কলোরেক্টাল ক্যান্সার (মলদ্বারের ক্যান্সার) - Colorectal Cancer in Bengali

কলোরেক্টাল ক্যান্সার (মলদ্বারের ক্যান্সার) কি?

কলোরেক্টাল ক্যান্সার বৃহদান্ত্র, কোলন বা মলদ্বার অথবা উভয়কেই প্রভাবিত করে, এবং কোলন অথবা মলদ্বারের ভিতরের আস্তরণে প্রোট্রুশন হিসাবে শুরু হয়। কোলন, মল থেকে অতিরিক্ত জল শোষণ করে, এবং মলদ্বার থেকে মল না বেরোনো পর্যন্ত মল সংরক্ষণ করে।

ভোজনপ্রণালী এবং কম স্থূলতার হারের কারণে অন্য দেশগুলির তুলনায় ভারতে কলোরেক্টাল ক্যান্সারের হার কম বলে মনে করা হয়, তবে বেঁচে থাকার হার পাঁচ বছরের কম হয়।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

দেখা যাওয়া সাধারণ উপসর্গগুলি নিম্নে দেওয়া হল:

• দীর্ঘ দিন ধরে হওয়া পাতলা পায়খানা বা কোষ্ঠকাঠিন্য মত আন্ত্রিক অভ্যাসের পরিবর্তন।
• অসম্পূর্ণ মলত্যাগের একটি অনুভূতি।
• ক্ষুদ্র আকারের মল।
• কোলন বা মলদ্বারে রক্তপাতের কারণে গাঢ় রঙের মল।
• পেট ব্যথা।
• দুর্বলতা।
• অপ্রত্যাশিত ভাবে ওজন কমা।

সাধারণত, উপসর্গগুলি পরের পর্যায়ে প্রকাশমান হতে শুরু করে এবং তার পাশাপাশি পরিস্থিতির তীব্রতা এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়।

এই উপসর্গগুলি ক্রোনের রোগ, আলসারেটিভ কোলাইটিস, অর্শ এবং সংক্রমণের মতো অবস্থায় দেখা যায়।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

সঠিক কারণটি খুঁজে পাওয়া যায় নি, কিন্তু এইগুলোর ক্ষেত্রে কলোরেক্টাল ক্যান্সারের বাড়ার ঝুঁকি আরও বেশি:

• 50 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের।
• ব্যক্তিটির পরিবারে যখন কলোরেক্টাল ক্যান্সার চলতে থাকে।
• খুব মোটা মানুষের।
• সিগারেট ধূমপায়ীদের।
• যারা মদ খায়।
• লাল এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস ভোক্তাদের।
• কম ফাইবার খাওয়া ব্যক্তিদের।
• যারা অলস জীবনযাপন করে।
• অঙ্গ প্রতিস্থাপন করার জন্য যে মানুষ ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট ওষুধগুলি অনুসরণ করছেন তাদের।
• ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং এইচআইভি সংক্রমণের মত রোগ আছে যাদের।
• প্রোস্টেট ক্যান্সার হওয়া ব্যক্তি যে আগে থেকে রেডিয়েশন থেরাপির, ই.জিতে আছেন।
• পূর্বে গলব্লাডার অপসারণ হওয়া ব্যক্তির।
• পূর্বে করোনারি হার্ট ডিজিজ হওয়া ব্যক্তির।

যদি আপনার ঝুঁকির বিষয় থাকে যে আপনার ক্যান্সার বিকাশ হতে পারে তবে এটা হওয়া আবশ্যক নয়; কিন্তু ঝুঁকির বিষয় সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

যদি আপনার রক্তাক্ত মল বা রেক্টাল রক্তপাত হয় তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের থেকে পরামর্শ নিন, যা একটি স্বাভাবিক অবস্থা নয়।

আপনার ডাক্তার কোন পিন্ড বা অস্বাভাবিকতা খুঁজে পেতে একটি রেকটাল পরীক্ষা করবেন। আপনার  হিমোগ্লোবিন, লোহিত রক্তের কোষ (যা রক্ত ক্ষরণের কারণে কমে যেতে পারে) এবং অন্যান্য কোষের সংখ্যা পরীক্ষা করার জন্য তিনি রক্ত ​​পরীক্ষা এবং লিভার ও কিডনি পরীক্ষা করবেন। রোগের পুনরাবৃত্ত হওয়ার ক্ষেত্রে, রক্তে নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের মাত্রা খুঁজে বের করার জন্য পরীক্ষা করা হয়। কোলোনোস্কোপি, কলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য একটা স্ক্রীনিং পরীক্ষা যা পলিপস সনাক্ত করার জন্য করা হয়। ক্যান্সার অন্যান্য অঙ্গ প্রভাবিত করেছে কিনা তা সনাক্ত করার জন্য কখনও কখনও বুকের এক্সরে, আল্ট্রাসোনোগ্রাফি এবং সিটি স্ক্যান করা হয়।

সার্জারি হল প্রথম চিকিৎসার বিকল্প। কেমোথেরাপিউটিক ওষুধ চিকিৎসার জন্য দেওয়া হয়। বিশেষ ক্ষেত্র ছাড়া রেডিয়েশন থেরাপি ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয় না। ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সারের উচ্চ পর্যায়ে ব্যবহৃত হয়।

1. Patil PS, Saklani A, Gambhire P, Mehta S, Engineer R, De'Souza A, Chopra S, Bal M. Colorectal Cancer in India: An Audit from a Tertiary Center in a Low Prevalence Area. Indian J Surg Oncol. 2017 Dec;8(4):484-490. PMID: 29203978
2. B. Meyer, Chandrakanth Are. Current Status and Future Directions in Colorectal Cancer. December 2018, Volume 9, Issue 4
3. Granados-Romero JJ et al. Colorectal cancer: a review. Int J Res Med Sci. 2017 Nov;5(11):4667-4676
4. Indian Council of Medical Research. Consensus document for management of colorectal cancer . Division of Non Communicable Diseases; Delhi, India.
5. American Cancer Society [internet]. Atlanta (GA), USA; About Colorectal Cancer