজনের সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।

প্রবল হাইপারক্যালসেমিয়ার ক্ষেত্রে বিসফসফোনেটস, স্টেরয়েড এবং ডিউরেটিক্সের মত ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুয়িড থেরাপি এবং ওষুধের দরকার হতে পারে।

কিডনির ব্যার্থতার ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তার ডায়ালিসিস করার পরামর্শ দিতে পারেন।

1. Naganathan S, Badireddy M. Hypercalcemia. [Updated 2019 Jan 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-.
2. Florida Agency for Health Care Administration. [Internet]. Florida, United States; Hypercalcemia.
3. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Hypercalcemia.
4. Aibek E. Mirrakhimov. Hypercalcemia of Malignancy: An Update on Pathogenesis and Management. N Am J Med Sci. 2015 Nov; 7(11): 483–493. PMID: 26713296
5. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Hypercalcemia - discharge.