কার্ডিওমায়োপ্যাথি - Cardiomyopathy in Bengali

কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?

কার্ডিওমায়োপ্যাথি হৃদয়ের পেশীর এমন একটি অবস্থা, যার ফলে হৃদয়ের শরীরের বাকি অংশে রক্ত পাম্প করার ক্ষমতা আরো কঠিন হয়ে পড়ে। যদিও যাদের কার্ডিওমায়োপ্যাথি আছে তারা সঠিক যত্ন এবং পরিচর্যার সঙ্গে স্বাভাবিক জীবন যাপন করতে পারেন, কিন্তু কিছু কিছু ক্ষেত্রে এটা হৃদযন্ত্রের বিকলতা বা হার্ট ফেলিয়ুর ঘটাতে পারে। কার্ডিওমায়োপ্যাথির জন্য যত্ন সমস্যার প্রকারগুলির উপর নির্ভর করে যেমন - ডাইলেটেড, হাইপারট্রফিক বা রেস্ট্রিক্টেড বা সীমাবদ্ধ।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

প্রাথমিক পর্যায়ে এটির কোনো উপসর্গ লক্ষ্য করা খুব কঠিন হতে পারে, কিন্তু ধীরে ধীরে, কিছু লক্ষণ দেখা দেয়। এই লক্ষণগুলি হল:

• গোড়ালি এবং পায়ের কাছে ফোলাভাব (আরও পড়ুন: পা ফোলার কারণগুলি)।
• আপাত কোন পরিশ্রম ছাড়াই, ক্লান্তি।
• ঘন ঘন পেট ফাঁপা।
• বুক ধড়ফড় বা নিষ্পেষিত হৃদস্পন্দন।
• বুকে চাপ অনুভব করা।
• মাথা ঘোরা বা মাথায় হাল্কাভাব অনুভব করা।
• শ্বাস নিতে অসুবিধা।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

এই অবস্থার প্রধান কারণ নির্ণয় করা কঠিন, কিছু ক্ষেত্রে এটি বংশগতও হতে পারে। যে বিষয়গুলি এই রোগ হবার ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে সেগুলি হল:

• রক্তচাপ সংক্রান্ত রোগ।
• হার্ট অ্যাটাক থেকে ক্ষতি।
• ভাল্ভের সমস্যার সঙ্গে হার্ট রেটের সমস্যা (অ্যারাইথমিয়াস এবং ভাল্ভের সমস্যা)।
• মদ এবং ড্রাগের অপব্যবহার।
• হার্টের সংক্রমণ (এন্ডোকারডিটিস)।
• হার্ট বা হৃদযন্ত্রে প্রদাহ (পেরিকার্ডিটিস)।
• প্রোটিন জমে থাকা।
• টিস্যুর রোগ।
• কেমোথেরাপি।
• গর্ভাবস্থা বা প্রেগনেন্সিতে জটিলতা।
• পুষ্টির অভাব।
• রোগ যেমন ডায়াবেটিস, থাইরয়েড এবং অতিরিক্ত মোটা হওয়া।

এটা কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে পারিবারিক ইতিহাস এবং আগে এই রোগ ছিল কিনা সেই রেকর্ড সম্বন্ধে জানার সাথে সাথে একটি শারীরিক পরীক্ষাও করা হয়। কারণগুলি খুঁজে বের করার পর, চিকিৎসকেরা যে পরীক্ষাগুলি করার পরামর্শ দিতে পারেন সেগুলি হল:

• এক্সরে।
• হৃদস্পন্দন এবং ভাল্ভগুলির পরীক্ষা করার জন্য ইসিজি।
• লক্ষণ পরীক্ষা করার জন্য ট্রেডমিলে অবসাদ বা মানসিক চাপ পরীক্ষা করা।
• রক্তনালীগুলি পরীক্ষা করার জন্য ক্যাথেটারাইজেশন।
• সমস্ত অরগ্যান বা অঙ্গের কার্যকারিতা দেখার জন্য রক্ত পরীক্ষা।
• জিনগত পরীক্ষা।

কার্ডিওমায়োপ্যাথির ধরনের উপর চিকিৎসা নির্ভর করে।

• রক্তচাপ কম করতে, রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করতে, ধীর হৃদস্পন্দন এবং জমাট গঠন প্রতিরোধ করতে ওষুধ দেওয়া হতে পারে।

যে যন্ত্র বা ডিভাইসগুলি ইমপ্ল্যান্ট বা বসানো হয়, সেগুলি হল:

1. হার্টের রিদম বা ছন্দ পরীক্ষা করতে আইসিডি (ICD) বা ইমপ্ল্যান্টেবেল কার্ডিওভার্টার ডিফ্রাইবিলেটর।
2. রক্ত সঞ্চালন বা চলাচলকে সাহায্য করতে ভিএডি বা ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস।
3. অ্যারাইথমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে পেসমেকার।

• হার্টের প্রাচীর পাতলা এবং রক্ত প্রবাহকে সহজ করতে, বা ক্ষতিগ্রস্ত অংশ যেগুলি অ্যারাইথমিয়া ঘটাতে পারে সেগুলিকে অপসারণ করা।
• হার্টের কিছু পেশী অপসারণ করতে এবং রক্ত প্রবাহকে উন্নত করতে, বা চরম অবস্থার ক্ষেত্রে, হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট করার জন্য ওপেন হার্ট সার্জারি মতো অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
• জীবনযাপনের ধারায় পরিবর্তন যেমন ওজন কমানো, ব্যায়াম, উন্নত খাদ্য, ধূমপান ছেড়ে দেওয়া, মদ্যপানের পরিমাণ কমানো, মানসিক চাপের পরিচালনা এবং পর্যাপ্ত ঘুম।

1. American Heart Association, American Stroke Association [internet]: Texas, USA AHA: What Is Cardiomyopathy in Adults?
2. National Heart, Lung and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Cardiomyopathy
3. Sisakian H. Cardiomyopathies: Evolution of pathogenesis concepts and potential for new therapies. Published online 2014 Jun 26. PMID: 24976920
4. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Other Related Conditions - Cardiomyopathy
5. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Cardiomyopathy